問什么是糖尿病癥酸中毒
病情描述:
什么是糖尿病癥酸中毒
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病酮癥酸中毒是以高血糖,酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)的糖尿病并發(fā)癥,是嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。主要會有明顯的昏迷、休克等癥狀,危及患者生命。主要的發(fā)病原因是各種原因?qū)е碌囊葝u素治療中斷或不適當(dāng)減量,各種應(yīng)激酗酒,以及糖皮質(zhì)激素等等。
意見建議:
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病急癥里比較常見的一個(gè),一般多見于血糖高沒有控制,或者是突然的中斷治療,都可以導(dǎo)致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味,這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后,一定要到醫(yī)院去就診治療,自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診,給予胰島素等治療,這個(gè)是不能自己在家解決的。01:18
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低鉀血癥為什么是酸中毒低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒,有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥,伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候,在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病,或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害,而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制,表現(xiàn)為酸中毒,同時(shí)又合并有血鉀的減少,腎小管排鉀增多,出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀,在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候,同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀,就容易出現(xiàn)低鉀血癥。01:41
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糖尿病癥酸中毒補(bǔ)液注意什么對于糖尿病酮癥酸中毒的患者來說,在補(bǔ)液上,首先要注意快速補(bǔ)充足量的液體,這樣有助于恢復(fù)患者的有效循環(huán)血量,另外在補(bǔ)液的過程中要注意運(yùn)用胰島素進(jìn)行相關(guān)的治療,因?yàn)橐葝u素是酮癥酸中毒治療的關(guān)鍵藥物。除此之外,要注意酮癥酸中毒所引起的電解質(zhì)紊亂,尤其要注意,對于缺鉀的情況,進(jìn)行及時(shí)的補(bǔ)充鉀。另外,如果有其他的相關(guān)癥狀出現(xiàn),比如說感染,則應(yīng)當(dāng)根據(jù)感染及相關(guān)情況進(jìn)行對癥處理。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:11”
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什么是糖尿病酮癥酸中毒?糖尿病患者由于各種原因,使體內(nèi)糖代謝紊亂,脂肪分解加速,酮體進(jìn)一步積聚,此外蛋白質(zhì)分解加速,酸性代謝產(chǎn)物增多,使血PH值下降,且二氧化碳結(jié)合力也明顯降低,同時(shí)伴有電解質(zhì)紊亂,此時(shí)血酮繼續(xù)升高,可超過五毫摩爾每升,已形成了代謝性酸中毒,臨床上稱為糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥之一,在胰島素問世前,糖尿病患者約有半數(shù)死于酮癥酸中毒,胰島素問世以后,病死率已明顯下降,但如處理不當(dāng),病死的可能性仍較大。糖尿病酮癥酸中毒,即酮癥是在同一病理改變下,而產(chǎn)生的兩種不同程度的臨床表現(xiàn),酮癥相對較輕,臨床癥狀有輕度的厭食惡心,也可無癥狀。尿酮體呈陽性,而酮癥酸中毒,病情危重,在酮癥的基礎(chǔ)上,有機(jī)酸的代謝產(chǎn)物,進(jìn)一步堆積而發(fā)生代謝性酸中毒,其臨床表現(xiàn)嚴(yán)重。語音時(shí)長 1:31”
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糖尿病癥酸中毒與癥有什么關(guān)系糖尿病酮癥酸中毒,會有明顯的血酮升高,也稱之為酮血癥,尿酮排出增多,稱之為酮尿癥,統(tǒng)稱為酮癥。同時(shí)由于酮體包括各種酸性物質(zhì),會導(dǎo)致酸中毒情況發(fā)生,P h值低至7.0甚至更低。另外,高血糖高血酮以及各種酸性代謝產(chǎn)物,會導(dǎo)致滲透性利尿,導(dǎo)致嚴(yán)重失水。
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什么是糖尿病的酸中毒病情分析:糖尿病的酸中毒,有乳酸酸中毒和酮癥酸中毒。是由于感染、酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷等急性并發(fā)癥,可造成乳酸堆積;長期大劑量使用雙胍類降糖藥、降糖靈可誘發(fā)乳酸性酸中毒;糖尿病患者酗酒、一氧化碳中毒、水楊酸、兒茶酚胺、對乙酰氨基酚過量時(shí),也可誘發(fā)乳酸性酸中毒。意見建議:糖尿病酸中毒的治療要使用生理鹽水,必要時(shí)補(bǔ)充全血或血漿,擴(kuò)充血容量。選用血管活性物質(zhì),如異丙腎上腺素糾正休克。使用碳酸氫鈉糾正酸中毒,使用抗感染藥物控制感染。
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糖尿病酸中毒糖尿病酸中毒是由于人體的胰島素嚴(yán)重不足,而引起的急性代謝性并發(fā)癥,表現(xiàn)血糖異常升高,尿中出現(xiàn)酮體,表現(xiàn)口渴多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重,并出現(xiàn)全身倦怠無力,甚至昏迷,動脈血?dú)鈾z查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見的急性并發(fā)癥,常見于I型糖尿病患者,在胰島素發(fā)現(xiàn)以前,I型糖尿病患者常早早
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糖尿病酸中毒糖尿病酸中毒,作為一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥,主要因胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致高血糖和酮體積累,進(jìn)而引發(fā)血液酸堿平衡失調(diào)。針對這一病癥,綜合治療策略至關(guān)重要,其中包括快速補(bǔ)液、胰島素治療、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預(yù)防以及后續(xù)的長期管理。快速