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糖尿病酸中毒,作為一種嚴重的糖尿病急性并發(fā)癥,主要因胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致高血糖和酮體積累,進而引發(fā)血液酸堿平衡失調(diào)。針對這一病癥,綜合治療策略至關(guān)重要,其中包括快速補液、胰島素治療、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預(yù)防以及后續(xù)的長期管理。

快速補液是糖尿病酸中毒治療的首要步驟。通過靜脈輸液,能夠迅速糾正患者脫水狀態(tài),促進酮體排出,從而改善腎臟灌注和腎功能,為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。

胰島素治療是降低血糖、抑制酮體生成的關(guān)鍵。常用藥物包括短效胰島素如諾和靈R、優(yōu)泌林R等,它們能夠迅速起效,控制血糖水平,減少酮體的生成和蓄積。

調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡同樣不容忽視。在補液過程中,需密切監(jiān)測血鉀水平,適時補鉀以避免低鉀血癥的發(fā)生。同時,對于可能存在的其他電解質(zhì)紊亂,如低磷、低鎂等,也應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)并處理。

預(yù)防并發(fā)癥是治療中的重要環(huán)節(jié)。糖尿病酸中毒患者易出現(xiàn)感染、心腦血管意外等并發(fā)癥,因此,在治療過程中應(yīng)給予預(yù)防性抗生素,加強護理,降低并發(fā)癥風險。

長期管理對于預(yù)防糖尿病酸中毒的復(fù)發(fā)至關(guān)重要?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖,堅持合理的飲食控制和運動療法,并遵醫(yī)囑進行胰島素或口服降糖藥物的治療。通過綜合管理,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。

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