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• 三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

  如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個(gè)腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。

  

  01:15
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 7330次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全

  在體檢的過程中，往往超聲心動(dòng)圖的報(bào)告，會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個(gè)檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動(dòng)脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對(duì)關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國內(nèi)和國外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對(duì)的人群比較小。

  

  01:48
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 19553次

• 心臟二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
  心臟二尖瓣關(guān)閉不全，如果是急性的二尖瓣關(guān)閉不全，目標(biāo)就是減少反流量，恢復(fù)前腔血流，減輕肺淤血。可以應(yīng)用硝普鈉擴(kuò)張小動(dòng)脈、小靜脈，降低心臟的前后負(fù)荷。再就是心排出量比較低的時(shí)候，應(yīng)該應(yīng)用正性肌力藥物，比如多巴酚丁胺或者使用主動(dòng)脈球囊反搏。當(dāng)病因?yàn)楦腥拘孕膬?nèi)膜炎時(shí)，缺血性心臟病時(shí)，需要針對(duì)病因治療。對(duì)于慢性的心臟二尖瓣關(guān)閉不全，一般都是糾正心衰，給予酌情的應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物。如果同時(shí)合并有房顫，這種情況應(yīng)該積極的抗凝治療。還有就是手術(shù)治療，一般情況下對(duì)于沒有癥狀的中度的二尖瓣關(guān)閉不全的病人，如果出現(xiàn)心功能減退，如果左室擴(kuò)大比較明顯，還有就是活動(dòng)明顯受限，肺動(dòng)脈高壓，另外合并有房顫，這種情況一般都應(yīng)該做手術(shù)。再就是有癥狀，不論心功能正常與否，均應(yīng)該做手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 12818次

• 二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
  治療的分為藥物治療和手術(shù)治療兩大種，藥物治療，在急性期治療的目標(biāo)是減少反流量，恢復(fù)血流減輕肺淤血，硝普鈉這個(gè)藥物可同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈，小靜脈，能夠降低心臟的前后負(fù)荷，應(yīng)該作為首選的治療藥物。如果患者有心臟低排血量的時(shí)候，可以連用正性肌力藥物和使用主動(dòng)脈球囊反搏，當(dāng)病因?yàn)楦腥拘孕膬?nèi)膜炎，缺血性心臟病的時(shí)候，要同時(shí)根據(jù)病因進(jìn)行治療。慢性的患者根據(jù)臨床癥狀，給予利尿，擴(kuò)血管，強(qiáng)心治療，手術(shù)治療，臨床癥狀左心室的大小，左心功能失考慮是否手術(shù)的決定因素。手術(shù)指證的一般原則，無癥狀的重度二尖瓣關(guān)閉不全的病人在符合以下情況中任意一項(xiàng)的時(shí)候應(yīng)該手術(shù)，心功能減退，活動(dòng)受限，活動(dòng)后肺動(dòng)脈壓出現(xiàn)異常升高，肺動(dòng)脈高壓，房顫。
  語音時(shí)長 1:46”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1836次

• 二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
  病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全首先需要到心內(nèi)科就診，然后對(duì)癥治療。治療方式包括藥物治療和手術(shù)治療，其中如果是慢性二尖瓣反流，可以選用強(qiáng)心藥物，擴(kuò)血管等方式治療。意見建議：患有二尖瓣關(guān)閉不全的病人在日常飲食上應(yīng)該食用含膠原蛋白豐富的食物，因?yàn)槟z原蛋白能改善血液的黏稠度，降低血液的粘滯力，從而減少乳酸的形成。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-21 1301次

• 心臟二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎
  二尖瓣關(guān)閉不全，要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行病情的判斷，那么如果是嚴(yán)重的關(guān)閉不全，可以考慮介入手術(shù)治療，現(xiàn)在一般不贊成開胸手術(shù)，要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析和處理，如果是輕度的關(guān)閉不全，可能并不會(huì)明顯的影響到健康的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 2803次

• 心臟二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
  二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜疾病，會(huì)引起全身的血流動(dòng)力學(xué)異常，導(dǎo)致心臟的結(jié)構(gòu)改變或者功能異常，最后可以出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等臨床表現(xiàn)。本病常見的原因有風(fēng)濕熱、腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎等，臨床以活動(dòng)耐受力下降、疲勞乏力、呼吸困難、腹脹、食欲下降、水腫等為主要表現(xiàn)，本病如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)干預(yù)，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 15145次

• 二尖瓣關(guān)閉不全
  二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會(huì)出現(xiàn)左心衰竭
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 9662次