庫(kù)欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定、地塞米松抑制試驗(yàn)、午夜唾液皮質(zhì)醇測(cè)定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定、CT等，其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感性和特異性達(dá)95%～98%。
如何確診庫(kù)欣綜合征
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-10-285025次
庫(kù)欣綜合征的概述：
具體診斷標(biāo)準(zhǔn)：
一般其診斷分三個(gè)方面：確定疾病診斷、病因診斷和定位診斷。
1、確定疾病診斷：主要依典型的臨床癥狀和體征。如向心性肥胖、紫紋、毛發(fā)增多、性功能障礙、疲乏等。
2、病因診斷：即區(qū)別是由腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腺癌、垂體腫瘤引起的皮質(zhì)增生、非垂體腫瘤或異源性ACTH分泌腫瘤引起的皮質(zhì)增生。
3、定位診斷：主要是腎上腺皮質(zhì)腫瘤的定位，以利手術(shù)切除。但定位的同時(shí)，也常解決了病因診斷。
患者飲食生活注意：
1、休息與活動(dòng)注意休息，合并骨質(zhì)疏松者需防跌倒，避免劇烈活動(dòng)。水腫者避免皮膚受損，平臥時(shí)適當(dāng)抬高雙下肢。
2、飲食上營(yíng)養(yǎng)豐富、高蛋白飲食。高血壓或水腫者給予低鹽飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽；出現(xiàn)繼發(fā)性糖尿病者，按糖尿病飲食護(hù)理；骨質(zhì)疏松者，應(yīng)多食含鈣及維生素D豐富的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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庫(kù)欣綜合征是什么病庫(kù)欣綜合征，科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有，我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見(jiàn)的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數(shù)分為兩類。一類是來(lái)源于垂體的，一類的來(lái)源于腎上腺的。我們臨床上見(jiàn)到的庫(kù)欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來(lái)，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內(nèi)分泌?？凭驮\，排除相關(guān)的疾病，比如庫(kù)欣綜合征。
01:21
王敏
副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2019-02-19 29299次
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庫(kù)欣綜合征好治療么首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確，我們?cè)\斷明確之后，庫(kù)欣綜合征分為兩組大類，一大類是ACTH依賴的，大多數(shù)來(lái)自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織；另外一類就是非ACTH依賴的，大多數(shù)來(lái)自于腎上腺的。如果一旦診斷明確，能夠找到定位的部位，應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者，大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者，一旦診斷明確，隨著科學(xué)的發(fā)展，我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專業(yè)的，不同的類型，治療的方式和手段是不一樣的，這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診，才能獲得最好的治療策略及方案。
01:19
王敏
副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2019-02-19 21791次
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如何確診庫(kù)欣綜合征對(duì)于庫(kù)欣綜合征的診斷，除了根據(jù)庫(kù)欣綜合征，患者典型的體征以及癥狀，例如多血質(zhì)的面貌，滿月臉?biāo)１?，還需要根據(jù)糖皮質(zhì)激素分泌的測(cè)定來(lái)進(jìn)行判別.除此之外，還需要病因?qū)W方面的診斷，例如各種類型的庫(kù)欣綜合征的患者，其實(shí)共同具有糖皮質(zhì)激素分泌異常的狀態(tài)，例如糖皮質(zhì)激素分泌增多而失去了晝夜的分泌節(jié)律，并且是不能夠被小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制，所以可以通過(guò)監(jiān)測(cè)糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)律，以及進(jìn)行小劑量的地塞米松抑制試驗(yàn)進(jìn)行明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-08 1997次
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庫(kù)欣綜合征怎么確診庫(kù)欣綜合征，主要依靠輔助檢查來(lái)明確診斷，一般需要檢查一下血皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素的節(jié)律水平，必要的時(shí)候還需要借助影像學(xué)檢查，包括彩超，CT或者磁共振，比較常見(jiàn)的庫(kù)欣綜合征，是垂體瘤引起的庫(kù)欣病。另外，腎上腺腫瘤也會(huì)引起庫(kù)欣綜合征，庫(kù)欣綜合征有很多典型的特征性的臨床表現(xiàn)，包括向心性肥胖，滿月臉，水牛背，皮膚比較薄，皮膚紫紋，皮下瘀斑等等。有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)分泌科醫(yī)生，通過(guò)典型的臨床表現(xiàn)就可以明確診斷，關(guān)鍵在于很多患者早期癥狀并不是很典型，就需要借助檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-11 2509次
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如何確診庫(kù)欣綜合征病情分析：庫(kù)欣綜合征的診斷包括兩辦法：1、根據(jù)臨床表現(xiàn)，會(huì)有典型的向心性肥胖、紫紋、毛發(fā)增加，血壓增高等癥狀，同時(shí)24小時(shí)尿17皮質(zhì)類固醇排出增加，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不能被抑制，血皮質(zhì)醇水平高于正常并失去了晝夜變化節(jié)律。2、病因診斷：需要做大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)來(lái)判斷病變部位在腎上腺還是腦垂體。意見(jiàn)建議：確診庫(kù)欣綜合征后，需要根據(jù)病因選擇治療辦法，一般情況下首選手術(shù)治療，可以獲得不錯(cuò)的治療效果，不能手術(shù)或者手術(shù)失敗者可以采用藥物或者其他的治療辦法
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2020-08-08 1302次
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庫(kù)欣綜合征怎么確診病情分析：庫(kù)欣綜合征又稱為皮質(zhì)醇增多癥。庫(kù)欣綜合征的確診需要完善血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇，血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定，ct以及體格檢查等。意見(jiàn)建議：庫(kù)欣綜合癥的病人會(huì)出現(xiàn)滿月臉，水牛背，懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現(xiàn)庫(kù)欣綜合癥的一系列癥狀，一定要及時(shí)的到內(nèi)分泌科去就診檢查。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-11-19 1501次
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庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱，其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型，簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
胡江平
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庫(kù)欣綜合征復(fù)發(fā)嗎庫(kù)欣綜合征的患者也有可能復(fù)發(fā)，因?yàn)閹?kù)欣綜合征目前發(fā)病的原因有很多，最常見(jiàn)的是庫(kù)欣病，主要考慮是垂體方面的問(wèn)題，而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)皮質(zhì)醇節(jié)律的異常，比如皮質(zhì)醇分泌增多之后，使得患者出現(xiàn)了滿月臉，水牛背以及多血質(zhì)等情況。而且也有可能會(huì)使得患者出現(xiàn)血糖升高，骨質(zhì)疏松等。此時(shí)對(duì)于庫(kù)欣病的治療，還是建議由相應(yīng)的
苗莉
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