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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 9976次

• 為什么會(huì)心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒?dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動(dòng)，坐著或臥床休息。同時(shí)含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時(shí)可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時(shí)又可抗缺氧，保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要?jiǎng)谝萁Y(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24454次

• 什么叫自發(fā)性心絞痛
  自發(fā)性心絞痛也稱為靜息型心絞痛，是指心絞痛與心肌耗氧量的增加，或者體力活動(dòng)無關(guān)?；颊咄鶝]有體力活動(dòng)的誘因，在靜息的情況下也會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。自發(fā)性心絞痛屬于不穩(wěn)定性的心絞痛，臨床上比較少見，主要以冠狀動(dòng)脈的痙攣或者動(dòng)力性阻塞的因素，造成心肌一過性的供血不足所致。自發(fā)性心絞痛要使用抗血小板聚集，減少心肌耗氧量，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)在飲食上要低鹽低脂。
  語音時(shí)長 01:11”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-03 1726次

• 自發(fā)性心絞痛
  自發(fā)性心絞痛有可能在安靜時(shí)發(fā)作，跟勞累精神緊張沒有太明確的關(guān)系，是一種比較特殊的類型有可能會(huì)引發(fā)急性心肌梗死，嚴(yán)重的心律失常，甚至猝死，自發(fā)性心絞痛大部分都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣，對于這種情況，患者多是表現(xiàn)為周期性的發(fā)作，清晨起床后輕度活動(dòng)有可能會(huì)誘發(fā)，疼痛程度比較嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間一般會(huì)超過十分鐘，有可能伴有嚴(yán)重的心失常，甚至?xí)炟?。舌下含化硝酸甘油五分鐘?nèi)大部分能夠緩解，多數(shù)患者發(fā)作時(shí)血壓升高，少數(shù)患者會(huì)有血壓下降，發(fā)作時(shí)會(huì)有可能會(huì)出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)，針對這種情況的治療，主要就是依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確的動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度，如果是輕度狹窄，那主要是通過口服藥物來治療，說是狹窄比較重，那么就要考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 5506次

• 什么是自發(fā)性心絞痛
  病情分析：自發(fā)性心絞痛通常是在靜息狀態(tài)發(fā)生的一種心絞痛。這種心絞痛的患者做冠狀動(dòng)脈造影，有可能沒有嚴(yán)重狹窄，而是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所引起，也可能存在嚴(yán)重狹窄，這種情況就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈藥物支架治療。意見建議：有自發(fā)性心絞痛的患者，可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意休息，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-05-12 601次

• 自發(fā)性心絞痛吃什么藥
  病情分析：自發(fā)性心絞痛患者可以吃鈣離子拮抗劑，常見的鈣離子拮抗劑有硝苯地平和地爾硫卓。自發(fā)性心絞痛的患者，多數(shù)情況下是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所引起，多在靜息狀態(tài)下發(fā)生心絞痛，硝苯地平和地爾硫卓都有抗冠狀動(dòng)脈痙攣的作用。意見建議：有自發(fā)性心絞痛的患者，平時(shí)一定不要吸煙，因?yàn)槲鼰熡锌赡苷T發(fā)心絞痛。同時(shí)，也要注意保暖，寒冷刺激同樣會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-05-12 802次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒有收到外來創(chuàng)傷的情況下，氣體進(jìn)去胸膜腔造成積氣狀態(tài)。可以分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關(guān)系，后者是由于肺內(nèi)的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次

• 關(guān)于自發(fā)性氣胸
  ?是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔與大氣相通，空氣進(jìn)入胸膜腔所致，當(dāng)胸膜腔積聚了大量氣體，從而使肺被空氣壓縮而萎縮。臨床表現(xiàn)：1，常有咳嗽、提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因。2．急驟發(fā)病，典型癥狀為患側(cè)胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側(cè)，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3．肺壓縮小于30％
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次