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阻塞性肺氣腫體征

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醫(yī)生主講實錄

本病的早期體征多無異常,嚴重肺氣腫者胸廓前后徑增加,外觀呈桶狀,肋間隙飽滿,叩診胸廓回響增強,心濁音界消失或縮小,肝濁音界下降,呼吸音和語音均減弱,呼吸延長,有時兩肺底可聞及干濕啰音,心音低遠。

本病由于肺臟過度充氣,殘氣量增加,x線檢查肺透明度增加,但在早期這一x線征象不夠敏感,重度肺氣腫時胸廓飽滿,肋骨走形變平,肋間隙增寬,側位片胸廓前后徑增大,胸骨后間隙過寬,膈肌位置下,膈穹窿變?yōu)楸馄?,兩肺透明度增高,肺野外帶血管紋理纖細稀疏,心影呈垂直下狹長,可見胸廓和膈肌活動度減弱,也有表現為肺紋理增多,肺透明度增高不明顯,肺門部肺動脈增寬,心臟擴大。

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