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• 膽結(jié)石能不開(kāi)刀嗎

  目前傳統(tǒng)的方法，常見(jiàn)的方法都是用腹腔鏡，其實(shí)也是開(kāi)刀，它只是微創(chuàng)的方法。但是現(xiàn)在已經(jīng)有了新的方法，只是說(shuō)目前開(kāi)展的醫(yī)院還很少，比如說(shuō)通過(guò)ERCP的方法，鏡中鏡的辦法，從膽管進(jìn)去，將膽囊內(nèi)的石頭拉到膽管，再?gòu)哪懣偣芾侥c道，這也是它是一種微創(chuàng)的操作，不是開(kāi)刀的辦法，但是這種需要優(yōu)良的設(shè)備，高超的技藝，一般的基層醫(yī)院，是開(kāi)展不起來(lái)的。如果是膽總管結(jié)石，一般的地級(jí)市的醫(yī)院，三甲醫(yī)院就可以不開(kāi)刀，用ERCP的方法，通過(guò)十二指腸鏡，將膽總管的石頭取出，目前有這幾種方法。而膽囊結(jié)石一般的情況，是需要用腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，它其實(shí)老多人不理解腹腔鏡，其實(shí)它也是開(kāi)刀，只是它開(kāi)了一個(gè)很小的小口，打孔相當(dāng)于幾個(gè)孔，有的是一個(gè)孔，有的是二，三，四個(gè)孔，不同的人習(xí)慣用不同的孔解決。

  

  01:28
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2290次

• 膽結(jié)石多大需要手術(shù)

  目前膽結(jié)石多大需要手術(shù)，還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般的觀點(diǎn)，超過(guò)1厘米以上，甚至超過(guò)3厘米的，是需要做手術(shù)的。因?yàn)檫@么大的結(jié)石，一個(gè)是對(duì)膽囊長(zhǎng)期刺激容易誘發(fā)膽囊癌；再一個(gè)膽囊的體積本來(lái)大概就是8×3×3厘米左右，而石頭基本將膽囊充滿的情況下，基本就失去膽囊的功能了，這時(shí)候就需要做膽囊切除術(shù)。而膽囊比較小，癥狀不明顯的，一個(gè)是可以采取保守的方法，不做手術(shù)，輸液把炎癥消了，觀察，靜息膽結(jié)石都可以觀察。而有癥狀，膽囊功能又良好，可以采取將石頭取出來(lái)，保膽的方法，這都是一種辦法。至于具體大小，不單是這個(gè)因素，要多種因素，請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)氐母文懲饪茖＜遥瑢I(yè)人士為你做具體的解答。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7806次

• 膽結(jié)石多大需開(kāi)刀
  一般來(lái)說(shuō)，膽結(jié)石是否需要開(kāi)刀，與患者的膽結(jié)石大小是沒(méi)有關(guān)系的，通常情況之下，膽結(jié)石的患者如果需要開(kāi)刀的話，是因?yàn)槟懡Y(jié)石引發(fā)了患者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，此時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)及時(shí)的手術(shù)治療，才是患者最好的選擇。而且，不論患者的膽結(jié)石大小，只要引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀或者是引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊癌變的可能，這時(shí)候，及時(shí)的手術(shù)治療。才是患者最好的選擇，而且，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，膽結(jié)石的患者，預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是相當(dāng)不錯(cuò)的，但是，即使患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后痊愈了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況，也可以知道患者的術(shù)后康復(fù)，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-28 1470次

• 膽結(jié)石多大要開(kāi)刀
  對(duì)于膽結(jié)石的患者，尤其是膽囊結(jié)石的患者，如果其結(jié)石的直徑在3個(gè)cm以上，這種情況下需要患者考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，或者是進(jìn)行開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)，特別是對(duì)于部分老年患者，如果由于心肺功能較差，不能耐受全身麻醉，可以考慮在進(jìn)行連續(xù)硬膜外麻醉的情況下，予以患者開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)。另外對(duì)于部分患者，如果是由于膽囊部位的炎癥過(guò)重，膽囊壁厚度超過(guò)1個(gè)cm以上，以及部分患者考慮有膽囊部位的穿孔或者是壞疽的形成，也需要考慮進(jìn)行開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)。對(duì)于手術(shù)之后的膽結(jié)石患者，在平常的生活過(guò)程當(dāng)中，需要注意避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物，例如動(dòng)物類的脂肪，動(dòng)物類的內(nèi)臟，還有雞蛋的蛋黃等食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-14 2010次

• 膽囊結(jié)石多大需開(kāi)刀
  病情分析：膽囊結(jié)石如果超過(guò)一厘米或者是多發(fā)的膽囊結(jié)石，一般原則上可以考慮進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)或者是采取腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石手術(shù)之后應(yīng)該及早的離床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減輕腹脹，同時(shí)在飲食上盡量要減少一些油膩辛辣高膽固醇食物的攝入，應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果，這些都有助于減輕膽汁酸的分泌，有助于膽囊結(jié)石術(shù)后病情的快速恢復(fù)。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-07-01 1701次

• 腎結(jié)石多大要開(kāi)刀
  病情分析：臨床上在腎結(jié)石大于一公分，尤其在引起腎積水情況下是需要外科處理的。目前很少采用開(kāi)刀的方式來(lái)治療腎結(jié)石，多是采用微創(chuàng)手術(shù)方式，如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查，以進(jìn)一步明確病情，根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)，給予相應(yīng)的治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-12 1102次

• 膽結(jié)石多大要開(kāi)刀
  開(kāi)刀臨床上指手術(shù)。膽結(jié)石通常超過(guò)2cm要手術(shù)，一旦患病，建議及時(shí)就醫(yī)治療。膽結(jié)石的形成原因主要與飲食因素、遺傳因素等有關(guān)，如果膽結(jié)石體積比較小，通常僅表現(xiàn)為右上腹不適，此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)保守方法治療，比如遵醫(yī)囑應(yīng)用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等。如果膽結(jié)石體積超過(guò)2cm，通常會(huì)對(duì)周
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 膽結(jié)石多大需要開(kāi)刀
  膽結(jié)石通常大于三厘米需要開(kāi)刀，一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。膽結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)有結(jié)石形成，考慮是環(huán)境因素、遺傳因素、不良的生活方式等因素相互作用所引起的，如果膽結(jié)石的體積比較小，可能無(wú)明顯不適癥狀，也有可能會(huì)有右上腹輕微隱痛，此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察或保守治療，保守治療方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、應(yīng)用藥物，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次