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• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導(dǎo)致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便，胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上，就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大，達(dá)到500毫升以上為大量出血，同時(shí)伴有急性周圍的循環(huán)衰竭。嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)休克危及生命，這時(shí)候需要認(rèn)真對(duì)待。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4012次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6043次

• 上消化道出血達(dá)到多少可以出現(xiàn)嘔血
  上消化道出血不是每次都會(huì)出現(xiàn)黑便，消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌是上消化道出血的常見(jiàn)病因，成人每日消化道出血大于5-10ml，糞便隱血試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性。50-100ml可出現(xiàn)黑便，胃內(nèi)積血達(dá)到250-300ml可引起嘔血，一次出血不超過(guò)400ml，一般不會(huì)引起全身癥狀。出血量超過(guò)400-500ml，可出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等。短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò)1000ml，可出現(xiàn)休克。在臨床上，經(jīng)常會(huì)遇到不同原因?qū)е碌纳舷莱鲅∪?，一般出現(xiàn)嘔血情況，病情就算比較嚴(yán)重，需要積極治療，明確病因，比如做胃鏡止血，甚至需要輸入同型異體紅細(xì)胞懸液治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-21 5106次

• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血
  上消化道出血如果超過(guò)了250ml，可能會(huì)出現(xiàn)嘔血。如果超過(guò)400ml，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)。如果超過(guò)800~1000ml，可能會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，比如會(huì)有血壓下降，心率快，呼吸快，神志不清等等表現(xiàn)。上消化道出血的病人要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑。常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。并且盡早完善胃鏡檢查，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。如果有休克的表現(xiàn)，要積極的輸血，補(bǔ)液，擴(kuò)容，使用升壓藥維持血壓等等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-30 3654次

• 上消化道出血多少會(huì)出現(xiàn)嘔血
  導(dǎo)致上消化道出血的原因有很多種，潰瘍就是最常見(jiàn)的病因之一，特征表現(xiàn)為黑便或者是嘔血。一般胃以上就是上消化道，以下就是下消化道。當(dāng)上消化道出血至少500毫升時(shí)，就可出現(xiàn)嘔血等癥狀，此時(shí)屬于嚴(yán)重情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-20 2003次

• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血
  一般情況下幽門(mén)以上部位出血量達(dá)到250到300毫升時(shí)可引起嘔血，如果嘔出鮮血?jiǎng)t表明出血量大且出血速度快，在胃內(nèi)停留時(shí)間短，如嘔吐出的咖啡色，說(shuō)明出血量少而速度慢，在胃內(nèi)停留的時(shí)間長(zhǎng)。當(dāng)出血量在400毫升以下者可無(wú)貧血及血容量減少的癥狀。如出血量超過(guò)500毫升或占循環(huán)總量的25%以上時(shí)循環(huán)血量明顯減少，血壓會(huì)下降，可導(dǎo)致心排血量明顯降低，引起頭昏、心悸、出汗、口渴、惡心、暈厥等一系列表現(xiàn)，需要盡快進(jìn)行處理，否則會(huì)危及生命。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-09 2402次

• 上消化道出血多少出現(xiàn)嘔血
  一般來(lái)說(shuō)，上消化道出血量如果達(dá)到了300至500毫升就可以引起嘔血。而如果吐出的鮮血表明血量大而且出血的速度非?？?，同時(shí)它在胃內(nèi)停留的時(shí)間很短。如果嘔出的血呈現(xiàn)了咖啡的顏色，說(shuō)明出血量少而且速度慢，在胃內(nèi)的停留時(shí)間比較長(zhǎng)。當(dāng)出血量一旦達(dá)到400毫升以下而且沒(méi)有貧血的癥狀時(shí)，這時(shí)血壓就會(huì)下降，容易導(dǎo)致
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 120次

• 上消化道出血達(dá)到多少嘔血
  上消化道出血達(dá)400ml以上即會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，一般為鮮紅色的血，引起上消化道出血的原因比較多，我們常見(jiàn)的是肝硬化門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張而導(dǎo)致的出血，一定要及時(shí)的止血，補(bǔ)液維持生命體征穩(wěn)定，要外源性的輸血，以穩(wěn)定機(jī)體的血壓。我們要監(jiān)測(cè)患者生命體征以及尿量，同時(shí)要積極的行介入手術(shù)或手術(shù)治療，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 146次