問(wèn)腰椎間盤(pán)突出及椎管狹窄如何治療
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出及椎管狹窄如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰間盤(pán)突出伴有椎管狹窄需要手術(shù)治療,保守治療的話(huà)效果不好,如果是單純的腰間盤(pán)突出,可以先進(jìn)行保守治療,保守治療主要包括腰椎牽引,口服藥物,推拿按摩,理療等。如果保守治療效果不好,再采取手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議臥床休息,避免勞累,不能受風(fēng)著涼,減少活動(dòng)量,睡硬板床,飲食要清淡,可以多吃蔬菜水果,保持大便通暢,避免大便干燥引起病情加重。
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腰椎間盤(pán)突出如何治療?首先我們要確診是腰椎間盤(pán)突出,根據(jù)腰椎間盤(pán)突出的類(lèi)型,我們可以選擇進(jìn)行針灸,物理治療包括我們的紅外線(xiàn)、低頻脈沖電治療、超短波治療、干擾電等等這樣的一些物理治療,以及我們的推拿、麥肯基、按摩等康復(fù)理療治療。保守治療一個(gè)療程無(wú)效,可以考慮我們的手術(shù)治療。第二要進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊恍┻\(yùn)動(dòng),主要是做鍛煉腰背部肌肉為主的一些運(yùn)動(dòng),比如小燕飛、倒步走、游泳等等這樣的一些鍛煉。第三平時(shí)我們要注意保持良好的姿勢(shì),包括站姿、坐姿、睡姿等等,使脊柱在合理的生理屈度,同時(shí)不要受涼、勞累、搬抬重物等等。01:21
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早期腰椎間盤(pán)突出如何治療?早期腰間盤(pán)突出,臨床確診以后,治療上選擇藥物為主,加強(qiáng)康復(fù)鍛煉治療,可以吃一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,維生素B2、甲鈷胺之類(lèi)。中成藥和西藥都是,對(duì)我們椎間盤(pán)突出有營(yíng)養(yǎng)和支持作用,一方面要減少久坐、減少對(duì)椎間盤(pán)的勞損加重的直接因素。如平板支撐、小燕飛對(duì)腰背肌進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)腰背部的肌肉力量,由此減少我們所承受的壓力和負(fù)擔(dān),這種治療對(duì)我們老年人缺鈣,適當(dāng)補(bǔ)充一些鈣質(zhì),缺乏B族維生素,這些治療綜合起來(lái)都通過(guò)一些理療。針灸理療對(duì)腰背部肌肉和神經(jīng)進(jìn)行放松,改善血液循環(huán),這些治療非常有效果。01:53
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腰椎間盤(pán)突出及椎管狹窄如何治療在臨床中,針對(duì)腰椎間盤(pán)突出或者腰椎管狹窄癥可以通過(guò)保守治療以及手術(shù)治療方法來(lái)改善癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥以及腰椎椎管狹窄癥是相對(duì)比較常見(jiàn)的脊柱外科疾病,通常是由于慢性損傷或者年齡增大等原因造成的腰椎椎間盤(pán)突出引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓,神經(jīng)根或者硬膜囊等神經(jīng)組織受到壓迫。而腰椎管狹窄癥除了腰椎間盤(pán)突出癥的原因之外,還會(huì)由于腰椎骨質(zhì)增生,腰椎滑脫以及韌帶增厚等原因引起腰椎椎管狹窄,造成了椎管內(nèi)的脊髓壓迫,會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)異常,肌力下降等相同的癥狀。而腰椎間盤(pán)突出癥還會(huì)出現(xiàn)腰骶背部疼痛以及下肢放射性疼痛的癥狀表現(xiàn)。腰椎管狹窄癥在體征上疼痛的癥狀不是很明顯,但更多會(huì)出現(xiàn)下肢肌力感覺(jué)下降,退化的情況,容易出現(xiàn)日常生活中發(fā)生行走時(shí)出現(xiàn)間歇性跛行的臨床癥狀。建議需要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診檢查以及治療,通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的臨床查體以及完善腰椎CT,核磁共振等檢查來(lái)明確診斷和病情,然后采取專(zhuān)業(yè)性的治療,必要的話(huà)需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
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腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄是可以通過(guò)兩種方法進(jìn)行治療,一是保守治療,二是手術(shù)治療。保守治療可通過(guò)理療,熱敷,睡硬板床等方法進(jìn)行治療。輕度疼痛時(shí)可以口服布洛芬膠囊進(jìn)行止痛。而手術(shù)治療則是保守治療無(wú)效或是疼痛嚴(yán)重影響了患者的身心和生活工作等情況。另外,患者平時(shí)生活中多吃一些新鮮的水果和蔬菜,來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分;另外,養(yǎng)成良好的作息規(guī)律是有助于恢復(fù)病情,面對(duì)疾病積極的應(yīng)對(duì)疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄腰椎間盤(pán)突出可以引起腰椎管狹窄,其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后,出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué),彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕,再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀,稱(chēng)之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤(pán)突出引起的腰椎管狹窄,可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息,服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片,改善脊髓的供血,減輕跛行的癥狀。
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腰椎管狹窄并腰椎間盤(pán)突出該如何治療病情分析:腰椎管狹窄,腰椎間盤(pán)突出,一般治療上分為藥物等保守治療和手術(shù)治療,對(duì)于病情較輕,神經(jīng)受壓損傷較輕的,可以應(yīng)用減輕神經(jīng)水腫,脫水的藥物治療,比如甘露醇,地塞米松等。平時(shí)絕對(duì)臥床休息,避免坐、站,如保守治療無(wú)效,神經(jīng)受壓損傷嚴(yán)重,出現(xiàn)嚴(yán)重的肢體肌力感覺(jué)減退,則需要手術(shù)減壓治療。意見(jiàn)建議:建議平時(shí)注意避免久坐久站及彎腰勞累,避免腰部過(guò)度負(fù)重,保護(hù)腰椎,如進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需要評(píng)估患者身體狀況,排除手術(shù)禁忌后再進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄腰椎間盤(pán)突出的患者如果合并椎管狹窄,在癥狀表現(xiàn)上可能就相對(duì)一般的腰椎間盤(pán)突出要重一些,腰椎間盤(pán)突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個(gè)重要的因素,除此以外,還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類(lèi)疾病合并出現(xiàn)之后,可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀,還有下肢的放射痛、麻木、無(wú)力這種臨床表現(xiàn),除此以外,如果椎管
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腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄如何鑒別腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄的鑒別,主要包括以下幾點(diǎn):第一是病因不同。腰椎間盤(pán)突出是髓核自破裂的纖維環(huán)突出,從而壓迫神經(jīng)引起。而腰椎管狹窄主要是由于退變、外傷等原因,造成容納神經(jīng)的管道狹窄。第二是癥狀不同。腰椎間盤(pán)突出的癥狀主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛