問下肢動脈硬化怎么治療
病情描述:
下肢動脈硬化怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一旦發(fā)現(xiàn)了下肢動脈硬化,應(yīng)該啟動規(guī)范化的抗動脈硬化治療。第一要樹立起健康良好的生活方式,做到低脂飲食,加強運動,控制體重,戒煙限酒,保證睡眠,保持健康良好心態(tài)。第二,規(guī)范化的應(yīng)用抗血小板藥物如阿司匹林,西洛他唑等,以及應(yīng)用他汀類降脂藥物來穩(wěn)定斑塊,而使得低密度脂蛋白膽固醇達標(biāo)。如果下肢動脈硬化嚴(yán)重,可以考慮行介入手術(shù)干預(yù),行支架植入或者是血管搭橋手術(shù)等治療。
意見建議:
下肢動脈硬化的患者在服用藥物之后,應(yīng)該監(jiān)測有無活動性出血或肌肉疼痛等癥狀,定期完善血常規(guī),肝腎功能,血脂,血糖,電解質(zhì),肌酶等檢查來評估有無藥物不良反應(yīng)。
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下肢動脈硬化怎么鍛煉下肢動脈硬化鍛煉方式,主要是量力而行的步行鍛煉,比如說我們專業(yè)的詞匯,叫間歇性跛行,跛行距離,這個是什么意思,就是你慢點走可能沒事。但一走快了腿就開始疼,這個走快了能走的距離,就叫做跛行距離,比如說是200米、300米。一般我們會通過一些病因干涉,比如說戒煙、服用他汀類的藥物、服用抗血小板藥物。再一個,就是在醫(yī)生指導(dǎo)下的步行鍛煉,像走200米就疼的,你可以試著走250米、300米,然后剛出現(xiàn)一點疼的時候,稍微再堅持一會,但是不能堅持太久,這樣的話,就是每次比之前都能多走幾步,這樣慢慢會增加步行的距離,促進腿部的動脈血管,側(cè)支循環(huán)建立。01:17
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下肢動脈硬化的治療下肢動脈硬化的治療主要是兩方面,一方面是關(guān)于動脈硬化的普遍性治療,這個適用于所有的動脈硬化,不管是腿上的、還是心血管、腦血管,動脈硬化的技術(shù)治療都是相通的。像飲食方面要低鹽、低脂飲食,藥物方面。如果說血脂膽固醇高,要服用他汀類的降脂藥物。還有如果血壓高的話,要充分地控制血壓,這個是基礎(chǔ)治療方面。對于已經(jīng)產(chǎn)生了重度的狹窄,甚至說完全的閉塞引起了疼痛,甚至說肢體壞死了,這些表現(xiàn)的時候,要進行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)干預(yù)。手術(shù)包括開刀的搭橋手術(shù)和腔內(nèi)的球囊擴張、支架、藥物涂層、球囊擴張這些方式。01:05
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下肢動脈硬化怎么治療下肢動脈硬化患者在治療上可以根據(jù)本身的病情輕重采取合適的治療方法,一般治療主要的有藥物治療,介入治療,還有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療,藥物治療主要的是應(yīng)用一些抗血小板聚集的藥物,比如常用的有阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛等,還可以用一些他汀類的降血脂藥物,比如像瑞舒伐他汀,辛伐他汀。除了藥物治療,患者還可以在平常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,同樣也能夠起到輔助治療的作用,比如飲食上清淡,少吃高熱量,高脂肪,高糖分的食物,每天可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┦婢彽挠醒踹\動,比如像快步走,騎自行車,游泳,做健身操等。語音時長 01:10”
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下肢動脈硬化治療通常下肢動脈硬化治療要控制易患因素,要合理用藥,而且要積極地進行預(yù),改善患者臨床癥狀,如果患者癥狀嚴(yán)重影響日常生活和工作,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,通常來說包括以下幾個方面:一、非手術(shù)治療,非手術(shù)治療目地是降低血脂,改善高凝狀態(tài),擴張血管和促進側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生,患者要控制體重,而且不要吸煙,適當(dāng)進行鍛煉,可以應(yīng)用一些抗血小板聚集藥物或者擴血管藥物比如阿司匹林,雙嘧達莫,妥拉蘇林等。高壓氧治療也可以提高血氧量和肢體血氧彌散,改善下肢缺氧狀況,如果出現(xiàn)繼發(fā)血栓形成時,可以先形溶栓治療待進一步檢查以后決定后續(xù)治療方案,如果患者出現(xiàn)臨床癥狀不改善,保守治療無效的話,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括以下幾個方面:一、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。二、內(nèi)膜剝脫術(shù)。三、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)。四、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。五、動脈廣泛性閉塞,不適合做旁轉(zhuǎn)流術(shù)時可以做大網(wǎng)膜移植術(shù),而且也要注意另外一個問題,就是下肢動脈硬化病人,容易出現(xiàn)干性壞疽,瘡面必須給予消毒包扎,防止繼發(fā)性感染。語音時長 1:59”
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雙下肢動脈硬化怎么治療雙下肢動脈硬化建議可以采用藥物治療,比如他汀類的藥物如氟伐他汀,阿伐他汀還有防止血小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶片。也可以應(yīng)用擴張微循環(huán)的藥物如舒血寧注射液,銀杏達莫注射液,也可以采用中醫(yī)中藥辨證施治的原則通過中藥進行治療。總之治療雙下肢動脈硬化重在預(yù)防,平時不要吸煙喝酒加強身體功能鍛煉保持血壓平穩(wěn)。
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