問上消化道出血多少毫升出現(xiàn)休克
病情描述:
上消化道出血多少毫升出現(xiàn)休克
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道包括食管,胃,12指腸等,而上消化道出血可能與血管破裂或者這些器官發(fā)生損害有關(guān),也與平時的飲食習(xí)慣不注意密切相關(guān)。如消化性潰瘍或者是慢性胃炎等,臨床上如果上消化道出血達(dá)到800毫升,可出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)盡快止血,否則危及生命。
意見建議:
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段,它所致的病變導(dǎo)致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便,胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上,就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大,達(dá)到500毫升以上為大量出血,同時伴有急性周圍的循環(huán)衰竭。嚴(yán)重的時候,可以出現(xiàn)休克危及生命,這時候需要認(rèn)真對待。01:07
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上消化道出血引發(fā)休克怎么辦上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進(jìn)行處理:一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測,此時患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療,要給予心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進(jìn)行補(bǔ)液,采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液,后給膠體液,要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量,改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征,同時要積極的備血,給患者輸血,要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時的補(bǔ)充血容量,再加上輸血治療之后,休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進(jìn)行治療,需要及時給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑,質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸,對于上消化道出血來說,是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重,需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血,還需要應(yīng)用生長抑素類藥物來進(jìn)行治療。02:11
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消化道出血多少毫升出現(xiàn)黑便黑便是消化道出血的一個比較常見的癥狀,每日的出血量超過50ml,即可以出現(xiàn)黑便,但是需要注意的是,并不是所有的黑便都是消化道出血,需要排除以下幾種情況:一、需要排除咯血以后,咽下所致的大便發(fā)黑。二,口部,鼻部咽部的出血,咽下以后引起的大便發(fā)黑,這就需要仔細(xì)的詢問病史和比較詳細(xì)的局部檢查。三、需要排除食物或者藥物引起的大便發(fā)黑,比如動物的血制品,鐵劑或者鉍劑等。如果出現(xiàn)大便發(fā)黑,建議及時就診,完善大便常規(guī)加潛血,甚至結(jié)腸鏡或者胃鏡等相關(guān)化驗(yàn)檢查,進(jìn)一步明確是否存在消化道出血,及時診治。語音時長 01:11”
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消化道出血幾多毫升出現(xiàn)黑便對于上消化道出血的患者來說,如果患者消化道內(nèi)的出血量達(dá)到每天50ml以上,就會表現(xiàn)出患者黑便的情況發(fā)生。此時多考慮患者消化道內(nèi)有活動性的出血,建議患者積極的予以重視,必要的時候可以考慮做一下便常規(guī),看患者便常規(guī)之中的紅細(xì)胞以及潛血是否為(+)。如果患者消化道內(nèi)的出血達(dá)到5ml左右,就會出現(xiàn)患者大便之中潛血(+)的情況。對于這種情況來說,如果患者進(jìn)一步出現(xiàn)消化道內(nèi)的出血量增加,當(dāng)胃內(nèi)的出血量達(dá)到300或者500ml以上,多會表現(xiàn)出患者嘔血的情況發(fā)生。此時建議患者及時的觀察患者的心率以及血壓,如果有失血性休克的前期表現(xiàn),需要積極的考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿等,積極的予以擴(kuò)容治療,并且積極的查找病因以后,針對病因進(jìn)行病因治療。語音時長 01:16”
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消化道出血多少毫升出現(xiàn)黑便病情分析:消化道出血超過50毫升就會出現(xiàn)黑便。隨著出血量的增多,大便的顏色和性狀也會發(fā)生變化。出血量越多大便越稀,呈柏油樣或暗紅色便,出血急量大的患者,甚至?xí)捧r血便。意見建議:發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑,可以先化驗(yàn)一下大便常規(guī)加潛血,排除食物、藥物因素的影響,如果大便隱血陽性,考慮存在消化道出血,應(yīng)該進(jìn)一步完善胃腸鏡檢查明確具體病因。
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血一般情況下幽門以上部位出血量達(dá)到250到300毫升時可引起嘔血,如果嘔出鮮血則表明出血量大且出血速度快,在胃內(nèi)停留時間短,如嘔吐出的咖啡色,說明出血量少而速度慢,在胃內(nèi)停留的時間長。當(dāng)出血量在400毫升以下者可無貧血及血容量減少的癥狀。如出血量超過500毫升或占循環(huán)總量的25%以上時循環(huán)血量明顯減少,血壓會下降,可導(dǎo)致心排血量明顯降低,引起頭昏、心悸、出汗、口渴、惡心、暈厥等一系列表現(xiàn),需要盡快進(jìn)行處理,否則會危及生命。
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上消化道出血多少毫升出現(xiàn)黑便上消化道出血50毫升會出現(xiàn)黑便的問題,如果出血量小于5毫升的時候,大便的顏色基本上沒有變化,但是出血量達(dá)到50毫升以上就會出現(xiàn)黑便的表現(xiàn)。上消化道出血主要和消化性潰瘍、以及胃癌等有關(guān)系需要去醫(yī)院做胃鏡檢查清楚之后再做相應(yīng)的治療,如果是消化性潰瘍,或者是胃黏膜出現(xiàn)糜爛性出血所造成的,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服
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上消化道出血多少毫升可出現(xiàn)黑便如果消化道出血總量超過了50ml,那么就可以出現(xiàn)黑便。如果大于5ml,那么糞便潛血試驗(yàn)將表現(xiàn)為(+)。如果胃內(nèi)積血量大于了250ml,那么患者便可以出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象。如果一次性出血量小于400ml,那么一般來講患者是不會引發(fā)全身癥狀的,但是如果出血量大于了400ml,那么患者很有可能會出現(xiàn)心慌、心悸、