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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22995次

• 肺氣腫是肺癌嗎

  本身肺氣腫和肺癌是兩碼事，肺氣腫是一個(gè)良性疾病，它是一個(gè)慢性阻塞性肺病，也叫COPD，這個(gè)是老年人長(zhǎng)期的大量的抽煙，引起的肺氣腫的變化，它不是肺癌。但是，肺氣腫是肺癌的一個(gè)危險(xiǎn)因素，就是說對(duì)于這個(gè)患者，咱們?nèi)绻蟹螝饽[，要注意每年定期的復(fù)查。因?yàn)檫@樣的患者的人群中間，他發(fā)生肺癌的比例，比沒有肺氣腫的健康人要高出好幾倍，所以肺氣腫的患者，注意要警惕會(huì)不會(huì)有肺癌的出現(xiàn)。但是，本身肺氣腫它并不等于肺癌。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 40432次

• 阻塞性肺氣腫
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)，該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細(xì)菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關(guān)，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，胸片的表現(xiàn)為胸廓擴(kuò)張飽滿、肺容積擴(kuò)大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9636次

• 阻塞性肺氣腫體征
  本病的早期體征多無異常，嚴(yán)重肺氣腫者胸廓前后徑增加，外觀呈桶狀，肋間隙飽滿，叩診胸廓回響增強(qiáng)，心濁音界消失或縮小，肝濁音界下降，呼吸音和語(yǔ)音均減弱，呼吸延長(zhǎng)，有時(shí)兩肺底可聞及干濕啰音，心音低遠(yuǎn)。本病由于肺臟過度充氣，殘氣量增加，x線檢查肺透明度增加，但在早期這一x線征象不夠敏感，重度肺氣腫時(shí)胸廓飽滿，肋骨走形變平，肋間隙增寬，側(cè)位片胸廓前后徑增大，胸骨后間隙過寬，膈肌位置下，膈穹窿變?yōu)楸馄?，兩肺透明度增高，肺野外帶血管紋理纖細(xì)稀疏，心影呈垂直下狹長(zhǎng)，可見胸廓和膈肌活動(dòng)度減弱，也有表現(xiàn)為肺紋理增多，肺透明度增高不明顯，肺門部肺動(dòng)脈增寬，心臟擴(kuò)大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-28 8070次

• 重度阻塞性肺氣腫怎么回事
  可以分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現(xiàn)在一般指的是慢性阻塞性肺疾病，一種呼吸系統(tǒng)的病理改變指的是呼吸系支氣管已與遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性的擴(kuò)張伴有肺泡間隔破壞以致肺組織彈性減弱容積增大的一種病理狀態(tài)。 抽煙是有可能導(dǎo)致患者肺氣腫狀加重的，一般來說紙煙含有多種的有害成分，比如焦油、尼古丁和一氧化碳等。抽煙者粘液腺巖藻糖及神經(jīng)氨基含量增多，可以抑制支氣管黏膜纖毛的活動(dòng)反射性引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用，吸煙者并發(fā)肺氣腫或者慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者，遠(yuǎn)較不吸煙者比較多，所以患者在患有肺氣腫的時(shí)候應(yīng)該戒煙。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1101次

• 阻塞性肺氣腫是怎么回事
  病情分析：阻塞性肺氣腫是因?yàn)槲鼰煟泻怏w，反復(fù)呼吸道感染，遺傳易感性等原因造成的肺結(jié)構(gòu)的變化，主要表現(xiàn)為終末支氣管遠(yuǎn)端過度膨脹、充氣，引起肺彈性下降，順應(yīng)性降低?？梢员憩F(xiàn)為咳嗽，咳痰，憋悶，引起肺功能的下降。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者，平常生活中一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，同時(shí)應(yīng)避免接觸二手煙，有害氣體，環(huán)境污染等等。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-04-12 401次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性缺氧，所以也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營(yíng)養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1810次