膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎,這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題,對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講,已經(jīng)是非常成熟的治療方法,在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進行了,大量的關(guān)節(jié)的置換,對于現(xiàn)在來講,這個手術(shù)很多的方法藥物,以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對這個手術(shù)來講,圍手術(shù)期的治療,包括手術(shù)以后的康復(fù),都是一個非常成熟的一套流程,對于這個手術(shù)本身來講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對于老年患者來講,這種手術(shù)基本上,都是可以承受的,所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷,應(yīng)該是比較小的手術(shù),所以大家也不用特別的擔心,因為在醫(yī)院里邊,我們都會嚴密地去監(jiān)控各種指標,防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別人的膝關(guān)節(jié)它分三個間室,就內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室,和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室,這三個間室。假設(shè)一個骨性關(guān)節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時間,最終的結(jié)果就是它最嚴重的時候,肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側(cè)間室磨損了,外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后,有點可惜。因為畢竟全膝關(guān)節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后,適應(yīng)的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術(shù)相對風險比較高,康復(fù)的時間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),能夠讓病人恢復(fù)到什么程度,這個是大多數(shù)患者所關(guān)心的,特別是需要徹底解決,這個疾病的患者,膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)總體來講,它的有效率是非常高的,成功率也都是95%以上,能夠消除患者的疼痛,能夠改善患者的功能,我們在做完手術(shù)以后,一般一兩天,就可以讓病人活動,三四天就可以讓病人行走,恢復(fù)大概在三周到一個月之后,患者就可以進行長距離的行走,那么在日常行走過程當中,基本上沒有太多需要注意的,所以患者在行走蹲起,上下樓這些情況,如果在良好的功能指導(dǎo)培訓之下,應(yīng)該都是可以做到的,所以關(guān)節(jié)置換手術(shù),對于骨關(guān)節(jié)病的治療來講,是一個比較終極的,一個根本的治療方法。01:22
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對于這種手術(shù),在臨床上已經(jīng)非常的成熟,一般對于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人,首先需要積極的進行術(shù)前準備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進行手術(shù)治療,畢竟手術(shù)創(chuàng)傷還是非常大,對于這樣的病人,一般手術(shù)的過程就是進行膝關(guān)節(jié)人工假體置換手術(shù)治療。術(shù)后注意事項還是非常多,第一、首先需要應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染,對刀口需要積極的進行傷口換藥消毒,防止感染非常重要。另外、需要盡早的下地活動,并且應(yīng)用抗凝的藥物來預(yù)防血栓就可以。第三、需要積極的鍛煉膝關(guān)節(jié)的活動度,目的就是為了以后恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能。第四,術(shù)后積極的進行引流也是非常重要的,以上就是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的整個過程。語音時長 01:31”
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù):手術(shù)時間越長,假體感染風險越高全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)假體周圍感染(PJI)不僅是危及患者生命的嚴重并發(fā)癥,而且會給患者造成極大的精神與心理負擔。因此,減少和預(yù)防假體周圍感染至關(guān)重要。但是,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)手術(shù)時間延長可能會增加術(shù)后感染的危險,原因可能為創(chuàng)口污染、細胞與周圍組織損傷等。為此,美國明尼蘇達大學醫(yī)學院骨科醫(yī)生Naranje博士做了相關(guān)研究工作,其目的在于揭示:手術(shù)時間延長是否是導(dǎo)致全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后假體周圍感染的獨立危險因素;患者體重指數(shù)(BMI)的增加是否能導(dǎo)致手術(shù)時間延長。綜上,肥胖老年男性患者的長時間膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)更易導(dǎo)致假體周圍感染,故在實踐中臨床醫(yī)生需要預(yù)見到此類患者術(shù)后感染的危險性,并及時告知此類患者相關(guān)風險??傊瑢?dǎo)致手術(shù)時間的延長的原因有很多,手術(shù)時間的延長也只是增加感染風險的危險因素之一,故得到確切的結(jié)論還需更多大樣本量的研究。語音時長 1:34”
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什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病情分析:所謂的膝關(guān)節(jié)置換術(shù),又稱為膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),通過手術(shù)解除關(guān)節(jié)表面受損的軟骨和骨組織,并用人工材料填充取出的組織。意見建議:手術(shù)以后需要盡早的進行刻苦的功能鍛煉,鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸,來恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動度,并且需要應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生,需要積極的進行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅,腫,熱,痛,是否存在有皮下積血,積極的進行對癥處理,預(yù)防感染。
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什么是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病情分析:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適用于比較嚴重的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生之后所進行的終極治療,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通過把破壞的軟骨切除,然后裝上人工的假體,可以改變關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,以及活動障礙,做完手術(shù)以后恢復(fù)的比較快,可以很快的下地負重和功能鍛煉。意見建議:但是建議在骨性關(guān)節(jié)炎早期的時候就要控制病情的急性發(fā)作,預(yù)防反復(fù)復(fù)發(fā),注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,避免長時間進行負重的運動,或者是長時間站立過度的行走。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術(shù)風險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等,如需進行此項手術(shù),建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處:1、緩解疼痛:此項手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴重磨損、關(guān)節(jié)炎等
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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價格人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價格大約是2~6萬元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù),如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴重的損傷,已經(jīng)無法修復(fù),可以通過這種方式進行治療。如果當?shù)叵M水平比較低,選擇的醫(yī)院級別比較低,價格也會比較便宜,一般是2萬元。如果當?shù)叵M水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級別