髕腱炎，一般來(lái)說(shuō)好發(fā)的地點(diǎn)往往都是在髕腱的起點(diǎn)，在髕骨的起點(diǎn)，這個(gè)點(diǎn)會(huì)非常的疼痛。很少的患者會(huì)有脛骨遠(yuǎn)端，不過(guò)也有。那么這種疼痛都是跟患者這條腿用力過(guò)多，或者承受過(guò)多的負(fù)荷，導(dǎo)致肌腱和骨頭之間連接處產(chǎn)生的撕裂性的損傷。往往拍X光片和做核磁共振也是看不出來(lái)的，只有通過(guò)患者的主訴和醫(yī)生的體檢，來(lái)確定究竟是髕腱炎。如果是髕腱炎，治療上一開(kāi)始要注意休息。如果得了髕腱炎也不要緊張，因?yàn)轶x腱炎不是什么特別嚴(yán)重的問(wèn)題。但是它有時(shí)候很可能會(huì)給你造成比較麻煩的困擾，首先如果是簡(jiǎn)單的髕腱炎，我們通過(guò)休息、吃藥，過(guò)一段時(shí)間它自然而然就好了。但是有的情況，它就會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，這種情況是最煩人的。我曾經(jīng)碰到一個(gè)患者，反反復(fù)復(fù)發(fā)作了一年多，然后到我這來(lái)看，他也是多家醫(yī)院地看，看了之后也是常規(guī)的吃藥、做物理治療、做沖擊波，甚至是打封閉都不見(jiàn)效果。其實(shí)我認(rèn)為得髕腱炎，最主要的原因一定是使用的過(guò)度。使用的過(guò)度存在幾種情況，一種是大家檢查一下自己的體重有沒(méi)有超標(biāo)，如果體重有超標(biāo)需要你控制自己的體重，把自己的體重BMI指數(shù)降低到正常。然后其次感覺(jué)自己下肢的力量有沒(méi)有減弱，我們要做一些增強(qiáng)股四頭肌、股二頭肌。以及小腿腓腸肌和脛前肌的力量訓(xùn)練。把自己的下肢力量練得足夠的強(qiáng)硬，這樣子就能極大地減少髕腱炎再發(fā)生的幾率。

膝關(guān)節(jié)韌帶主要看哪幾塊韌帶，咱們常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的韌帶，主要有這幾組，主要是內(nèi)側(cè)副韌帶，外側(cè)副韌帶，還有前交叉韌帶，后交叉韌帶，這是我們膝關(guān)節(jié)靜力穩(wěn)定系統(tǒng)的，這四組韌帶，就是根據(jù)不同損傷的部位，根據(jù)不同損傷的程度去治療，一般膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的，相對(duì)常見(jiàn)一些，咱們有可能扭一下腿會(huì)有滑倒，撐一下地，都有可能導(dǎo)致，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，內(nèi)側(cè)副韌帶，我們知道有淺深兩層，咱們淺層這一層的纖維，主要是在往后方，淺層它是往后方這么去了，主要維持著咱們膝關(guān)節(jié)，在屈曲20度以后的，這個(gè)屈曲狀態(tài)下的穩(wěn)定性，深層的這一部分呢，纖維相對(duì)是直的，它主要是維持伸直情況下，咱們這個(gè)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，如果咱們這些損傷，有個(gè)一度，二度的可以做保守，戴個(gè)支具，1到4周內(nèi)盡量少去屈曲，慢慢它就長(zhǎng)上了，三度的當(dāng)然我們需要手術(shù)，要做縫合或者重建，這是內(nèi)側(cè)副韌帶，前后交叉韌帶，我們前交叉韌帶所以說(shuō)更常見(jiàn)，它80%的里頭，比如說(shuō)咱們打籃球，跑步，或者踢足球，如果受到一個(gè)撞擊以后，我們跪下去了，聽(tīng)到關(guān)節(jié)腔響了，隨即關(guān)節(jié)腫起來(lái)了，關(guān)節(jié)里頭有出血了，這樣的情況下一定要注意，這是我們關(guān)節(jié)腔內(nèi)的，交叉韌帶有可能是撕裂，或者損傷了，因?yàn)榻徊骓g帶損傷的話，我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，就會(huì)受到影響。所以奉勸朋友們，一定要注意這個(gè)事情，如果關(guān)節(jié)受到損傷以后，快速腫起來(lái)了，如果去照了一張X線片，一看沒(méi)有骨折，沒(méi)有什么問(wèn)題，有可能你的就診大夫就說(shuō)這沒(méi)事，會(huì)讓你走了，一定要記住去照一張核磁看看，我們韌帶有沒(méi)有損傷，我們照片子只能看到有沒(méi)有骨折，韌帶咱們片子上是看不到的，需要做核磁看，所以如果核磁看到有韌帶損傷了，一定要去積極地做處理，如果要是延緩了或耽誤了，我們關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，就會(huì)引起里頭半月板損傷，或者里頭我們關(guān)節(jié)軟骨退變了，所以在韌帶損傷的處理，也是根據(jù)不同的程度，一般情況下，我們韌帶損傷只要撕裂了，我們這個(gè)韌帶，前后交叉韌帶就可能不能用了，為什么，它像一個(gè)皮筋一樣的，一撕裂了，它的緊張度一下子就松了，往往這時(shí)候，病人都能給你一個(gè)明確的提示，聽(tīng)到里頭響了一聲，所以它像一個(gè)皮筋松了以后，我們關(guān)節(jié)穩(wěn)定性就差了，所以時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就會(huì)退變，所以一般這種情況，過(guò)了急性期腫脹消了，疼痛減輕了以后，關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)好了，盡早地去重建交叉韌帶，交叉韌帶它縫合是縫不了的，因?yàn)樗强v向的纖維，一屈伸就撕開(kāi)了，所以一般情況下要去重建，但具體怎么做，要大夫去根據(jù)查體，有幾個(gè)特殊的體征，來(lái)決定怎么去重建，怎么去做手術(shù)。