新的指南就是,如果病人需要、就是要求治療,我們都不拒絕,那么哪些情況下可以不根除呢,我在臨床上的經(jīng)驗(yàn)就顯示,在吹氣實(shí)驗(yàn)結(jié)果太低,比方說正常值是4的,碳13幽門螺旋桿菌呼氣實(shí)驗(yàn),如果數(shù)值在10以內(nèi)的話,我發(fā)現(xiàn)根除效果并不好,有的患者反而吃完藥以后更高了,目前還沒有有效的證據(jù),來說明這個現(xiàn)象到底是為什么。
所以如果沒有明顯的,消化道的疾病,像潰瘍、腫瘤等等,低于10以下的,這種幽門螺旋桿菌感染,我不太主張根除,還有一類情況就是嬰幼兒,小于14歲這種小孩的話,如果沒有消化道的癥狀,或者說沒有證據(jù)顯示,有潰瘍等疾病的話,我們不太支持根除。
因?yàn)樗穆?lián)療法或者三聯(lián)療法,有好幾種抗生素,對人體還是有一定的危害的,在嬰幼兒生長發(fā)育期,用這么多的藥物來根除,勢必會造成其他系統(tǒng)的一些問題,所以謹(jǐn)慎為之。