問強(qiáng)直性脊柱炎怎樣才能治療好
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎怎樣才能治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎一般情況下需要就診骨科做髖骨置換術(shù)和脊柱修復(fù)手術(shù)治療。還需要對(duì)癥治療,例如強(qiáng)直性脊柱炎引起脊柱疼痛腫脹時(shí),需要運(yùn)用頭孢拉定,頭孢地尼這類藥物抗炎、消腫、止痛治療。還可以通過按摩理療的方法舒緩脊柱周圍平滑肌,減輕強(qiáng)直性脊柱炎引起的肌肉疼痛癥狀。
意見建議:
強(qiáng)直性脊柱炎人群在治療期間應(yīng)少吃過于辛辣的食物,例如辣椒、韭菜,多吃一些清淡的食物和蔬菜,不要長時(shí)間睡質(zhì)地較為松軟的床。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的,首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀,大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛,并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重,致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后,就是腰疼開一些藥,或者做一些簡單檢查,可以時(shí)好時(shí)壞,時(shí)輕時(shí)重,有的頑固的長期治療效果又不好,今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者,對(duì)特殊病例的病人,做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查,主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁,它的早期都沒有明顯的特殊變化,當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候,骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題,到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。01:34
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強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重會(huì)怎樣強(qiáng)直性脊柱炎是一種,主要累及人體中軸骨,包括骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、腰椎的小關(guān)節(jié),及周圍韌帶的,一種慢性的炎性反應(yīng)疾病。強(qiáng)直性脊柱炎如果比較嚴(yán)重的話,就會(huì)導(dǎo)致比如說纖維的鈣化,椎體間骨橋的形成,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬。有很多的強(qiáng)直性脊柱炎的病人,如果治療不及時(shí)的話,可能整個(gè)脊柱,包括頸椎、胸椎和腰椎,就固定在一個(gè)非功能位。有些人就固定在,比如說屈曲位。嚴(yán)重的話,可能患者就抬不起頭來了,整天彎腰,可能嚴(yán)重的話到90度,我們可以看見有一些患者,只能彎腰90度走路,都看不見天。還有一些患者,嚴(yán)重的情況是什么呢,由于肋椎關(guān)節(jié)的骨折,這樣的話限制了呼吸,患者出現(xiàn)呼吸功能障礙,還有一些患者,比如說涉及到一些關(guān)節(jié)外的問題,比如說眼睛、肺部、心臟,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的癥狀,一些問題。所以說強(qiáng)直性脊柱炎呢,關(guān)鍵就在于早期診斷、早期治療,因?yàn)樵缙谠\斷、早期治療,可以阻止強(qiáng)直性脊柱炎,向嚴(yán)重狀態(tài)進(jìn)一步發(fā)展,可以恢復(fù)到一個(gè),目前來說,可以恢復(fù)到一個(gè)非常好的狀態(tài)。01:54
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣才能治療好強(qiáng)直性脊柱炎是沒有辦法治療好,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,一旦發(fā)病就沒有辦法根治。但是可以通過藥物治療以及非藥物治療手段使患者的病情完全控制住,患者沒有不適癥狀,可以恢復(fù)到正常的生活和工作。強(qiáng)直性脊柱炎常用的治療藥物包括非甾體類抗炎藥,生物制劑以及抗風(fēng)濕改變病情藥物,這些藥物能夠減輕腰痛、晨僵等癥狀,同時(shí)可以減輕體內(nèi)炎癥反應(yīng),控制病變進(jìn)展。而非藥物治療主要是指功能鍛煉,尤其是針對(duì)腰椎、胸椎和髖關(guān)節(jié)的鍛煉,能夠改善患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,防止肌肉萎縮,對(duì)減輕疼痛也有幫助。語音時(shí)長 01:17”
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強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病,主要是侵犯骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關(guān)節(jié),從而會(huì)引起脊柱部位發(fā)皺,僵硬和活動(dòng)受限的情況。后期會(huì)導(dǎo)致脊柱部位出現(xiàn)粘連,融合和活動(dòng)受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛,從而彎腰活動(dòng),后期就會(huì)導(dǎo)致明顯的駝背出現(xiàn)。并且強(qiáng)直性脊柱炎還容易侵蝕髖關(guān)節(jié),導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的粘連融合的情況,從而就會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)受限,后期將嚴(yán)重影響病人脊柱及髖關(guān)節(jié)部的活動(dòng)。語音時(shí)長 01:12”
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怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:確診強(qiáng)直性脊柱炎要結(jié)合患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷確診。臨床表現(xiàn)方面,患者多為青年男性,反復(fù)發(fā)作的腰背部疼痛,久坐或久站后疼痛加重,活動(dòng)后疼痛減輕。在病情活動(dòng)期,血沉、C反應(yīng)蛋白明顯升高,HLA-B27陽性,骶髂關(guān)節(jié)CT有典型的改變。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉要從這幾個(gè)方面入手,要維持脊柱生理曲度,防止畸形;維持良好的胸廓活動(dòng)度;加強(qiáng)肌肉鍛煉;維持骨密度和強(qiáng)度。
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怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:檢查強(qiáng)直性脊柱炎,要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙,對(duì)于測定關(guān)節(jié)間隙有沒有狹窄、強(qiáng)直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,90%的患者HLA-B27陽性,急性期血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動(dòng)能力,比如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,每天早晚各俯臥半小時(shí)。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣排查強(qiáng)直性脊柱炎如何排查,首先要根據(jù)患者癥狀進(jìn)行判斷,一般強(qiáng)直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛,主要見于青年人也可以見于青少年?;颊叩倪@種腰痛,一般是在久坐,或者是早晨起床時(shí)明顯活動(dòng)之后減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時(shí),可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct,或者是磁共振檢查,了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)
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怎樣診治強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于中青年男性,是一種有遺傳傾向的慢性脊柱疾病。一般在遺傳因素影響下,合并其他誘因例如微生物感染,精神狀況不佳等共同作用下發(fā)病。早期癥狀不明顯,應(yīng)該以關(guān)節(jié)勞損,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別后確診。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎R(shí)F陽性,但是強(qiáng)直性脊柱炎R(shí)F陰性,但是HLA-B27陽性,是兩者輔助檢查中鑒別診斷標(biāo)