問(wèn)庫(kù)欣綜合征的病因
病情描述:
庫(kù)欣綜合征的病因
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫(kù)欣綜合征的病因很多,但是一般可以分為兩類,一類是依賴垂體促腎上腺皮質(zhì)激素的綜合征,就是指垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多,或是垂體以外的腫瘤分泌大量的促腎上腺皮質(zhì)激素,造成了患者血清中皮質(zhì)激素過(guò)多。另一類就是患者血清中促腎上腺皮質(zhì)激素不多,但是腎上腺的功能發(fā)生了亢進(jìn),從而引起的庫(kù)欣綜合征。
意見(jiàn)建議:
所以庫(kù)欣綜合征的治療要根據(jù)患者的病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇不同的治療方案。首選手術(shù)治療,根據(jù)病因不同手術(shù)方法也不同,患者術(shù)后一般需要補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。
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庫(kù)欣綜合征是什么病庫(kù)欣綜合征,科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見(jiàn)的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的,大多數(shù)分為兩類。一類是來(lái)源于垂體的,一類的來(lái)源于腎上腺的。我們臨床上見(jiàn)到的庫(kù)欣綜合征,很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來(lái),低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內(nèi)分泌??凭驮\,排除相關(guān)的疾病,比如庫(kù)欣綜合征。01:21
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庫(kù)欣綜合征好治療么首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確,我們?cè)\斷明確之后,庫(kù)欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數(shù)來(lái)自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數(shù)來(lái)自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專業(yè)的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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庫(kù)欣綜合征的病因庫(kù)欣綜合征,又稱皮質(zhì)醇增多癥,是一組因下丘腦-垂體-腎上腺軸調(diào)控失常,導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素,從而導(dǎo)致的一組以向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病以及骨質(zhì)疏松等癥狀為表現(xiàn)的臨床綜合征。按病因分類可以分為,促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)依賴性和非依賴性兩大類。ACTH依賴性的庫(kù)欣綜合征指的是下丘腦-垂體或垂體以外的某些腫瘤組織分泌過(guò)量的皮質(zhì)醇,引起了雙側(cè)的腎上腺皮質(zhì)增生并分泌過(guò)量的皮質(zhì)醇。最常見(jiàn)的庫(kù)欣病是垂體分泌過(guò)量的ACTH引起庫(kù)欣綜合征。而ACTH非依賴性的庫(kù)欣綜合癥指的是腎上腺皮質(zhì)腫瘤和增生導(dǎo)致的自主分泌過(guò)量的皮質(zhì)醇,主要為腎上腺皮質(zhì)的腺瘤和腺癌,而且多為單側(cè)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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庫(kù)欣綜合征的病因庫(kù)欣綜合征的病因有很多,如果是垂體瘤引起的庫(kù)欣病導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征,很多患者會(huì)出現(xiàn)頭痛,視野缺損,視力下降等臨床癥狀。如果是垂體瘤,我們一般考慮手術(shù)治療,可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法。如果垂體瘤比較大,就需要使用開(kāi)顱手術(shù),但是手術(shù)很難完全切除,手術(shù)后需要使用放射治療。庫(kù)欣綜合征的病因除了庫(kù)欣病以外,還有腎上腺本身的原因,比如腎上腺皮質(zhì)腺瘤或者腎上腺癌。另外,其它部位的腫瘤引起的異位ACTH綜合征,也會(huì)導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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庫(kù)欣綜合征在哪看病情分析:庫(kù)欣綜合征主要就是由于糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多而導(dǎo)致的一種臨床綜合征,出現(xiàn)這種疾病可以到三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科掛號(hào)就診。在治療的時(shí)候需要積極的尋找發(fā)病原因,要根據(jù)病因進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議患者一定要注意嚴(yán)格按照臨床醫(yī)師的指導(dǎo)和意見(jiàn)進(jìn)行治療,千萬(wàn)不要盲目的自行使用藥物或者是增減藥物的使用劑量,要加強(qiáng)個(gè)人的生活護(hù)理和飲食護(hù)理,不要讓自己過(guò)度疲勞,要保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
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庫(kù)欣綜合征怎么確診病情分析:庫(kù)欣綜合征又稱為皮質(zhì)醇增多癥。庫(kù)欣綜合征的確診需要完善血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定,24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇,血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定,ct以及體格檢查等。意見(jiàn)建議:庫(kù)欣綜合癥的病人會(huì)出現(xiàn)滿月臉,水牛背,懸垂腹,鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現(xiàn)庫(kù)欣綜合癥的一系列癥狀,一定要及時(shí)的到內(nèi)分泌科去就診檢查。
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庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
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如何確診庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定、地塞米松抑制試驗(yàn)、午夜唾液皮質(zhì)醇測(cè)定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定、CT等,其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感