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• 骨性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  骨性關(guān)節(jié)炎，也是屬于關(guān)節(jié)炎，只是關(guān)節(jié)炎，是大家的一種很通俗的說(shuō)法，可以說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也是關(guān)節(jié)炎，未分化關(guān)節(jié)炎也是關(guān)節(jié)炎。那么骨性關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在臨床發(fā)生率很高，是一種退行性關(guān)節(jié)炎，又屬于增生性關(guān)節(jié)炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長(zhǎng)，他的關(guān)節(jié)磨損可能比較厲害，出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現(xiàn)就是上下樓梯，可能比較困難，站的時(shí)間久了，蹲的時(shí)間久了，起來(lái)也有點(diǎn)困難，爬山有點(diǎn)困難，他的X線表現(xiàn)會(huì)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的磨損，關(guān)節(jié)間隙的狹窄，以及骨質(zhì)的破壞，這些都屬于骨性關(guān)節(jié)炎。

  

  01:24
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7298次

• 骨性關(guān)節(jié)炎是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對(duì)稱(chēng)性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎，其病程長(zhǎng)、致殘率高。第五，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時(shí)以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時(shí)間多不足半小時(shí)。第七，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見(jiàn)骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對(duì)稱(chēng)性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱(chēng)狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2668次

• 有聽(tīng)過(guò)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科的一種疾病，是屬于脊柱關(guān)節(jié)炎中的一類(lèi)疾病。主要是指近期感染后或者感染時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥，通常與腸道致病菌以及泌尿生殖道的感染有一定的關(guān)系。另外也有可能與結(jié)核感染有一定的相關(guān)性，通常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)受累，另外也可以累及脊柱，手腕關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，手指關(guān)節(jié)等，多為非對(duì)稱(chēng)性的游走性小關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。關(guān)節(jié)炎癥有一定的自限性，?？稍跀?shù)周內(nèi)緩解，也有部分患者會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，另外還可伴有一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如無(wú)菌性尿道炎的癥狀，比如出現(xiàn)排尿困難，尿頻，尿急等。也有可能出現(xiàn)眼部受累表現(xiàn)為結(jié)膜炎，另外還有可能出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)性紅斑等的癥狀，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后預(yù)后還是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 1129次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有結(jié)節(jié)嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎在發(fā)病的時(shí)候是可能會(huì)有結(jié)節(jié)的，這種結(jié)節(jié)主要存在于皮膚表面。在反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候，皮膚上會(huì)有一系列的癥狀表現(xiàn)，常見(jiàn)的是一些皮膚出現(xiàn)紅斑，并在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)小的是水皰疹，在水皰疹逐漸的萎縮之后，就會(huì)在原來(lái)的部位出現(xiàn)一些異常的皮膚角化，從而產(chǎn)生一些結(jié)節(jié)。另外有些患者還可以表現(xiàn)為皮膚的潰瘍，這種情況在所有的皮膚粘膜是可以見(jiàn)到的，在口腔黏膜、皮膚、尿道或者是眼的結(jié)膜都可能會(huì)有類(lèi)似的表現(xiàn)。在某些女性的患者身上，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性的紅斑，除此以外在指甲的部位也有可能出現(xiàn)類(lèi)似皮膚角化過(guò)度的一些結(jié)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 1375次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種與特定部位感染相關(guān)的脊柱關(guān)節(jié)炎，因此診斷時(shí)，需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅(qū)感染的證據(jù)，同時(shí)具備脊柱關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，如典型的外周關(guān)節(jié)炎，為以下肢為主的非對(duì)稱(chēng)性寡關(guān)節(jié)炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽(yáng)性家族史及HLA-B27陽(yáng)性等。有以上表現(xiàn)者診斷并不困難，但由于各種表現(xiàn)可在不同時(shí)期出現(xiàn)，所以診斷有時(shí)需要數(shù)月。發(fā)展為慢性反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者，其關(guān)節(jié)炎和（或）皮損的表現(xiàn)類(lèi)似銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的分類(lèi)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 1001次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有結(jié)節(jié)嗎
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常都是局部關(guān)節(jié)的紅腫熱痛為主要表現(xiàn)，而且發(fā)病之前會(huì)出現(xiàn)身體上面其他部位，有感染的病史，一般都很少有結(jié)節(jié)，一般痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎才會(huì)最容易出現(xiàn)結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)一般都是以痛風(fēng)石為主。意見(jiàn)建議：所以反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是不會(huì)有結(jié)節(jié)的，有結(jié)節(jié)的情況就高度懷疑是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-19 1001次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)
  反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎，在臨床上常見(jiàn)有以下幾種表現(xiàn)：第一，一些全身性的癥狀，比如在發(fā)病之后，有體重下降、發(fā)熱、倦怠、乏力等等一系列的表現(xiàn)。第二，有一些關(guān)節(jié)炎的相關(guān)的癥狀，比如在關(guān)節(jié)的部位可以出現(xiàn)，疼痛、腫脹、活動(dòng)受限的表現(xiàn)，這類(lèi)的關(guān)節(jié)炎可以累及全身多處的關(guān)節(jié)，比如肩踝膝髖等等。第三，可以有眼部的表現(xiàn)，比如有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 139次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不嚴(yán)重，本病呈一定的自限性，通常在發(fā)病六周到八個(gè)月內(nèi)大多癥狀可以緩解，外周關(guān)節(jié)完全恢復(fù)，皮膚黏膜損害可以不留痕跡。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生于尿道炎、宮頸炎或者腹瀉后，短期內(nèi)出現(xiàn)的炎癥性非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎，可伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或者皮膚黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，本病與hla-b27相關(guān)，屬于血清陰性脊柱
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 175次