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• 橋本氏最后一定癌變么

  橋本氏病是一種，自身免疫性的疾病，雖然說它在這個疾病的過程當(dāng)中，它的濾泡這些會出現(xiàn)一些破壞，它的微小結(jié)構(gòu)也會進行破壞，在這個過程當(dāng)中，可能會出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)這些，這些結(jié)節(jié)原則上，它和惡變這一塊，是有截然不同的概念的，所以橋本氏病有一定的惡變幾率，所以對于橋本氏病，如果說橋本氏病合并結(jié)節(jié)，這個過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)的異常變化，比如說內(nèi)部的鈣化灶，出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)的這種，不均勻的變化，我們在做超聲的過程當(dāng)中，會發(fā)現(xiàn)一些超聲內(nèi)部，出現(xiàn)一些細小的簇狀的鈣化點，甚至在做一些，核素掃描的過程當(dāng)中，出現(xiàn)了一些，我們所說的冷結(jié)節(jié)，和涼結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，低功能區(qū)的這種表現(xiàn)，在這種狀態(tài)下，我們就需要活檢穿刺，或者手術(shù)來明確它是否是惡變的，那回頭來說，橋本氏病會最終變成惡性疾病，這個幾率也是比較小的。

  

  01:27
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 18933次

• 感染幽門螺桿菌一定需要治療嗎

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治療，我們都不拒絕，那么哪些情況下可以不根除呢，我在臨床上的經(jīng)驗就顯示，在吹氣實驗結(jié)果太低，比方說正常值是4的，碳13幽門螺旋桿菌呼氣實驗，如果數(shù)值在10以內(nèi)的話，我發(fā)現(xiàn)根除效果并不好，有的患者反而吃完藥以后更高了，目前還沒有有效的證據(jù)，來說明這個現(xiàn)象到底是為什么。所以如果沒有明顯的，消化道的疾病，像潰瘍、腫瘤等等，低于10以下的，這種幽門螺旋桿菌感染，我不太主張根除，還有一類情況就是嬰幼兒，小于14歲這種小孩的話，如果沒有消化道的癥狀，或者說沒有證據(jù)顯示，有潰瘍等疾病的話，我們不太支持根除。因為四聯(lián)療法或者三聯(lián)療法，有好幾種抗生素，對人體還是有一定的危害的，在嬰幼兒生長發(fā)育期，用這么多的藥物來根除，勢必會造成其他系統(tǒng)的一些問題，所以謹慎為之。

  

  01:33
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 31736次

• 接觸新型肺炎一定感染么
  雖然新型冠狀病毒肺炎具有很強的傳染性，但是并不能說接觸了新型冠狀病毒肺炎就一定會造成感染。同時跟個人身體抵抗力和接觸的方式以及是否采取了防護措施有很大的關(guān)系。如果接觸了新型冠狀病毒肺炎病人，無論是否有癥狀在14天以內(nèi)，都需要注意隔離的醫(yī)學(xué)觀察，要觀察體溫，要評估是否存在咳嗽等呼吸道癥狀。如果出現(xiàn)發(fā)熱或者出現(xiàn)咳嗽的臨床表現(xiàn)，需要警惕存在感染的可能性。應(yīng)該盡早的進行肺部CT和血常規(guī)檢查，必要的時候需要進行新型冠狀病毒核酸檢測，如果核酸檢測(+)，就可以確診，如果核酸檢測(-)，不能完全排除，同時所有的密切接觸者也需要注意觀察這些癥狀。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1908次

• 新型肺炎接觸就一定感染嗎
  新型冠狀病毒肺炎雖然傳染性很強，但是并不能說接觸了就一定會感染。新型冠狀病毒主要通過呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，目前有證據(jù)表明，在密閉的環(huán)境當(dāng)中，一定濃度的氣溶膠也具有傳染性。要預(yù)防新型冠狀病毒，目前并沒有確認有效的藥物，同時也沒有疫苗，所以主要是注意切斷傳播途徑，要注意避免人群的聚集，同時要適當(dāng)?shù)谋３秩伺c人之間的距離，還需要注意正確的使用口罩，要注意保持環(huán)境的通風(fēng)，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手。如果存在流行病學(xué)接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，乏力等臨床表現(xiàn)，需要警惕存在感染的可能，建議盡早到發(fā)熱門診就診。如果沒有流行病學(xué)史，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，也需要引起重視，也需要到醫(yī)院就診。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2055次

• 接觸新型肺炎一定感染嗎
  病情分析：新型肺炎一定指的新型冠狀病毒，接觸過新型冠狀病毒的人不一定都會被感染，這與接觸的密切程度、患者病毒的載量，還有接觸者自身的免疫力都是密切相關(guān)的。如果患者病情本身比較輕，病毒載量也比較低，傳染性本身就比較弱，這樣即使接觸，被傳染的幾率可能也會減少。意見建議：在特殊時期，不聚眾，不去公眾場合，如果一定要外出，就必須做好帶好口罩，勤洗手，用酒精消毒的措施，防止被感染。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1303次

• 新型肺炎接觸就會感染嗎
  病情分析：新型冠狀病毒性肺炎接觸可能會感染。新型冠狀病毒感染性肺炎的主要傳播途徑是通過呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。新冠狀病毒感染性肺炎患者的飛沫中帶有病毒，如果有人和患者密切接觸，有可能通過呼吸道飛沫傳播患病。接觸傳播主要是指由于飛沫落到桌子，椅子，門把手或其它能摸到的被污染的物品上，而手又碰到了眼睛，鼻子，嘴巴，導(dǎo)致感染。意見建議：治療期間患者飲食建議以清淡飲食為主，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、西紅柿等。不要吃辛辣刺激性的食物，如麻辣香鍋、酸辣粉等。此外，患者還可以適當(dāng)?shù)亩噙\動，如跳繩、跑步、打羽毛球等，可以提高身體免疫力，有助于預(yù)防疾病。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-03 1502次

• 新型感染肺炎一定發(fā)燒嗎
  感染了新型冠狀病毒引發(fā)肺炎后，患者并不一定就會出現(xiàn)發(fā)燒。雖然新型冠狀病毒肺炎引發(fā)的最常見臨床表現(xiàn)是發(fā)熱，但其他的一些癥狀還包括干咳、乏力、呼吸困難等，有部分患者在發(fā)病時可無發(fā)熱癥狀，而僅表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難，甚至是腹瀉、腹痛等消化道表現(xiàn)，由此可見，新型冠狀病毒肺炎患者，并不一定就會出現(xiàn)發(fā)熱。新型冠狀
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1034次

• 感染新型冠狀病毒一定發(fā)燒嗎
  從目前已感染的患者癥狀來看，多數(shù)患者在感染后會出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)，而且以高熱為主。體溫多達38℃以上。但是也已發(fā)現(xiàn)部分患者感染后僅以低熱、干咳為主要癥狀。還有部分患者首發(fā)癥狀為腹脹、腹瀉等。因此發(fā)熱或者體溫并不是診斷新型冠狀病毒感染的絕對條件。具體還需要對疑似病例進行新試劑盒核酸檢測才能確診。主要采用對
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-07 3206次