問激素替代防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松是什么
病情描述:
激素替代防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
婦女絕經(jīng)后,無論是自然絕經(jīng)還是人工絕經(jīng),90%的婦女可出現(xiàn)輕重不等的圍絕經(jīng)期綜合征,也就是人們熟知的更年期綜合征,是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的一組綜合征。除了表現(xiàn)為潮熱、出汗外,還有泌尿生殖道癥狀、心血管癥狀等,此外婦女從圍絕經(jīng)期開始,骨吸收速度大于骨形成,促使骨質(zhì)丟失而致骨質(zhì)疏松癥,因此在絕經(jīng)早期應(yīng)用激素替代治療,可迅速扭轉(zhuǎn)骨量丟失,預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,同時還可緩解更年期綜合征的其他癥狀。
意見建議:
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女性絕經(jīng)后如何防治骨質(zhì)疏松女性絕經(jīng)后如何防治,一個防,一個治,當(dāng)然我要說從防開始,當(dāng)然就是說年輕的時候,首先要生活規(guī)律,不要有不良的生活習(xí)慣,為什么呢,爭取絕經(jīng)之前延期,就是不要等到絕經(jīng)了之后,咱們再開始,絕經(jīng)之后肯定會發(fā)生骨質(zhì)疏松,基本上已經(jīng)開始了,之前就是說,在絕經(jīng)之前爭取把月經(jīng),絕經(jīng)要往后推遲,這是一方面,絕經(jīng)之后咱們再開始防,不能防了,可能主要是一個治了,當(dāng)然可以說是一個鈣劑,咱們吃的鈣,飲食也有很多,喝牛奶吃一些堅果,魚肝油了。再一個,藥物,再一個是活性D,這是一個,再一個就是運(yùn)動,運(yùn)動其實也還好了,不僅增加他的平衡力,減少摔跤,而且增加骨質(zhì)代謝,增加你的信心,所以好多人游泳,游泳是一個,確實也是一個很不錯的運(yùn)動,包括抗抵抗阻力,這是一個,再一個還有一個情況,防治女性的時候用一些藥物了,藥物剛才,藥物也包括幾大類,鈣活性D,促進(jìn)骨生成,減少骨丟失,還有一個也是說,女性最為特殊的,選擇雌激素調(diào)節(jié)劑,這確實是,關(guān)系到女性用不用激素,用激素會帶來一些問題,乳腺增生,子宮內(nèi)膜增生,過去這個問題討論的比較多,容易引起一些,女性因為絕經(jīng)之后,雌激素低了,我給她代償,就是激素替代療法,就是補(bǔ)激素,容易引起其他的一些問題來。但是目前我們用的是,雌激素調(diào)節(jié)劑,并不是一個完全的雌激素,雷洛昔芬我們用這個,雌激素調(diào)節(jié)劑,這些東西可以運(yùn)用一點(diǎn),通過大量隨訪一看,沒有臨床上說引起子宮內(nèi)膜癌,子宮內(nèi)膜增生,或者乳腺增生,這些臨床的并發(fā)癥,相對來說,臨床效果還是比可靠的,像女性絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松,比男性骨質(zhì)疏松,可能就是說藥物選擇上,可以說這一個,選擇性雌激素調(diào)節(jié)劑,多了一個這一點(diǎn),可以防治鈣。02:30
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女性絕經(jīng)后如何防治骨質(zhì)疏松首先咱們大家要明白,女性絕經(jīng)以后為什么會骨質(zhì)疏松,因為女性絕經(jīng)以后,雌激素的水平下降,在這個過程中就會造成,原有的體內(nèi)的鈣,大量的流失,這樣的話就造成骨質(zhì)疏松。所以我們在絕經(jīng)以后的話,要積極地去進(jìn)行檢測,首先查一下自己的骨密度,然后再做一個骨代謝指標(biāo),看你現(xiàn)在骨代謝的指標(biāo)和骨密度,處于什么樣的狀況。然后早期我們可以進(jìn)行干預(yù),比如說可以提供一些鈣劑、維生素D,甚至可以提供一些防止鈣流失的藥物,積極地介入,然后在你體內(nèi)的鈣,還沒有流失太多之前,留住這些鈣。同時的話加強(qiáng)鍛煉、調(diào)整心態(tài)、增加活動,這樣的話才能夠起到,積極的防治作用。對于雌激素是否使用,這個問題一定要慎重,因為過多或者過長時間,使用雌激素的話,雖然對骨密度的提高,會有一定的幫助,但是可能會帶來其他的風(fēng)險。所以在使用雌激素上面,一定要慎重。01:23
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女性絕經(jīng)后怎樣防治骨質(zhì)疏松女性在絕經(jīng)期以后,因為體內(nèi)的雌激素分泌水平會明顯的減少,從而就會更容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象,所以在平時需要及時的進(jìn)行預(yù)防。平時需要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,可以通過口服碳酸鈣、骨化三醇等藥物進(jìn)行補(bǔ)鈣。同時還需要適當(dāng)?shù)姆冒鲮⑺岬人幬飦碇委?,同時還需要在食物中多吃含鈣質(zhì)含量高的食物,比如蝦皮、酸奶、豆制品等食物。同時還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)骨密度,平時可以適當(dāng)?shù)脑趹敉膺\(yùn)動,多曬太陽,也可以合成維生素D,促進(jìn)骨質(zhì)的吸收。語音時長 01:15”
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絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松治療骨質(zhì)疏松是一種骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨脆性增加和抑郁骨折的代謝性骨病,按病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松原發(fā)病明確,常是由于內(nèi)分泌代謝的疾病或全身性疾病引起。抑郁性原發(fā)性骨質(zhì)疏松是絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松治療,一般應(yīng)該注意補(bǔ)充維生素d以及鈣制劑。另外要勤鍛煉,多曬太陽。多曬太陽是維生素d產(chǎn)生的最好措施。另外絕經(jīng)期的女性一般要給與雌激素的補(bǔ)充,但是雌激素的補(bǔ)充有一定的原則。雌激素補(bǔ)充治療,主要用于骨質(zhì)疏松的預(yù)防,有時也可以作為治療方案之一,雌激素補(bǔ)充治療的原則。第一,確定病人有雌激素缺乏的證據(jù)。第二,優(yōu)先選用天然雌激素制劑,尤其是長期用藥的時候。第三,青春期及育齡期婦女的雌激素用量應(yīng)使雌二醇的目標(biāo)濃度,達(dá)到中晚卵泡期水平。第四,65歲以上的絕經(jīng)后的婦女使用時應(yīng)該選擇更低的劑量。綜合上述治療措施,對絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松治療預(yù)后是比較好的。語音時長 1:44”
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女性絕經(jīng)后怎樣防治骨質(zhì)疏松病情分析:女性絕經(jīng)后防治骨質(zhì)疏松要保持良好的生活習(xí)慣,保證營養(yǎng)均衡,飲食中攝入充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),多吃牛奶、海帶、新鮮蔬菜水果,每天曬太陽15到20分鐘,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,促進(jìn)骨骼肌肉強(qiáng)壯??梢赃m當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D以及口服抗骨質(zhì)疏松藥物。意見建議:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松主要性激素水平下降,特別是在絕經(jīng)后的前三年內(nèi),骨量丟失較大。一般可以采用雌激素治療,同時要積極的預(yù)防激素治療可能帶來的風(fēng)險、致癌以及其他的相關(guān)的并發(fā)癥。
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絕經(jīng)后婦女都用激素替代治療嗎絕經(jīng)后的婦女并不一定都需要進(jìn)行激素替代治療。絕經(jīng)后的婦女體內(nèi)雌激素與孕激素會大大減少,可能會造成心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的,發(fā)生幾率增加,如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,可以進(jìn)行激素替代治療,使用激素應(yīng)該謹(jǐn)慎,不能隨意用藥。
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什么食物防治骨質(zhì)疏松富含鈣質(zhì)的食物可以防治骨質(zhì)疏松癥。因為骨質(zhì)疏松癥的一個基礎(chǔ)治療,就是食用我們的食物補(bǔ)鈣進(jìn)行預(yù)防和治療。那么哪些食物富含我們的鈣劑呢,常見的有魚,蛋,奶,蝦,蟹,當(dāng)然還包括一些瘦肉和動物的內(nèi)臟。水果方面主要是包括櫻桃,櫻桃富含大量的鈣劑,蔬菜方面主要是指的我們的洋蔥,洋蔥也富含鈣劑。所以我們剛才所提到
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怎樣防治骨質(zhì)疏松預(yù)防骨質(zhì)疏松,日常注意營養(yǎng)和加強(qiáng)鍛煉,要有合理的作息規(guī)律,適當(dāng)補(bǔ)鈣和維生素D。治療骨質(zhì)疏松最好到正規(guī)醫(yī)院做全面檢查,再積極配合藥物治療。骨質(zhì)疏松的形成是一個長期的過程,中老年人發(fā)病率較高,所以55歲以上的人群最好定期到醫(yī)院檢查骨密度,這也能