問(wèn)破傷風(fēng)怎么確診
病情描述:
破傷風(fēng)怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
破傷風(fēng)確診并沒(méi)有特異性檢查,臨床上更多的是根據(jù)患者相關(guān)病史,以及破傷風(fēng)特有的體征,如呼吸困難、苦笑面容、角弓反張和四肢肌肉痙攣等。
意見(jiàn)建議:
因?yàn)槠苽L(fēng)病情進(jìn)展較快,所以外傷患者尤其是較嚴(yán)重的外傷時(shí)需要及時(shí)去醫(yī)院打破傷風(fēng)針,可以選擇破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白來(lái)肌肉注射,并且在受傷后的24小時(shí)內(nèi)打,避免私自濫服藥物而耽誤病情。在打針后的2周內(nèi)不要喝酒,注意清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,要適當(dāng)多休息,避免聲光刺激等。
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破傷風(fēng)針管多久臨床上預(yù)防破傷風(fēng)感染選擇主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫兩種,主動(dòng)免疫即為注射破傷風(fēng)疫苗,但注射破傷風(fēng)疫苗普及率比較低,所以多數(shù)采用被動(dòng)免疫。被動(dòng)免疫較常用注射破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白,破傷風(fēng)抗毒素需要進(jìn)行事先皮試,皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風(fēng)抗毒素常規(guī)注射3~7天多可起到免疫作用,所以在這個(gè)時(shí)間內(nèi)再次受傷可以不必重復(fù)注射破傷風(fēng)抗毒素。而破傷風(fēng)人免疫球蛋白保護(hù)作用可能會(huì)持續(xù)到1月左右,在這個(gè)期間再次受傷,身體內(nèi)依然會(huì)有相應(yīng)的抗毒素。注射破傷風(fēng)抗毒素還是人免疫球蛋白,要根據(jù)每個(gè)患者的傷情而定,接診醫(yī)生會(huì)詳細(xì)解釋和告知。01:28
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破傷風(fēng)在哪科打破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)免疫球蛋白應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的急診科,或者是門診的注射室進(jìn)行注射。注射破傷風(fēng)抗毒素需要進(jìn)行皮試,如果皮試是陽(yáng)性,可以行脫敏注射,時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),一般要注射三次。也可以注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,破傷風(fēng)免疫球蛋白不用做皮試,可以直接注射,注射一次就可以,破傷風(fēng)免疫球蛋白是從人體內(nèi)提取的。01:12
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破傷風(fēng)怎么確診一般來(lái)說(shuō),對(duì)于破傷風(fēng)的確診,要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),因?yàn)槠苽L(fēng)的臨床表現(xiàn)是很典型的,比如說(shuō),患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、肌緊張、頸部強(qiáng)直、角弓反張、苦笑面容、張口困難等。而且,破傷風(fēng)的患者有明確的外傷史,所以說(shuō),對(duì)于破傷風(fēng)的診斷要全面才好。破傷風(fēng)一旦發(fā)生,會(huì)威脅到患者的生命安全,很容易造成患者出現(xiàn)窒息、心力衰竭、肺部感染。這時(shí)候建議患者進(jìn)行積極的抗感染治療,要對(duì)患者的傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理,患者還需要注射破傷風(fēng)抗毒素或者是破傷風(fēng)免疫球蛋白,以中和游離的毒素。與此同時(shí),要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要讓患者處在比較安靜的環(huán)境當(dāng)中,避免打擾,尤其是要避免光、聲刺激,這樣才有利于患者的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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破傷風(fēng)如何確診破傷風(fēng)是需要通過(guò)患者的臨床癥狀來(lái)確診的,因?yàn)槠苽L(fēng)的臨床癥狀很典型,比如說(shuō),患者會(huì)出現(xiàn)全身乏力、頭暈、頭痛、局部肌肉發(fā)緊、角弓反張、反射亢進(jìn)、苦笑面容、張口困難等,甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)骨折以及排尿困難,這時(shí)候再結(jié)合患者的外傷病史,便能夠確定患者得了破傷風(fēng)。破傷風(fēng)一經(jīng)診斷明確,建議患者盡早的進(jìn)行抗感染治療,抗生素所使用的種類、劑量和頻次,要結(jié)合患者的病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,在此期間,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要對(duì)患者的傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理,而且,患者要注射破傷風(fēng)抗毒素或者是破傷風(fēng)免疫球蛋白,以中和游離的毒素,要讓患者在安靜的狀態(tài)之下接受治療,這樣才有利于患者的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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破傷風(fēng)如何確診病情分析:破傷風(fēng)這種疾病在目前的臨床上最有效的確診方式就是傷口周圍分泌物的細(xì)菌培養(yǎng),然后再結(jié)合一些體格檢查和已經(jīng)出現(xiàn)的一些典型的臨床癥狀進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議:建議患者們最好是在破傷風(fēng)發(fā)病之前積極的預(yù)防這種疾病,主要是以預(yù)防為主,否則發(fā)病期間病死率是比較高的,比較嚴(yán)重,患者們一定要引起足夠的重視和警惕,要積極的提高機(jī)體的抵抗力和免疫力,不要吸煙飲酒。
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怎么防止破傷風(fēng)病情分析:防止破傷風(fēng)最有效的方法就是在外傷或者切口被生銹的金屬制品、塵土、糞便等污染后,盡早肌注破傷風(fēng)疫苗,并且去正規(guī)醫(yī)院做好傷口的清創(chuàng)工作。意見(jiàn)建議:建議有外傷的患者,無(wú)論傷口嚴(yán)重與否只要切口被污染過(guò),就應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受相關(guān)治療,并且盡早肌注破傷風(fēng)疫苗來(lái)預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥。日常生活中還需要注意切口的保護(hù),如保持切口干燥、清潔,避免過(guò)早的接觸污水等有菌物品,飲食方面注意規(guī)律清淡,避免辛辣刺激性食物和避免煙酒刺激等。
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破傷風(fēng)怎么脫敏破傷風(fēng)脫敏治療是針對(duì)破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏患者的一種重要治療手段。該方法主要通過(guò)小劑量、多次注射抗毒素,逐步誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受,從而減輕或避免過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。破傷風(fēng)是一種嚴(yán)重的感染性疾病,由破傷風(fēng)梭菌引起,若不及時(shí)治療,致死率極高。部分患者在接
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破傷風(fēng)怎么脫敏脫敏注射是用破傷風(fēng)抗毒素原液1500單位的0.1毫升、0.2毫升、0.3毫升、0.4毫升,用稀釋液稀釋至1毫升分次肌肉注射,每次間隔20分鐘,注射后要觀察30分鐘,假如身體無(wú)什么反應(yīng),方可離開(kāi)。這種方法仍然還是有一定的風(fēng)險(xiǎn),我們要患者盡量不要采用,因?yàn)槠苽L(fēng)抗毒素一旦過(guò)敏,病情相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重,要及