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• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁?，你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來(lái)說(shuō)對(duì)于中老年患者，到我們?cè)\室來(lái)就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹?，?lái)監(jiān)測(cè)患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的?？赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X(jué)當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說(shuō)他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11143次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過(guò)飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡?？梢杂行У慕档脱导绑y骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 2925次

• 中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松
  中華醫(yī)學(xué)對(duì)于骨質(zhì)疏松及方面的治療其實(shí)還是相對(duì)較完善的。骨質(zhì)疏松對(duì)于關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)，模型及免疫性的炎癥具有明顯的抗炎藥作用，同時(shí)對(duì)于小鼠疼痛模型也具有明顯的鎮(zhèn)靜作用，復(fù)方骨肽注射液含有多種骨生長(zhǎng)的因子，具有調(diào)節(jié)骨代謝和骨生長(zhǎng)的作用，含多種骨代謝的活性肽類，具有調(diào)節(jié)骨代謝，刺激成骨細(xì)胞增殖，促進(jìn)新骨的形成，以調(diào)節(jié)骨鈣零代謝，增加骨鈣的沉積，防止骨質(zhì)疏松，具有抗炎鎮(zhèn)痛的作用，通常適應(yīng)癥狀以下幾種：一，促進(jìn)骨細(xì)胞的生長(zhǎng)和骨形成，用于骨折和骨科手術(shù)后。二，具有抗炎鎮(zhèn)靜的作用，用于治療風(fēng)濕，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。三，增加成骨細(xì)胞的繁殖和繁衍，抑制破骨細(xì)胞的吸收治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1456次

• 中華醫(yī)學(xué)會(huì)高血壓
  中華醫(yī)學(xué)會(huì)高血壓分會(huì)綜合了各省市高血壓的學(xué)科帶頭人，為我國(guó)高血壓的治療制定出總的方案，目前中華醫(yī)學(xué)會(huì)高血壓分會(huì)所制定的治療方案，包括以下幾種：1，推薦患者改變生活習(xí)慣，要達(dá)到減輕體重，合理的鍛煉身體，低鹽，低脂，清淡飲食，并且要戒煙戒酒。2，結(jié)合患者的情況選擇降壓藥物，通常選用的降壓藥物有以下五大類型：鈣離子通道阻滯劑，β受體阻滯劑，利尿劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。依據(jù)患者高血壓的類型，從這五大類中選擇降壓藥來(lái)控制，盡量應(yīng)用單一的降壓藥達(dá)到控制血壓的目的，如果單一降壓藥并不能達(dá)到很好的控制，就需要聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥可以互相抵消相互的副作用，比如鈣離子通道阻滯劑聯(lián)合ACEI類藥物就可以減輕血管水腫的發(fā)生，所以目前來(lái)說(shuō)中華醫(yī)學(xué)會(huì)所制訂的高血壓治療方案已完全應(yīng)用于臨床當(dāng)中。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2624次

• 中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽
  中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽這是兩種截然不同的物質(zhì)，他們之間并沒(méi)有什么過(guò)多的聯(lián)系，下面我給大家做詳細(xì)的介紹。首先，中華骨質(zhì)疏松，它可以分為原發(fā)性O(shè)P和繼發(fā)性O(shè)P。原發(fā)性O(shè)P又可由于絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，高轉(zhuǎn)化，主要原因是雌激素的缺乏，同時(shí)又有了老年性的骨質(zhì)疏松為低轉(zhuǎn)換行。由于年齡的老退，骨質(zhì)疏松癥由于多種因素所致，它的基本病理機(jī)理是骨代謝過(guò)程中，骨吸收和骨生成的偶聯(lián)出現(xiàn)了缺陷，導(dǎo)致人體內(nèi)的鈣磷代謝不平衡，使骨密度逐漸減少而引起的臨床癥狀。骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因造成的，它的基本病理是骨代謝過(guò)程中吸收和骨形成的偶聯(lián)出現(xiàn)了缺陷。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-28 1201次

• 骨質(zhì)減少是不是骨質(zhì)疏松
  病情分析：骨質(zhì)減少不一定是骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)減少是低骨量的表現(xiàn)，骨質(zhì)減少進(jìn)一步發(fā)展會(huì)成為骨質(zhì)疏松。根據(jù)雙能X線檢查，骨密度水平在-1—-2.5之間為低骨量，小于-2.5為骨質(zhì)疏松。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)骨質(zhì)減少應(yīng)及時(shí)加強(qiáng)飲食補(bǔ)鈣，補(bǔ)充充足鈣質(zhì)和維生素D，多吃奶制品、豆制品、海產(chǎn)品等，保證充足日曬，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，同時(shí)注意保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)骨骼肌肉強(qiáng)壯。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-10 801次

• 骨質(zhì)疏松飲食
  膳食因素在預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥方面具有不可估量的作用。我們?cè)陲嬍钞?dāng)中要及時(shí)的補(bǔ)充鈣質(zhì)，鋅，銅，等多種的維生素。一般的飲食要注意以高鈣的飲食為主。所以，在日常生活當(dāng)中，我們一定要合理的安排自己的飲食，這樣我們才可以早日康復(fù)。1.含鈣的食品：乳制品，海魚(yú)，海蝦，海帶，牛奶等食物。2.含鋅的食物是紅肉類的
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-14 1658次

• 骨質(zhì)疏松咋辦
  很多人隨著年齡的增大都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況，一旦出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松情況，就需要進(jìn)行綜合治療，第一點(diǎn)就是要做好運(yùn)動(dòng)以及保證充足的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于老年人，尤其是絕經(jīng)期的老年女性，可以每周堅(jiān)持2-3小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，注意運(yùn)動(dòng)不要過(guò)于劇烈，同時(shí)要保證充足的營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足量的維生素和蛋白質(zhì)。第二點(diǎn)就是要注意預(yù)防摔跤，以免發(fā)生骨
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-27 1747次