問肺結(jié)核呈陽性嚴(yán)重嗎
病情描述：
肺結(jié)核呈陽性嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
王佐兵主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院感染科
2021-05-12
病情分析：
意見建議：
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強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4262次
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肺結(jié)核干咳嗎肺結(jié)核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴(kuò)張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結(jié)核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會(huì)引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出現(xiàn)發(fā)燒的時(shí)候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況，下一步就需要進(jìn)行CT掃描來明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進(jìn)行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2397次
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肺結(jié)核呈陽性會(huì)傳染嗎肺結(jié)核呈陽性一定要看具體是哪種檢查項(xiàng)目陽性，因?yàn)榉谓Y(jié)核陽性，可能產(chǎn)生一些誤解，可能指的是不同的東西，比如進(jìn)行影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的可疑病灶就可以稱為肺結(jié)核陽性，但是這種情況無法判斷是否存在傳染性。要判斷肺結(jié)核是否存在傳染性，一定要檢查痰液。如果存在痰找抗酸桿菌陽性，或者痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌這種情況就可以確診為肺結(jié)核，同時(shí)具有傳染性。如果痰找抗酸桿菌陰性，同時(shí)痰培養(yǎng)也沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，這種情況一般認(rèn)為沒有傳染性，但是進(jìn)行痰液檢查最好反復(fù)多次送檢。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-20 1845次
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陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎痰菌陽性的肺結(jié)核是活動(dòng)性肺結(jié)核，是臨床上需要治療的一種肺結(jié)核，病情一般不會(huì)特別嚴(yán)重，無論病情輕重，我們均需積極的抗結(jié)核治療。臨床上用的抗結(jié)核的藥物，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。而且在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中，我們需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)，常見的副反應(yīng)包括了肝功能損害、腎功能損害、視神經(jīng)的損害、周圍神經(jīng)病變等。當(dāng)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，可加重補(bǔ)肝保肝的藥物，如水飛薊素，多烯磷脂酰膽堿等等，如果患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時(shí)，可加重營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如維生素b1、維生素b12、甲鈷胺等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品使用說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-05-01 5197次
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肺結(jié)核呈陽性什么意思病情分析：肺結(jié)核檢查如果呈陽性，往往是說明具有較強(qiáng)的傳染性，這種陽性一般是指痰結(jié)核菌涂片陽性。平常不要對(duì)著他人打噴嚏或者咳嗽，陽性肺結(jié)核患者要注意戴好口罩。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要規(guī)律的抗結(jié)核治療，不要自行的停藥或者減量，還需要注意監(jiān)測(cè)抗結(jié)核藥物的副作用，尤其是肝功能和腎功能情況，必要的時(shí)候要調(diào)整抗結(jié)核治療方案，營(yíng)養(yǎng)支持也是比較關(guān)鍵的措施。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-19 1507次
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肺結(jié)核皮試呈陽性咋辦病情分析：肺結(jié)核皮試也就是PPD實(shí)驗(yàn)陽性，一般提示感染過結(jié)核分枝桿菌，或者是既往接種過卡介苗，具體是哪種原因?qū)е碌牟荒芘袛?。如果只是PPD實(shí)驗(yàn)陽性，肺部CT沒有任何病灶，沒有其他的不適表現(xiàn)，不需要太擔(dān)心。意見建議：做完P(guān)PD實(shí)驗(yàn)需要按時(shí)的去判斷結(jié)果，由?？漆t(yī)師根據(jù)患者的具體情況來解讀。另外，做完P(guān)PD實(shí)驗(yàn)后局部需要注意清潔，不要用肥皂水清洗，不能搔抓等等。
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-05-13 901次
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陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎痰菌陽性的肺結(jié)核是活動(dòng)性肺結(jié)核，是臨床上需要治療的一種肺結(jié)核，病情一般不會(huì)特別嚴(yán)重，無論病情輕重，我們均需積極的抗結(jié)核治療。臨床上用的抗結(jié)核的藥物，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。而且在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中，我們需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)，常見的副反應(yīng)包括了肝功能損害、腎功能損害、視神
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-07 110次
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陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎陽性肺結(jié)核，即活動(dòng)性肺結(jié)核，是一種較為嚴(yán)重的傳染性疾病。它不僅能影響患者的身體健康，還可能通過飛沫傳播給他人。因此，及早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療至關(guān)重要。陽性肺結(jié)核的嚴(yán)重性體現(xiàn)在它對(duì)患者肺部的直接損害。結(jié)核分枝桿菌會(huì)侵蝕肺組織，導(dǎo)致肺功能下降，嚴(yán)重時(shí)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
