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• 食管炎會(huì)癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關(guān)系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關(guān)系的，這個(gè)道理來(lái)講，可以從這幾個(gè)方面去說(shuō)，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的，也就是說(shuō)在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過(guò)自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個(gè)愈合的過(guò)程中，經(jīng)常是一個(gè)正常的愈合，有些個(gè)情況，經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎，經(jīng)常的愈合，總有出現(xiàn)差錯(cuò)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些異常的愈合，這種愈合呢，會(huì)把原來(lái)的這個(gè)食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會(huì)形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對(duì)于食管癌來(lái)講，它是一種癌前病變，當(dāng)然了，這個(gè)巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國(guó)人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見(jiàn)，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒(méi)有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長(zhǎng)段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個(gè)方面，一個(gè)需要去監(jiān)測(cè)它，如果說(shuō)面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測(cè)它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個(gè)病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過(guò)射頻的方法給它燒灼，或者通過(guò)黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長(zhǎng)出好的黏膜，來(lái)預(yù)防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長(zhǎng)期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個(gè)胃食管反流得到一個(gè)很好的控制，因?yàn)槟阄甘彻芊戳鞑缓煤每刂频脑?，你即使把這個(gè)黏膜治療好了，它將來(lái)還可能再出現(xiàn)這一類(lèi)的問(wèn)題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 41252次

• 胃食管反流病會(huì)引發(fā)癌變嗎

  胃食管反流病本身，它癌變的風(fēng)險(xiǎn)很低，但是它有一種類(lèi)型，Barrett食管，那么它是增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)的，Barrett食管如果是，它容易導(dǎo)致食管腺癌的一個(gè)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，主要是Barrett食管，它是食管鱗狀上皮被柱狀上皮所替代，那么這種類(lèi)型的胃食管反流病，就是存在Barrett食管的，我們注意定期復(fù)查胃鏡，然后檢測(cè)Barrett食管的一個(gè)變化發(fā)展，另外有反流性食管炎的病人，積極治愈食管炎，那么是因?yàn)槭彻苎?，如果是長(zhǎng)期持續(xù)存在，那么也會(huì)增加腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是食道癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:04
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 6408次

• 食道憩室會(huì)癌變嗎
  食道憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋。早期僅有一小部分粘膜突出的憩室，開(kāi)口較大。而且與咽食管腔直角相通，食物不易殘留，可以沒(méi)有癥狀或者是癥狀輕微。只是偶爾會(huì)在食物粘在憩室壁上的時(shí)候喉部發(fā)癢的刺激癥狀。當(dāng)咳嗽或者是飲水食物殘?jiān)撀浜螅Y狀消失。如果憩室逐漸的增大，積存的食物和分泌物開(kāi)始增多時(shí)，有時(shí)會(huì)自動(dòng)返流到口腔內(nèi)，偶爾會(huì)造成誤吸。在此期間的患者可能會(huì)聽(tīng)見(jiàn)在咽部有由于空氣、食物進(jìn)出憩室而發(fā)生的這個(gè)響聲。再重的患者出現(xiàn)吞咽困難，并且呈進(jìn)行性加重。部分患者還會(huì)有口臭、惡心、食欲不振等癥狀。有的患者因?yàn)檫M(jìn)食困難而營(yíng)養(yǎng)下降，會(huì)導(dǎo)致體重下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-14 3150次

• 胃憩室會(huì)癌變嗎？
  胃憩室是胃壁局部向外突出，食物很容易在這個(gè)地方停留。胃憩室并不是胃癌的一種癌前病變，胃憩室的存在最常引起胃的動(dòng)力不好。胃憩室多會(huì)有炎癥，可能會(huì)出現(xiàn)局部的充血水腫和糜爛，有胃憩室，在進(jìn)食的時(shí)候多咀嚼，以減少胃蠕動(dòng)排空的壓力。有胃憩室炎時(shí)，需要抑制胃酸的藥物加保護(hù)黏膜的藥物來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  樂(lè)湘華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-29 6175次

• 咽食管憩室癌變幾率高嗎
  咽食管憩室是食管憩室中發(fā)病率最高的一種類(lèi)型，大多發(fā)生在中老年人，常常會(huì)出現(xiàn)吞咽困難并且伴有苦澀味，癌變幾率不是很高，但是隨著病情的加重，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，內(nèi)容物經(jīng)常出現(xiàn)反流的現(xiàn)象，常常會(huì)出現(xiàn)消瘦無(wú)力，體重減輕的癥狀。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-11 1502次

• 食管憩室會(huì)傳染嗎
  食管憩室，是食管壁的一層或全層局限性膨出，形成與食管腔相同的囊袋，因而不具備傳染性。食管憩室早期無(wú)癥狀，只有當(dāng)憩室增大時(shí)，在吞咽時(shí)可有咕嚕聲。一般食管鋇餐x線檢查可發(fā)現(xiàn)，有時(shí)需要做食管鏡檢查以排除癌變。
  黃重峰 主治醫(yī)師贛州市立醫(yī)院

  2019-01-16 1602次

• 食管憩室的癥狀
  咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過(guò)水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內(nèi)蓄有食物時(shí)，有如頸部腫脹，在內(nèi)則可壓迫食管近端，造成梗阻。個(gè)別病人食管受壓嚴(yán)重時(shí)，入口已呈隙狀，內(nèi)鏡下也難見(jiàn)到，咽下困難和營(yíng)養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時(shí)伴有消化
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 3948次

• 食管憩室能微創(chuàng)嗎
  食管憩室是食管壁的一層或者多層發(fā)生局限性膨出，形成和食管腔相同的囊袋，造成不同程度的食管運(yùn)動(dòng)功能障礙，我們稱(chēng)之為食管憩室。根據(jù)食管囊袋的位置或者大小，以及出現(xiàn)的癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)確定治療的方法。而微創(chuàng)手術(shù)是治療食管憩室方法的一種，具體患者應(yīng)該使用哪種方法進(jìn)行治療，主要看患者的病情和自身情況，根據(jù)檢查結(jié)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-27 1929次