問胃腸道間質瘤能微創(chuàng)手術嗎
病情描述:
胃腸道間質瘤能微創(chuàng)手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤,可在正規(guī)的醫(yī)院通過腹部CT檢查確診疾病。如果患者腫瘤體積比較小,而且向消化道腔內呈息肉樣生長的,可以通過微創(chuàng)手術進行切除,以達到診斷和治療的目的。
意見建議:
患者術后要時刻觀察自己身體體征及癥狀的變化,并定期到醫(yī)院進行復查,避免出現復發(fā)或轉移。最好是每個月檢查一次,做到早發(fā)現早治療。
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胃腸道間質瘤的治療胃腸道間質瘤是,在國際上有明確的治療規(guī)范的,它的治療原則,根據腫瘤的部位和腫瘤的分期,有明確的指導。對于胃的間質瘤,在兩公分以上,首選手術治療,根據手術切除病灶的病理結果,會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例,如果已經做到根治性的切除切凈,定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤,還應該口服靶向藥物,最常用的是伊馬替尼,這種藥物的使用,需要做腫瘤標本的基因檢測,來判斷是否對伊馬替尼敏感,90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分,出現不敏感的狀況,就要根據具體的情況,來判斷是否單純的進行隨訪,或者是同樣進行伊馬替尼的口服,增加隨訪的頻率。如果對其他部位的,比如小腸、大腸的間質瘤,或者是胃腸道以外的間質瘤,也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講,有較好的生物學行為,但是當它進展增大,出現高危的情況之后,也會有很嚴重的臨床后果,復發(fā)和轉移幾率也是存在的,而且也會因病造成患者死亡的情況。02:16
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胃腸道間質瘤胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤,對于這種情況多發(fā)于中老年人,男女發(fā)病率基本相當,環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀,有消化道出血,吞咽困難,腹痛,腹部包塊,甚至有可能出現腸梗阻,胃腸道間質瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害,嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查,腸鏡檢查,CT都能夠發(fā)現,診斷主要是根據臨床表現,以及影像學檢查來診斷,免疫組化可以進行確診,對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡,少食多餐。治療主要就是手術治療為主,中高?;颊咝g后應該應用靶向藥物治療,部分患者可以治愈,但是有復發(fā)傾向,該病的話在治療方面,如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術,再就是結合靶向藥物來進行化療,部分體積比較小,這種情況可以在內鏡下摘除。語音時長 01:46”
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