問兒童多動(dòng)癥并發(fā)強(qiáng)迫癥該如何處理
病情描述:
兒童多動(dòng)癥并發(fā)強(qiáng)迫癥該如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果孩子存在多動(dòng)癥和強(qiáng)迫癥并發(fā),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行藥物治理和康復(fù)訓(xùn)練,兩者同時(shí)進(jìn)行相結(jié)合,達(dá)到最好的治療效果。兒童多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力分散,容易走神,做事只有三分鐘熱度,專注力和自控力都不夠好。一般來說,是大腦多巴胺系統(tǒng)不平衡。
意見建議:
一般來說6~17歲是大腦發(fā)育的關(guān)鍵期,也是治療多動(dòng)癥的最佳時(shí)機(jī)。其次要多給孩子一點(diǎn)耐心,只要有進(jìn)步,就對(duì)他多表揚(yáng)。目前主要有藥物治療,父母引導(dǎo),心理培訓(xùn)和學(xué)校教育幾種方式。
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強(qiáng)迫癥是什么一般來說普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng),有很多病人因?yàn)橛X得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時(shí)候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時(shí)候才來就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時(shí)間比較長(zhǎng),有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí),甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候,跟發(fā)病起始的時(shí)候,它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報(bào)道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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什么是強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維,而不能控制行動(dòng)的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強(qiáng)烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會(huì)生活的人際交往,等各個(gè)方面都會(huì)受影響,我們就會(huì)把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。01:25
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兒童多動(dòng)癥并發(fā)強(qiáng)迫癥該如何處理孩子如果有多動(dòng)癥并發(fā)強(qiáng)迫癥的情況,這些都是屬于心理方面的問題,所以我們要及時(shí)的給孩子做一些心理的矯正以及改善。首先,家長(zhǎng)要耐心的教育孩子,對(duì)孩子要有信心,同時(shí)也需要讓孩子自己學(xué)會(huì)如何去自我控制。如果孩子的強(qiáng)迫癥和多動(dòng)癥比較嚴(yán)重的話,我們需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查以及治療,排除一些疾病因素所導(dǎo)致的,必要的話,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來緩解孩子的癥狀,比如常用的中樞興奮藥。而且也要讓老師和同學(xué)們來配合孩子的治療,多給孩子進(jìn)行交流溝通,不要歧視他。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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如何理解兒童強(qiáng)迫癥?所謂強(qiáng)迫癥是一種明知不必要,但又無法擺脫反復(fù)呈現(xiàn)的觀念、情緒或者是行為。兒童強(qiáng)迫癥指的是以強(qiáng)迫癥狀為主要表現(xiàn)的童年和少年期神經(jīng)癥的一個(gè)亞型,在兒童時(shí)期強(qiáng)迫行為多于強(qiáng)迫觀念,年齡越小這種傾向越明顯,智力大多正常。兒童強(qiáng)迫癥的具體表現(xiàn)多種多樣,比方說反復(fù)數(shù)天花板上的吊燈的數(shù)目,反復(fù)數(shù)書上人物的多少,強(qiáng)迫計(jì)數(shù)自己走了多少步,反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,反復(fù)檢查作業(yè)是否做對(duì),反復(fù)檢查衣服鞋襪是否放得整整齊齊的。如果不讓他重復(fù)這些動(dòng)作他們就會(huì)感到焦慮不安甚至發(fā)脾氣。兒童強(qiáng)迫癥的發(fā)病年齡多在十到十二歲之間,引起兒童強(qiáng)迫癥有精神的因素、性格的因素還有家庭因素等等。需要注意的是強(qiáng)迫行為并不等于是強(qiáng)迫癥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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兒童強(qiáng)迫癥的預(yù)后如何兒童強(qiáng)迫癥是造成兒童和青少年嚴(yán)重痛苦和功能損害的一種嚴(yán)重精神疾病。目前,治療兒童強(qiáng)迫癥的方法主要有 2 種:基于暴露的認(rèn)知行為療法和藥物治療。年齡較大的兒童和青少年的強(qiáng)迫癥更嚴(yán)重,表現(xiàn)為更嚴(yán)重的功能障礙、更多的內(nèi)化和外在癥狀、較高水平的焦慮和抑郁癥狀。預(yù)后也因人而異,有的患者恢復(fù)得很好,有的略差,還有的屬于難治性的。
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如何治療兒童強(qiáng)迫癥對(duì)于有強(qiáng)迫癥的兒童,家長(zhǎng)要幫助他們自覺認(rèn)識(shí)和克服自己的性格弱點(diǎn),指導(dǎo)孩子處理問題要當(dāng)機(jī)立斷,幫助他們出主意,想辦法,克服遇事猶豫不決的弱點(diǎn),讓孩子了解人的一生中必然要遇到各種各樣的事情,不可能對(duì)每一件事情都處理得那么合適與周全,出現(xiàn)一些總是是在所難免的。鼓勵(lì)孩子對(duì)自己要有正確的評(píng)價(jià),應(yīng)該看到自己的力量,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。建議采用認(rèn)知行為治療法,即心理治療法;同時(shí)建議家長(zhǎng)調(diào)整教育方式,減輕孩子的壓力;若患兒年齡較大,還可以采取藥物治療。
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兒童強(qiáng)迫癥的預(yù)后如何目前也就發(fā)現(xiàn)兒童強(qiáng)迫癥,起病時(shí)間成一個(gè)雙峰高發(fā)模式,其一在兒童期,其二就是在這個(gè)青春期的早期,幾乎有三分之一的患者首先出現(xiàn)在十到十五歲,平均發(fā)病年齡一般在六到十一歲,青春前期的兒童強(qiáng)迫癥,男孩發(fā)病率高于女孩。從病程上來說,發(fā)病最早可以追溯到三到四歲,雖然有一些研究揭示兒童強(qiáng)迫癥兒病程不定,但是一般認(rèn)
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如何治療兒童強(qiáng)迫癥兒童強(qiáng)迫癥可以采取以下方法進(jìn)行治療。第一,心理治療,主要采用系統(tǒng)脫敏療法,反映阻止療法,思維阻斷療法,沖擊療法,生物反饋療法和松弛訓(xùn)練等一些心理治療的方法。要向家長(zhǎng)和老師講明白兒童強(qiáng)迫癥的癥狀性質(zhì),讓他們對(duì)疾病本質(zhì)理解和對(duì)治療進(jìn)行配合,給孩子心理上的一些大力的支持,安慰和鼓勵(lì),促使他積極的參加集體活