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醫(yī)生主講實錄

強陽性肺結核不一定嚴重,因為PPD試驗跟自身的免疫反應有關系,如果患者本身就接種過結核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能會造成強陽性的結果,但是他本身可能沒有結核菌。

但是大部分出現(xiàn)強陽性結果的患者可能提示體內(nèi)是有結核病灶或者潛在的結核感染,當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結果,建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性,查CT是看肺上是否有結核病灶或者其他的病灶,然后判斷結核到底有多嚴重,通常查到結核病灶之后需要進行抗結核治療。

抗結核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,連續(xù)治療半年或者以上,當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結果只是提示有可能出現(xiàn)肺結核,可能跟結核嚴重程度有一定相關性,但不是出現(xiàn)強陽性結果就一定是比較嚴重的肺結核。

以上內(nèi)容僅供參考

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