問膝關(guān)節(jié)置換術(shù)有哪些麻醉方式
病情描述:
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)有哪些麻醉方式
答醫(yī)生回答
病情分析:
進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)常用的麻醉方式包括腰硬聯(lián)合麻醉和全麻,需要在良好的麻醉下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),盡量減少患者的痛苦。
意見建議:
手術(shù)以后需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉,來(lái)鍛煉膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,還需要局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅,腫,熱,痛,是否存在有皮下積血,積極的進(jìn)行對(duì)癥處理,預(yù)防感染,應(yīng)用抗凝藥物,比如低分子肝素鈣,來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎,這個(gè)是老百姓非常關(guān)心的一個(gè)問題,對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來(lái)講,已經(jīng)是非常成熟的治療方法,在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了,大量的關(guān)節(jié)的置換,對(duì)于現(xiàn)在來(lái)講,這個(gè)手術(shù)很多的方法藥物,以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對(duì)這個(gè)手術(shù)來(lái)講,圍手術(shù)期的治療,包括手術(shù)以后的康復(fù),都是一個(gè)非常成熟的一套流程,對(duì)于這個(gè)手術(shù)本身來(lái)講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,手術(shù)的時(shí)間一般都在40分鐘到一個(gè)小時(shí)之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對(duì)于老年患者來(lái)講,這種手術(shù)基本上,都是可以承受的,所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷,應(yīng)該是比較小的手術(shù),所以大家也不用特別的擔(dān)心,因?yàn)樵卺t(yī)院里邊,我們都會(huì)嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo),防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。01:39
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別人的膝關(guān)節(jié)它分三個(gè)間室,就內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室,和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室,這三個(gè)間室。假設(shè)一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時(shí)間,最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候,肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個(gè)間室都牽扯了,肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個(gè)間室,某個(gè)間室,比如說(shuō)膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側(cè)間室磨損了,外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后,有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后,適應(yīng)的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比較高,康復(fù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。這種情況下可能就做一個(gè),比較精準(zhǔn)的,小的,把那個(gè)最重的一部分,給切除了以后,換一個(gè)小墊片就可以了,這個(gè)就是單髁置換。01:32
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)有哪些麻醉方式膝關(guān)節(jié)置換術(shù)采用的麻醉方式有椎管內(nèi)麻醉和全身麻醉兩種麻醉方式,具體采用哪種麻醉方式,需要根據(jù)患者的情況來(lái)決定。如果患者存在腰椎病變,一般采用全身麻醉,而如果患者全身基礎(chǔ)疾病較多,無(wú)法耐受全麻,則需采用椎管內(nèi)麻醉來(lái)達(dá)到麻醉效果。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常規(guī)要定期到骨科門診復(fù)診,觀察膝關(guān)節(jié)恢復(fù)情況。由于大部分患者存在老年性骨質(zhì)疏松,所以需要常規(guī)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療以及補(bǔ)鈣治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)于這種手術(shù),在臨床上已經(jīng)非常的成熟,一般對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人,首先需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療,畢竟手術(shù)創(chuàng)傷還是非常大,對(duì)于這樣的病人,一般手術(shù)的過(guò)程就是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)人工假體置換手術(shù)治療。術(shù)后注意事項(xiàng)還是非常多,第一、首先需要應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染,對(duì)刀口需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒,防止感染非常重要。另外、需要盡早的下地活動(dòng),并且應(yīng)用抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓就可以。第三、需要積極的鍛煉膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,目的就是為了以后恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能。第四,術(shù)后積極的進(jìn)行引流也是非常重要的,以上就是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的整個(gè)過(guò)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)麻醉方式是什么病情分析:膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)麻醉方式,一般可選擇進(jìn)行腰麻、硬膜外麻醉或者全身麻醉,這幾種麻醉方式都可以達(dá)到良好的麻醉效果。意見建議:膝關(guān)節(jié)單髁置換,一般適用于膝關(guān)節(jié)單個(gè)間室的關(guān)節(jié)炎,手術(shù)范圍較小,創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)更快,比較容易為患者接受。建議患者在術(shù)后麻醉效應(yīng)解除后,盡早開始膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)和鍛煉,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)病情分析:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要針對(duì)終末期的骨性關(guān)節(jié)炎患者,它可以緩解關(guān)節(jié)疼痛,改善關(guān)節(jié)功能,使患者恢復(fù)正常的生活。但術(shù)后一定要通過(guò)康復(fù)功能鍛煉,才能恢復(fù)理想的效果,甚至達(dá)到正常膝關(guān)節(jié)的功能。意見建議:如果骨性關(guān)節(jié)炎的患者出現(xiàn)長(zhǎng)期疼痛,甚至是關(guān)節(jié)畸形,如膝內(nèi)翻或膝外翻等,而嚴(yán)重影響日常生活者,應(yīng)盡早選擇手術(shù)治療,手術(shù)應(yīng)選擇當(dāng)?shù)乇容^好的醫(yī)院進(jìn)行。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長(zhǎng)期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等,如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù),建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處:1、緩解疼痛:此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格大約是2~6萬(wàn)元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù),如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷,已經(jīng)無(wú)法修復(fù),可以通過(guò)這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低,選擇的醫(yī)院級(jí)別比較低,價(jià)格也會(huì)比較便宜,一般是2萬(wàn)元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級(jí)別