問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后神志不清怎么回事
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后神志不清怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后,患者出現(xiàn)神志不清的情況,考慮兩個(gè)方面的原因,首先是因?yàn)槁樽頉](méi)有完全清醒,其次就是手術(shù)的過(guò)程中導(dǎo)致了腦損傷,比如腦出血,腦梗塞之類(lèi)的。
意見(jiàn)建議:
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后出現(xiàn)神志不清的情況。一定要注意休息,控制好患者的血壓,避免患者躁動(dòng),預(yù)防繼發(fā)性出血,另外要加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)翻身拍背,協(xié)助患者肢體活動(dòng),預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
為你推薦
-
肝昏迷患者為什么會(huì)出現(xiàn)神志不清肝昏迷又稱(chēng)為肝性腦病,它主要的發(fā)病機(jī)制,是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說(shuō)認(rèn)為游離的氨對(duì)腦功能,是有多方面的影響的:第一個(gè),干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán),它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個(gè),增加了大腦對(duì)中性氨基酸的攝取,它們對(duì)大腦功能有抑制的作用。第三個(gè),谷氨酰胺合成增加以后,可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個(gè),氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動(dòng)。神經(jīng)遞質(zhì)的變化,主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因,它促進(jìn)病情的發(fā)展,總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清,這個(gè)臨床上需要足夠重視。01:14
-
聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
-
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后神志不清怎么回事聽(tīng)神經(jīng)瘤在顯微鏡下行腫瘤切除術(shù),在臨床上應(yīng)用比較廣泛,其死亡率較低,而且術(shù)后神志不清的情況發(fā)生相對(duì)比較少見(jiàn),常見(jiàn)的有兩種原因:一種是術(shù)后再出血,特別是手術(shù)區(qū)域或者是重要功能區(qū)的出血,如小腦、腦干部位的出血,患者會(huì)表現(xiàn)為深度的昏迷,但是這類(lèi)發(fā)生率相對(duì)較低。第二種原因是術(shù)中及術(shù)后發(fā)生腦埂塞,特別是重要功能區(qū)的埂塞,患者會(huì)表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)昏迷,這與手術(shù)過(guò)程中麻醉、手術(shù)都有一定關(guān)系。術(shù)中血壓較低,導(dǎo)致腦灌注不足,或者是患者有基礎(chǔ)血管疾病,在手術(shù)過(guò)程中導(dǎo)致血管閉塞引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
-
高血壓神志不清高血壓出現(xiàn)神志不清要考慮應(yīng)該不是單純的高血壓,還有其他的病因所導(dǎo)致的,應(yīng)該是引起腦出血或者是腦梗塞的情況,要看病情的具體發(fā)展?fàn)顩r以及病人的癥狀,最好及時(shí)的到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查之后再對(duì)癥治療。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),確診之后一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來(lái)平穩(wěn)的控制血壓,因?yàn)橹挥醒獕嚎刂破椒€(wěn)才可以減少很多高血壓并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)不能夠擅自的停藥或者是加減藥物,高血壓藥物需要長(zhǎng)期服用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
-
腦外傷術(shù)后神志不清怎么辦病情分析:腦外傷患者術(shù)后出現(xiàn)神志不清。主要還是因?yàn)轱B腦損傷比較重導(dǎo)致的,可以考慮用一些促醒的藥物,比如納洛酮,醒腦靜等。意見(jiàn)建議:腦外傷的治療是一種綜合治療。根據(jù)患者的輕重采取不同的治療措施。早期主要是用一些藥物,比如抗炎,脫水降顱壓,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。如果有一定的后遺癥,后期可以考慮加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)行高壓氧等治療。
-
重癥肺炎導(dǎo)致神志不清能好嗎重癥肺炎有可能會(huì)導(dǎo)致神志不清,是由于嚴(yán)重感染以后血壓下降,腦部血液灌注不足,腦細(xì)胞缺血缺氧而導(dǎo)致腦功能障礙,出現(xiàn)神志不清,另一方面重癥肺炎患者血液中可能會(huì)存在較多的細(xì)菌毒素,本身也會(huì)對(duì)腦細(xì)胞造成一定的損害。有一部分病人重癥肺炎好轉(zhuǎn)以后神智可轉(zhuǎn)輕,而有一部分病人可能會(huì)長(zhǎng)期昏迷。
-
頭痛嗜睡神志不清頭痛嗜睡、神志不清可能是因?yàn)閲?yán)重的顱內(nèi)病變導(dǎo)致的,例如大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死、嚴(yán)重的腦出血、重癥腦炎、嚴(yán)重腦外傷等,也有可能是嚴(yán)重的主要臟器疾病,例如嚴(yán)重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會(huì)導(dǎo)致這類(lèi)癥狀。如果是大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死導(dǎo)致的,需要應(yīng)用
-
神志不清不宜口服的藥神志不清不宜口服的藥有很多,常見(jiàn)的有安宮牛黃丸、牛黃清心丸、大活絡(luò)丸、如意珍寶丸等,這幾種藥物服用后可能會(huì)導(dǎo)致神志不清的癥狀加重,因此不宜服用。具體的用藥禁忌應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,不可盲目服藥。建議患者如果出現(xiàn)神志不清癥狀,需要及時(shí)就診,避免延誤病情。