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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9120次

• 胃腸間質(zhì)瘤微創(chuàng)治療有哪些方法

  間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤，規(guī)范名稱為胃腸道間質(zhì)瘤，源于消化道的間葉組織，是具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細(xì)胞及潛在惡性生物學(xué)行為的腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，但最常發(fā)生于胃，微創(chuàng)治療其實(shí)包括兩個(gè)大的方面，一個(gè)是腹腔鏡，或者是胸腔鏡的微創(chuàng)治療；還有一個(gè)就是胃鏡的微創(chuàng)治療。

  

  01:02
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 2600次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能微創(chuàng)手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤的患者一經(jīng)診斷明確，是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，但是手術(shù)之前，必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，要排除手術(shù)禁忌，這樣才能讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，微創(chuàng)手術(shù)治療胃腸道間質(zhì)瘤，具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)特別快，而且術(shù)后患者的恢復(fù)也會(huì)特別的順利，并且患者的住院時(shí)間也很短。目前這項(xiàng)技術(shù)在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，所以，胃腸道間質(zhì)瘤的患者是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，而且手術(shù)以后，患者還需要口服甲磺酸伊馬替尼片進(jìn)行治療，當(dāng)然這要依據(jù)患者的病理類型和病理分期來(lái)決定，并且患者一定要進(jìn)行積極的隨訪復(fù)查才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-03 2212次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過(guò)胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5214次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤，可在正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)腹部CT檢查確診疾病。如果患者腫瘤體積比較小，而且向消化道腔內(nèi)呈息肉樣生長(zhǎng)的，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行切除，以達(dá)到診斷和治療的目的。意見(jiàn)建議：患者術(shù)后要時(shí)刻觀察自己身體體征及癥狀的變化，并定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。最好是每個(gè)月檢查一次，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1002次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在身體條件允許的情況下，是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，消瘦等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)磁共振檢查確診疾病。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院做影像學(xué)檢查， 評(píng)估病情，同時(shí)患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服格列衛(wèi)等藥物進(jìn)行輔助治療?；颊咂綍r(shí)飲食有規(guī)律，不暴飲暴食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于病情恢復(fù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-25 1703次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是可以手術(shù)的。胃腸道間質(zhì)瘤多見(jiàn)于胃和小腸，主要是治療方法就是手術(shù)，早期的可以在內(nèi)鏡下或腹腔鏡下切除，當(dāng)瘤體大于2cm或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)要進(jìn)行根治性手術(shù)。胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后要根據(jù)術(shù)中的具體情況和術(shù)后的病理結(jié)果，要給予靶向藥物的治療，同時(shí)注意飲食，不用吃辛辣刺激的食物，定期做胃腸鏡及腹部CT檢
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-22 0次