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• 青霉素皮試陰性為什么會(huì)過敏

  還有一個(gè)就比較常見的問題，就是很多人認(rèn)為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會(huì)對(duì)青霉素這類的藥物過敏了，這種說法是不是對(duì)的呢。其實(shí)使用青霉素類藥物之前，要進(jìn)行這個(gè)皮試是大家都非常熟知的一個(gè)這種常識(shí)了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進(jìn)了保險(xiǎn)箱了呢，我就一定不會(huì)過敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會(huì)存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時(shí)候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時(shí)候呢就發(fā)生了過敏，那其實(shí)呢，這個(gè)原因主要有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會(huì)存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說，你在平時(shí)之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會(huì)含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個(gè)過敏的一個(gè)現(xiàn)象，導(dǎo)致我們皮試出現(xiàn)一個(gè)假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會(huì)對(duì)這個(gè)結(jié)果會(huì)造成一定的影響，另外一個(gè)方面呢，就是我們青霉素過敏的時(shí)候，它的過敏源是有兩個(gè)的，一個(gè)是大抗原的決定組，還有一個(gè)是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽(yáng)性的時(shí)候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來(lái)的。就是我們說的遲發(fā)性過敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時(shí)候，我們的觀察時(shí)間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發(fā)生過敏的時(shí)間，可能是二十四小時(shí)以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個(gè)過敏的現(xiàn)象。這就是我們所說的遲發(fā)行的過敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬(wàn)不要認(rèn)為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對(duì)青霉素不過敏了。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 21623次

• 用藥做皮試是向皮內(nèi)注射嗎

  需要進(jìn)行皮試的藥物絕大多數(shù)都是采取的皮內(nèi)注射方法完成，但是也有極個(gè)別的藥物采取其他的形式進(jìn)行皮試，例如抑肽酶注射液，所采取的皮試方法是使用靜脈注射的方法進(jìn)行皮試。藥物在進(jìn)行皮試時(shí)均采取的藥物配置以后小劑量的皮內(nèi)注射，觀察15到20分鐘以后，確定皮試的檢查結(jié)果，陰性的藥物可以繼續(xù)使用。這樣做的目的是為了防止藥物在使用過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，甚至過敏休克，可以更好的保證患者使用藥物的安全性。在臨床當(dāng)中，目前必須進(jìn)行皮試的藥物包括青霉素類的抗菌藥物、抗毒素類的藥物和血清類的藥物，應(yīng)該做皮試的藥物包括頭孢類的藥物以及鏈霉素等等。

  

  01:54
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 2113次

• 肺結(jié)核要做皮試嗎
  在診斷肺結(jié)核的程序上，最好要做結(jié)核的皮試，一般來(lái)說活動(dòng)性結(jié)核皮試通常為強(qiáng)陽(yáng)性。除了結(jié)核皮試，還需要進(jìn)行胸部CT或者是胸片，還需要結(jié)合臨床癥狀。臨床癥狀通常會(huì)有反復(fù)的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗，甚至痰中帶血、咯血等情況，還需要結(jié)合痰找結(jié)核桿菌，痰培養(yǎng)以及必要時(shí)候進(jìn)行結(jié)核抗體、血沉加感染T細(xì)胞等檢測(cè)來(lái)進(jìn)行綜合判斷。如果痰液當(dāng)中找到結(jié)核桿菌，就是金標(biāo)準(zhǔn)，一旦明確是活動(dòng)性肺結(jié)核，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。一般肺結(jié)核都是可以徹底治愈的，抗結(jié)核治療半年左右，絕大部分都可以徹底治愈，而且并不容易復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-28 11407次

• 普魯卡因需要做皮試嗎
  普魯卡因在用之前是需要做皮試，因?yàn)榘l(fā)生過敏的現(xiàn)象還是比較常見，而且過敏癥狀也比較嚴(yán)重。如果患者一旦出現(xiàn)過敏情況，渾身就會(huì)有小紅斑點(diǎn)，瘙癢，皮疹，蕁麻疹，水腫，偶爾還會(huì)致心血管休克或者是虛脫的現(xiàn)象。對(duì)患者的心血管也有抑制作用，可以使患者的心肌收縮力減弱，心率減慢，血壓下降，傳導(dǎo)阻滯，心律失常以及心臟停搏。這些過敏的現(xiàn)象還是非常嚴(yán)重，所以在用之前一定要常規(guī)的給患者進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)，如果沒有過敏現(xiàn)象才能給患者使用。在使用的時(shí)候也要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，保證患者的安全。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-12-06 7838次

• 頭孢為什么要做皮試
  口服頭孢藥物是不需要做皮試的，如果是注射用頭孢藥物，必須做皮試?；颊咦⑸漕^孢類藥物，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，輕者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷汗、皮疹等。重者會(huì)危及生命。所以為防止發(fā)生過敏現(xiàn)象，注射頭孢，應(yīng)做皮試。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-01-31 6008次

• 輸液前為什么要做皮試
  很多抗生素用藥以前要注意做皮試，例如青霉素類抗生素以及頭孢類抗生素?fù)碛幸郧靶枰紫冗M(jìn)行皮試。做皮試主要是為了看看患者是否對(duì)藥物有過敏的情況。如果有對(duì)藥物過敏的情況而靜脈輸入抗生素，有可能會(huì)導(dǎo)致患者過敏，輕者可以引起過敏性皮疹，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)過敏性休克，從而有可能危及患者的生命，在應(yīng)用類似藥物之前要嚴(yán)格的按照要求進(jìn)行皮試。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 15208次

• 頭孢為什么要做皮試
  口服頭孢藥物是不需要做皮試的，如果是注射用頭孢藥物，必須做皮試?；颊咦⑸漕^孢類藥物，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，輕者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷汗、皮疹等。重者會(huì)危及生命。所以為防止發(fā)生過敏現(xiàn)象，注射頭孢，應(yīng)做皮試。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-07-27 768次

• 青霉素為什么要做皮試
  青霉素做皮試主要是為了避免使用藥物過程當(dāng)中導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏性休克等情況，使用藥物一定要遵醫(yī)囑，個(gè)人不可以盲目用藥。青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素，藥物成分可以直接作用于細(xì)菌菌體內(nèi)的青霉素結(jié)合蛋白，這樣就能夠抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌失去屏障，然后死亡。青霉素里面含有青霉烯酸、青霉噻唑等致敏原，這些物質(zhì)
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-02-14 0次