問急性青光眼做手術(shù)嗎
病情描述:
急性青光眼做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損。如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明,其癥狀為眼內(nèi)痛澀、眼脹,經(jīng)常會(huì)頭暈,頭痛,晚上看光線,覺得有紅彩光圈籠罩,有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐。采用激光手術(shù),濾過手術(shù)和藥物治療,保持愉快的情緒,保持良好的睡眠,避免過勞等,多吃蜂蜜及其它利水的食物如西瓜、冬瓜、紅小豆等,防止便秘。
意見建議:
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什么是急性青光眼急性青光眼,在臨床上指的就是急性閉角型青光眼,急性閉角型青光眼,往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人,隨著年齡的增加,晶體的膨脹,晶體位置的前移,就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后,房水要通過后房流經(jīng)瞳孔,經(jīng)過前房,經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的,這種接觸面積增加,導(dǎo)致了后房房水,從后房到前房的壓力增加,就會(huì)引起后房的壓力增加,本來應(yīng)該是平坦的虹膜,就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時(shí)候,僅僅是虹膜根部的狹窄,我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度,就引起了機(jī)械性的關(guān)閉,時(shí)間久了,這種機(jī)械性的關(guān)閉,就變成了永久的黏連,就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后,眼壓就會(huì)急劇升高,在一些誘發(fā)因素的情況下,比如著急、生氣、勞累以后,眼壓就會(huì)急劇的升高,患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊,看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上,我們會(huì)看到患者的時(shí)候,就是結(jié)膜充血,角膜霧狀水腫,前房非常窄,瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面,會(huì)看到青光眼斑,眼睛堅(jiān)硬如石,眼壓往往會(huì)飆到,50以上的這種眼壓,這就是急性青光眼的表現(xiàn)。02:09
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急性青光眼怎么辦急性青光眼,在臨床上也叫急性閉角型青光眼,急性青光眼一旦發(fā)生了,病人會(huì)有難以忍受的這種疼痛感,會(huì)出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降,頭疼,同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐,這些癥狀,往往會(huì)因這種眼壓的升高,出現(xiàn)吃不下飯,睡不著覺,會(huì)引起血壓和血糖的這種波動(dòng)。那么得了急性閉角型青光眼,我們?cè)趺刺幚?,我們?yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi),盡快的把他的眼壓降下來。我們臨床上,往往會(huì)全身用藥,結(jié)合局部降眼壓的藥物使用,這個(gè)局部除了使用,降眼壓的藥物以外,我們還會(huì)給一些激素類的,消炎的眼藥水。主要的目的,一個(gè)是為了減輕,這個(gè)眼壓高引起來的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕,由于眼壓高,引起來的這種睫狀體的水腫,那么在全身加局部,降眼壓的藥物,仍然不能把眼壓降下來的情況下,我們可能會(huì)采用一些,有創(chuàng)性的治療,比如說前房穿刺,前房穿刺,把房水通過我們穿刺點(diǎn),直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺,前房穿刺容易會(huì)導(dǎo)致,晶體的破壞,所以有的時(shí)候,我們可能沒辦法進(jìn)行前房的穿刺,我們有可能,還會(huì)給病人進(jìn)行,球后注射利多卡因,然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了,眼壓仍然降不下來,那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了,但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前,盡量地把眼壓降得越低越高,因?yàn)槿绻中g(shù)中,眼壓特別高的話,容易發(fā)生急性出血的這種癥狀,這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。02:19
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急性青光眼沒有做手術(shù)青光眼治療的方案,包括藥物保守治療和手術(shù)治療兩種。至于手術(shù)方案的選擇,要根據(jù)具體類型來決定。比如對(duì)于閉角型的青光眼,在早期或者急性發(fā)作期,一般建議要選擇藥物控制眼壓,減輕癥狀,等到眼壓恢復(fù)正常以后要及早的手術(shù)治療,只有這樣才能夠避免疾病的復(fù)發(fā)。如果是開角型的青光眼,通過藥物保守治療,能夠控制正常的情況下,一般都不需要手術(shù)。繼發(fā)型青光眼也要根據(jù)不同的類型來選擇治療的方案。所以,如果眼睛出現(xiàn)了急性青光眼的話,一定要到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查以后再來決定,需不需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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急性青光眼要做手術(shù)嗎急性青光眼如果單純藥物治療效果不是很好,往往是需要做手術(shù)的,這種情況下就需要盡快去醫(yī)院就診,一定要先把眼壓降到正常范圍之內(nèi),同時(shí)還需要看看房角的具體情況,看看房角關(guān)閉的具體范圍,這樣才能夠決定手術(shù)的方式,現(xiàn)在做的比較多的就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù),這個(gè)手術(shù)效果還是非常好的,當(dāng)然對(duì)于臨床發(fā)作期的眼睛,往往還需要進(jìn)行激光虹膜打孔手術(shù),建立房水的引流通道,避免出現(xiàn)房水的流出受阻。急性青光眼是眼科非常常見的一種急癥,所以必須要積極的進(jìn)行治療,平時(shí)一定要做好預(yù)防工作,如果經(jīng)常出現(xiàn)急性青光眼大發(fā)作,那么對(duì)眼睛的損害還是非常大的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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青光眼晚期做手術(shù)嗎青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國(guó)常見眼病和位列第一位的不可逆性致盲眼病,對(duì)于青光眼,如果藥物保守治療眼壓控制不住,視野缺損和視神經(jīng)萎縮仍然進(jìn)一步進(jìn)展的話,就要做手術(shù)來控制眼壓阻止病情惡化的,晚期青光眼,通常都是需要手術(shù)治療的。
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青光眼可以做手術(shù)嗎病情分析:青光眼可以做手術(shù)治療。青光眼患者目前主要的方式就是通過手術(shù)治療來降低眼壓,手術(shù)的原理是建立人工房水引流通道,將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外,目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等。意見建議:患者平時(shí)生活中應(yīng)注意養(yǎng)成健康的習(xí)慣來盡量預(yù)防青光眼發(fā)生,例如不要在昏暗的環(huán)境中用眼,不要一次大量的飲用液體飲料,水等,不要過于情緒激動(dòng)等。
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青光眼要做手術(shù)嗎青光眼是否要做手術(shù),需要根據(jù)具體程度判斷,如果癥狀較輕,一般不需要做手術(shù),如果癥狀比較嚴(yán)重,通常要做手術(shù),建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù):該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕,沒有出現(xiàn)明顯的不適感,一般不需要做手術(shù)??梢?/div>青光眼必須做手術(shù)嗎青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,病情較輕時(shí),通常不是必須做,病情嚴(yán)重時(shí),通常是必須做,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不是必須做:青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致,也可能受遺傳因素所影響,存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕,無其他嚴(yán)重癥狀,通常不是必須做手術(shù),通
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