問(wèn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎也對(duì)稱嗎
病情描述:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎也對(duì)稱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般是不對(duì)稱,它臨床特點(diǎn)是以下肢非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎腫痛為主,就是指患者表現(xiàn)為左踝關(guān)節(jié)、右膝關(guān)節(jié)、右髖關(guān)節(jié)腫脹疼痛。但也可以出現(xiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,比如雙踝關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,這種發(fā)病比較少見(jiàn),而且提示病情比較重。
意見(jiàn)建議:
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骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病,大小關(guān)節(jié)均可受累,但二者仍有本質(zhì)上的不同,必須加以鑒別。第一,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā),而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對(duì)稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎,不經(jīng)治療很少自行緩解;骨性關(guān)節(jié)炎是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,其病程長(zhǎng)、致殘率高。第五,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié),骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。第六,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時(shí)以上,骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時(shí)間多不足半小時(shí)。第七,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率達(dá)75%,骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見(jiàn)骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)間隙對(duì)稱性變窄,很少有骨質(zhì)破壞,骨關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄,軟骨下骨骨硬化。02:00
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骨性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別骨性關(guān)節(jié)炎,也是屬于關(guān)節(jié)炎,只是關(guān)節(jié)炎,是大家的一種很通俗的說(shuō)法,可以說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也是關(guān)節(jié)炎,未分化關(guān)節(jié)炎也是關(guān)節(jié)炎。那么骨性關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在臨床發(fā)生率很高,是一種退行性關(guān)節(jié)炎,又屬于增生性關(guān)節(jié)炎,是指一些老年患者,隨著年齡的增長(zhǎng),他的關(guān)節(jié)磨損可能比較厲害,出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬、麻木,以及功能障礙。臨床表現(xiàn)就是上下樓梯,可能比較困難,站的時(shí)間久了,蹲的時(shí)間久了,起來(lái)也有點(diǎn)困難,爬山有點(diǎn)困難,他的X線表現(xiàn)會(huì),出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的磨損,關(guān)節(jié)間隙的狹窄,以及骨質(zhì)的破壞,這些都屬于骨性關(guān)節(jié)炎。01:24
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎也對(duì)稱嗎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)對(duì)稱性的關(guān)節(jié)腫脹,雖然反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,它的典型癥狀是以下肢為主的非對(duì)稱性的關(guān)節(jié)腫脹疼痛,如果患者起病比較急,累及的關(guān)節(jié)數(shù)目比較多,也可以出現(xiàn)左右對(duì)稱的情況。比如同時(shí)出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛或者是雙踝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,有的患者還可以累及到小關(guān)節(jié),比如手指,足趾關(guān)節(jié)等。它們的這種關(guān)節(jié)炎具有自限性,大多數(shù)會(huì)在數(shù)周內(nèi)緩解,有的可以持續(xù)三個(gè)月到六個(gè)月,甚至持續(xù)一年左右,大多數(shù)患者預(yù)后比較好。但是極少數(shù)的患者他可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧怪P(guān)節(jié)病的其他類型,比如強(qiáng)直性脊柱炎,銀屑病關(guān)節(jié)炎或者炎癥性腸病相關(guān)的關(guān)節(jié)炎,還有一些患者由于關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,最終轉(zhuǎn)變?yōu)榱寺圆〕獭?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染后出現(xiàn)的無(wú)菌性炎性關(guān)節(jié)病。是一種全身性疾病,一般發(fā)病較急,臨床表現(xiàn)輕重不一。可為一過(guò)性單關(guān)節(jié)受累,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的多關(guān)節(jié)炎,甚至伴有明顯的全身癥狀或眼炎及心臟受累的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。引起反應(yīng)性關(guān)關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)微生物,包括腸道、泌尿系統(tǒng)、生殖道、咽部的呼吸道感染菌群,甚至病毒衣原體及原蟲等。非類固醇抗炎藥如雙氯芬酸、塞來(lái)昔布等為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。必要時(shí)需要用激素、免疫抑制劑、抗生素等,經(jīng)及時(shí)治療,一般可以完全恢復(fù)正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎忌口嗎病情分析:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者在平時(shí)的飲食方面建議多吃清淡的食物,比如新鮮的水果蔬菜等。一定不能夠經(jīng)常吸煙喝酒,這樣不但不容易使病情恢復(fù),而且也會(huì)加重病情。意見(jiàn)建議:患者出現(xiàn)反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎,在平時(shí)生活中最主要的還是以抗炎為主。要合理的飲食及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,另外不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎病情分析:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般來(lái)講是不嚴(yán)重的,而且有部分患者具有一定的自限性。大約在有效控制后數(shù)周至數(shù)月內(nèi),就可以得到病情的完全緩解。意見(jiàn)建議:所以說(shuō)大多數(shù)的患者預(yù)后是比較好的,當(dāng)然也有部分患者會(huì)出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)炎和虹膜炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和視力下降,也有可能向其他的脊柱關(guān)節(jié)炎轉(zhuǎn)化,比如強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病、關(guān)節(jié)炎等等。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不嚴(yán)重,本病呈一定的自限性,通常在發(fā)病六周到八個(gè)月內(nèi)大多癥狀可以緩解,外周關(guān)節(jié)完全恢復(fù),皮膚黏膜損害可以不留痕跡。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生于尿道炎、宮頸炎或者腹瀉后,短期內(nèi)出現(xiàn)的炎癥性非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,可伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或者皮膚黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),本病與hla-b27相關(guān),屬于血清陰性脊柱反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)么反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎比較多見(jiàn),因?yàn)閷?dǎo)致反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的原因非常的多。一般情況下反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥。產(chǎn)生的原因考慮是跟感染,再就是遺傳免疫失調(diào)有關(guān)系,有細(xì)菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎。這些微生物大多數(shù)革蘭氏染色是陰性,具有黏附表面侵入宿主細(xì)胞的特
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