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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應(yīng)該根據(jù)每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關(guān)節(jié)，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復(fù)他的運動功能和負重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4400次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛?，F(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來?，F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

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  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4564次

• 老年人髖關(guān)節(jié)骨折治療
  對于老年人髖關(guān)節(jié)骨折，首先需要拍個普通的x線光片，目的是為了明確骨折有沒有錯位的情況以及骨折的部位，確定積極的治療方案就完全可以的，對于骨頭位置非常好的，我認為還是可以選擇保守治療，一般嚴格得注意休息保護這非常關(guān)鍵，活動太多，太劇烈或者是活動的太早就會影響病人骨折愈合，甚至?xí)鸸钦坼e位的。正常的情況下，一般需要一個半月左右拍片復(fù)查，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療，就可以的。但是對于骨折錯位非常嚴重的，估計愈合比較困難或者是即使愈合對將來功能影響比較大的病人，還是主張以手術(shù)治療為主，一般需要積極的進行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進行切開復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-24 3196次

• 老年人骨折的治療
  針對老年人的骨折在臨床上一般建議做以下的治療。行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，在臨床上經(jīng)?？梢砸姷讲∪说募覍僖驗轭櫦暗嚼夏耆说哪挲g過大，考慮他們不能夠接受手術(shù)的刺激而不愿意做手術(shù)，這種想法是非常錯誤的。因為目前的手術(shù)方案針對老年人，有很多的微創(chuàng)和刺激性很小的手術(shù)，大部分的老年人在評估了重要臟器的功能之后是完全可以耐受手術(shù)的，而且手術(shù)之后對于他們器官功能的恢復(fù)和減少并發(fā)癥的發(fā)生是非常有幫助的。比如最常見的老年人的髖部骨折，如果采取了微創(chuàng)手術(shù)或者是髖關(guān)節(jié)的置換，病人可以很快的起來活動。但是如果采取保守治療病人一旦在床上躺下來做固定，就很有可能產(chǎn)生墜積性肺炎，壓瘡，泌尿系統(tǒng)的感染，從而會危及生命，也就是說有可能就再也站不起來了。老年人的骨折第二類的治療要點就是在骨折的治療過程中同時要采取抗骨質(zhì)疏松的治療。老年人絕大多數(shù)都伴有骨質(zhì)疏松，容易骨折，而且在骨折以后不容易恢復(fù)，所以在骨折的治療過程中要加用一些抗骨折疏松的藥物。
  語音時長 2:05”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-07 2757次

• 老年人骨折吃什么
  病情分析：老年人如果出現(xiàn)了骨折，在恢復(fù)期間可以吃一些富含鈣質(zhì)，蛋白質(zhì)，維生素的食物，比如推薦患者吃雞胸肉，魚肉，蝦肉，牛奶，雞蛋以及大量的新鮮蔬菜和水果。也可以吃一些補充鈣質(zhì)和維生素D的藥物。意見建議：建議患有骨折的老年人，首先要去骨科做正規(guī)的治療。在飲食方面一定要保持清淡、易消化，同時要保證充足的營養(yǎng)供應(yīng)，需要家屬使用一些比較健康的烹飪方式，一定要注意少鹽、少油，而且不要加辛辣、有刺激性的佐料。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-06 2001次

• 老年人骨折什么補鈣
  病情分析：老年人在骨折恢復(fù)過程中要適當(dāng)補鈣，有利于促進骨折愈合。一般情況下建議服用碳酸鈣、離子鈣類制劑，胃腸道刺激較小，更有利于患者吸收。在飲食上。老年人可以多吃些魚蝦、雞蛋、牛奶、豆制品等，也含有豐富的鈣質(zhì)，對骨折愈合有幫助。意見建議：建議老年患者骨折后，要采取積極、合理的治療，盡量避免長期臥床，否則容易帶來多種致命的并發(fā)癥。在骨折穩(wěn)定的情況下，盡早開始肢體的功能鍛煉，促進功能的恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-19 1603次

• 老年人髖骨骨折的治療
  老年人髖骨骨折的治療，對于老年人出現(xiàn)了髖骨骨折的情況，治療主要以保守治療為主，如果髖骨骨折沒有明顯的移位，可以行保守的臥床休息治療，并且治療期間一定要限制髖關(guān)節(jié)部位的屈伸活動，以防止骨折端受到擠壓摩擦，從而引起骨折移位和骨折延遲愈合的情況。如果骨折端有明顯的移位，這種情況可以行患側(cè)肢體牽引的治療，以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 486次

• 治療老年人骨折有什么有效方法
  老年人骨折的治療需要綜合考慮患者的身體狀況、骨折類型和位置，采用個性化治療方案。以下是一些有效的治療方法：一、保守治療對于穩(wěn)定、無移位的骨折，或者由于年齡和健康狀況不適宜手術(shù)的患者，可以采用保守治療。包括休息、冷敷、壓迫和抬高（RICE原則
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次