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• 膽總管結(jié)石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結(jié)石的大小，一般對(duì)于6~8毫米的膽管，結(jié)石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結(jié)石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結(jié)石相當(dāng)于充實(shí)了整個(gè)膽管，這種情況往往很難排出去，需要進(jìn)行做ERCP或者手術(shù)來進(jìn)行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因?yàn)槟懣偣鼙旧砗芗?xì)，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結(jié)石嵌頓之后肯定會(huì)造成整個(gè)膽管的梗阻，嚴(yán)重的除了梗阻之外甚至有可能會(huì)發(fā)炎。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-07-28 3380次

• 膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)

  膽總管結(jié)石是肝膽外科一個(gè)非常常見的疾病。目前來說，膽總管結(jié)石最常見的原因，就是膽囊結(jié)石脫落，掉到膽總管導(dǎo)致的結(jié)石。目前來說，膽總管結(jié)石的治療手段是比較多的，比較小的結(jié)石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過來進(jìn)到導(dǎo)管，然后從十二指腸給他把結(jié)石取出來，也可以通過手術(shù)把膽總管打開。然后把膽總管里的結(jié)石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身?xiàng)l件，來選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 8318次

• 膽總管結(jié)石如何治療
  膽總管結(jié)石一旦明確，最佳的治療方案就是進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)包括傳統(tǒng)的開刀手術(shù)還有腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，根據(jù)患者的結(jié)石種類和大小選擇治療的方案。一般小于1厘米的可以經(jīng)內(nèi)鏡鏡下取石，或者是行ERCP進(jìn)行取石，通過消炎利膽治療比較好，如果是結(jié)石比較大，取出不容易，一般需要進(jìn)行切開膽總管取石，同時(shí)安放引流管進(jìn)行引流，一般需要長(zhǎng)達(dá)半個(gè)月左右的時(shí)間，在拔管之前建議進(jìn)行管道的造影檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-11-05 11974次

• 膽總管結(jié)石治療
  膽總管結(jié)石一般通過影像學(xué)檢查，包括b超還有，ct或者核磁共振可以做出診斷，一般b超能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)石，并且明確結(jié)石大小和部位可以作為首選的檢查方法。ct掃描可以發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，像ct、核磁都是結(jié)石的部位無損傷的檢查方法，觀察結(jié)石不一定滿意，但是被發(fā)現(xiàn)難管梗阻的部位也是需要在術(shù)前完善檢查做的，但總管結(jié)石的治療主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療一般可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備包括，抗炎、解痙、利膽還有營(yíng)養(yǎng)支持，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等等對(duì)癥治療。另外膽總管結(jié)石可能伴有肝功能異常，還需要應(yīng)用保肝治療，應(yīng)該爭(zhēng)取在膽道感染控制住之后擇期手術(shù)，手術(shù)包括膽總管切開取石，t管引流，還有就是腸吻合術(shù)，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-05 3831次

• 肝膽管結(jié)石膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石如何治療
  病情分析：可以選擇藥物治療或者手術(shù)治療，需要根據(jù)您的具體情況來具體判斷，如果結(jié)石較小，可先通過藥物治療來嘗試排石，如果結(jié)石較大的話，則建議通過手術(shù)的方法來治療。意見建議：建議及時(shí)就醫(yī)，到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查，盡早治療，防止病情的進(jìn)一步惡化。在平時(shí)也多注意休息，不要過度勞累，飲食規(guī)律，不吃油膩高脂肪的食物，比如燒烤之類，保證飲食清淡為主。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-07-11 1802次

• 膽總管結(jié)石怎么治療
  1，通過開腹的方式完成膽總管的切開,取出膽管下端的結(jié)石,有一半以上的膽管結(jié)石是從膽囊掉下來的,還可以利用結(jié)石掉下來的路徑,采取膽囊管的擴(kuò)張,從膽囊管進(jìn)入膽總管取出膽總管的結(jié)石。2，叫做ERCP,通過逆行的胰膽管造影,把膽總管下端的出口括約肌切開之后從膽管下端把結(jié)石排出。
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-12 2105次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石的患者，建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞，會(huì)造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案，需根據(jù)結(jié)石類型決定，小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石，一般需要切開手術(shù)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石手術(shù)是治療膽道系統(tǒng)結(jié)石的有效方法，通過手術(shù)取出結(jié)石，恢復(fù)膽道的通暢，從而緩解患者癥狀并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生?，F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步使得這一手術(shù)更加安全、精準(zhǔn)，術(shù)后恢復(fù)快，大大提高了患者的生活質(zhì)量。膽總管結(jié)石，作為膽道系統(tǒng)的常見疾病，其治療
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次