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• 膽總管結(jié)石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結(jié)石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結(jié)石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結(jié)石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結(jié)石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術(shù)來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結(jié)石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發(fā)炎。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 3380次

• 膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)

  膽總管結(jié)石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結(jié)石最常見的原因，就是膽囊結(jié)石脫落，掉到膽總管導致的結(jié)石。目前來說，膽總管結(jié)石的治療手段是比較多的，比較小的結(jié)石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過來進到導管，然后從十二指腸給他把結(jié)石取出來，也可以通過手術(shù)把膽總管打開。然后把膽總管里的結(jié)石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身條件，來選擇治療方案。

  

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  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 8318次

• 膽總管結(jié)石怎么治療
  膽總管結(jié)石屬于肝外膽管結(jié)石的一種，一般平時可能沒有明顯癥狀，或者僅僅有上腹部不適。當結(jié)石造成膽管梗阻時可以出現(xiàn)腹痛或者黃疸，如果繼發(fā)膽管炎時也可以有比較明顯的三聯(lián)征表現(xiàn)，比如說腹痛、寒戰(zhàn)，高熱、黃疸，像這種情況一方面需要應用抗生素，還解痙止痛等對癥治療；另外可以糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，加強營養(yǎng)，還有補充維生素；另外可以應用保肝藥物，在感染控制住之后，需要應用手術(shù)治療。手術(shù)的方式主要有膽總管切開取石，還有T管引流，可以采用開腹或者腹腔鏡手術(shù)。另外就是還可以應用膽腸吻合術(shù)的方法，也叫做膽汁內(nèi)引流術(shù)。對于膽總管結(jié)石如果手術(shù)后還是有殘留結(jié)石，反復結(jié)石刺激感染需要警惕有發(fā)生膽總管或者是膽囊癌變的可能，一般做膽總管切開取石術(shù)的同時還需要做膽囊切除，因為膽總管結(jié)石很多是伴有膽囊結(jié)石和膽囊炎的。
  語音時長 1:42”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-03 3889次

• 膽總管結(jié)石怎么
  膽總管結(jié)石就是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石，大多數(shù)是以膽色素為主的混合結(jié)石，好發(fā)于膽總管下端。按來源可分為原發(fā)性膽結(jié)石和繼發(fā)性膽結(jié)石。在膽管內(nèi)形成的結(jié)石為原發(fā)性膽囊結(jié)石，其形成與膽囊感染，膽石淤積，膽道蛔蟲密切相關(guān)。膽總管結(jié)石的表現(xiàn)復雜多樣，主要是膽總管梗阻和相伴發(fā)生的急性化膿性膽管炎。在結(jié)石有效清除以前，癥狀可反復發(fā)作，膽總管結(jié)石最典型的表現(xiàn)是上腹部絞痛和對穿性背痛，寒戰(zhàn)、高熱和隨后發(fā)生的黃疸，三大主要癥狀。
  語音時長 1:06”
  管海方 副主任醫(yī)師臨沂市婦女兒童醫(yī)院

  2018-11-21 1662次

• 膽總管結(jié)石怎么治療
  病情分析：一般情況下，膽總管結(jié)石是繼發(fā)的結(jié)石，多數(shù)是由膽囊內(nèi)的結(jié)石排入膽總管，而原發(fā)的結(jié)石是由肝內(nèi)膽管的結(jié)石排至膽總管。繼發(fā)膽總管結(jié)石的處理相對簡單，一般可采用微創(chuàng)或腔鏡取石術(shù)，T管引流及ERCP治療亦可應用。意見建議：平時生活中注意休息，多喝水，忌食辛辣等刺激性食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，吃東西盡量少油膩和少脂肪，多以清淡為主。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1701次

• 膽總管結(jié)石怎么治
  病情分析：在臨床上患有膽總管結(jié)石比較小或者病情比較輕微的情況下可以通過吃一些具有排石作用的中草藥進行治療，在結(jié)石比較大的情況下藥物就沒有什么作用了，應該盡早的進行切開膽總管的取石治療。意見建議：建議選擇當?shù)氐娜揍t(yī)院，在手術(shù)前一定要準備好一些抗感染消炎的處理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-30 1902次

• 膽總管擴張怎么治療
  膽總管擴張的治療需綜合考慮病因、癥狀嚴重程度及患者整體狀況，常采用藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療等多種方法。1、藥物治療：藥物治療是基礎(chǔ)，可使用利膽藥物如熊去氧膽酸，它能促進膽汁分泌和排泄，減輕膽道壓力。配合消炎利膽片，有助于緩解膽道炎癥，改
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-18 0次

• 膽總管擴張怎么治療
  膽總管擴張可以通過藥物治療或者是手術(shù)治療，需結(jié)合自身的病情程度，選擇合適的治療方案。1、藥物治療：膽總管擴張有可能會導致患者出現(xiàn)腹部疼痛，用手去觸摸時腹部有包塊，有時還伴有黃疸或者是身體發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，要及時的進行治療，避免病情加重，可以通過服用藥物來進行治療，比如服用阿莫西林膠囊、氨芐西林
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-23 1096次