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偏頜畸形怎么辦?

偏頜畸形治療的主要目的在于恢復(fù)顏面結(jié)構(gòu)的對(duì)稱協(xié)調(diào)性和正常的牙頜關(guān)系。根據(jù)病因及病理表現(xiàn)特征,在獲得平衡穩(wěn)定的牙合關(guān)系基礎(chǔ)上,按照美學(xué)的原則,綜合運(yùn)用各種手術(shù)方式并輔助術(shù)前術(shù)后的正畸治療,從而達(dá)到功能與美貌統(tǒng)一。 手術(shù)治療 盡管原因各異,各類臨床表現(xiàn)不同,手術(shù)方式差別很大,但歸納起來(lái)可分為 6種基本術(shù)式: (1)上頜骨Lefort I型截骨 (2)下頜升支截骨 (3)下頜體部截骨 (4)頦部截骨 (5)局部植骨 (6)軟組織充填 。結(jié)合不同癥狀、畸形程度來(lái)選擇不同的手術(shù)方法組合。 Lefort I型截骨整體旋轉(zhuǎn)或分塊移動(dòng)以矯正偏斜的頜平面及上頜骨繼發(fā)的畸形;下頜升支矢狀劈開或垂直截骨進(jìn)行前移、后退、旋轉(zhuǎn)從而擺正偏斜的下頜骨,糾正切牙中線的偏離。 頦部成形術(shù)用來(lái)矯正頦部偏斜;植骨或假體植入術(shù)以滿足對(duì)稱的需要;軟組織的充填矯正軟組織發(fā)育不良畸形。

主治醫(yī)師 | 長(zhǎng)治市婦幼保健院 三甲
回復(fù)數(shù)(1) 2018-11-17

口腔頜面部感染是怎么回事

1、口腔頜面部是消化道與呼吸道的起始端,長(zhǎng)期與外界相通,是人體的暴露部分,各種細(xì)菌在這些部位聚集、滋生、繁殖,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),容易發(fā)生感染。 2、牙齒生長(zhǎng)于上、下頜骨內(nèi),齲病、牙髓炎和牙周病的病變?nèi)衾^續(xù)發(fā)展,可通過(guò)根尖和牙周組織使感染向頜骨和頜周蜂窩組織蔓延。牙源性感染是口腔頜面部獨(dú)有的感染。 3、口腔頜面部的筋膜間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織,這些組織的抗感染能力較弱,感染可經(jīng)此途徑迅速擴(kuò)散和蔓延。 4、頜面部的血供豐富,感染可循血液引起敗血癥或膿毒血癥。顏面部的靜脈瓣膜稀少或缺如,當(dāng)靜脈受到擠壓或面部肌肉收縮時(shí),容易導(dǎo)致血液逆流,特別是內(nèi)毗靜脈和翼靜脈叢直接與顱內(nèi)海綿竇相通,使從鼻根到兩側(cè)口角連線形成的三角區(qū)內(nèi)發(fā)生感染,易向顱內(nèi)擴(kuò)散引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膜炎和腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,故稱此三角區(qū)為“危險(xiǎn)三角”。面頸部具有豐富的淋巴結(jié),口腔、顏面及上呼吸道的感染,可經(jīng)淋巴管導(dǎo)致區(qū)域性淋巴結(jié)發(fā)炎,尤其是嬰幼兒淋巴結(jié)發(fā)育不夠完善,較易發(fā)牛腺源性感染。

副主任醫(yī)師 | 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 三甲
回復(fù)數(shù)(1) 2018-11-17

牙體牙髓病的治療的方法有哪些

1、間接蓋髓術(shù):適用于深齲近髓或牙體牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形,去凈齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門汀作基底,銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑,丁香油氧化鋅水門汀等。 2、直接蓋髓術(shù):適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點(diǎn)直徑在1mm以內(nèi)者。注意防濕,制洞后局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。 3、切髓術(shù):適用于牙體牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對(duì)牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞,清理干凈和消毒窩洞后開髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑,墊基底后充填。 4、干髓術(shù):適用于冠髓部分壞死的牙體牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:擴(kuò)洞去齲,在穿髓處置失活劑,用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口,防止失活劑外溢和灼傷牙周組織,但操作中切忌加壓。 第二次切髓充填:去除失活劑,去凈齲壞組織后,將冠髓去除。以上的四種治療方法介紹就是針對(duì)牙體牙髓病的治療方法有哪些而進(jìn)行的講解,希望能為你帶去幫助。

主治醫(yī)師 | 長(zhǎng)治市婦幼保健院 三甲
回復(fù)數(shù)(1) 2018-11-17

牙周病的三級(jí)預(yù)防包括什么

一級(jí)預(yù)防是指在牙周組織受到損害之前,防止致病因素的侵襲和致病因素以及到牙周組織,但尚未引起牙周病前,立即將其去除,一級(jí)預(yù)防旨在減少人群中牙周病新病例的發(fā)生,主要是對(duì)大眾進(jìn)行口腔健康教育和指導(dǎo),最終達(dá)到清除菌斑和其他有害刺激因子的目的,幫助人們建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握正確的刷牙方法。 二級(jí)預(yù)防是指在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,減輕已發(fā)生牙周病的嚴(yán)重程度控制其發(fā)展,對(duì)局限于牙齦的病變及其采取專業(yè)性的節(jié)制,去除菌斑和牙石,控制其一步發(fā)展,采用x線檢查法,定期觀察牙槽骨的情況,根據(jù)情況適量采取治療,如潔治、根面平整手術(shù)治療等技術(shù),促進(jìn)牙周病發(fā)展的刺激因素。 三級(jí)預(yù)防旨在用各種藥物和牙周手術(shù)的方法,最大限度的治愈牙周組織的病損,防止功能障礙,以義齒修復(fù)失牙重建功能,并通過(guò)隨訪精神療法和口腔健康維護(hù)維持其療效預(yù)防復(fù)發(fā),同時(shí)還應(yīng)治療相關(guān)的全身性疾病如糖尿病、血液病、營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,增強(qiáng)牙周組織的抵抗力。

主治醫(yī)師 | 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 三甲
回復(fù)數(shù)(1) 2018-11-17