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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8989次

• 主動(dòng)脈夾層分類

  主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 30603次

• 主動(dòng)脈夾層介入治療后會(huì)不會(huì)產(chǎn)生什么后遺癥
  主動(dòng)脈夾層介入治療以后一般不會(huì)導(dǎo)致明顯的后遺癥。主動(dòng)脈夾層是一種非常嚴(yán)重的疾病，它是由于主動(dòng)脈內(nèi)的血液將主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，將主動(dòng)脈壁分離為兩層，這種情況一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈破裂，將會(huì)導(dǎo)致大出血，危及患者的生命。主動(dòng)脈夾層的治療，目前最有效的方法就是及時(shí)植入帶膜支架，將夾層封閉，可以避免了主動(dòng)脈破裂導(dǎo)致的出血危險(xiǎn)，而且這種介入治療創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，效果好。一旦植入支架以后，患者主動(dòng)脈的夾層將被徹底封閉，所以不會(huì)產(chǎn)生后遺癥，當(dāng)然，如果患者有高血壓等方面的疾病，介入治療以后，仍然需要長(zhǎng)期用藥控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-09 2927次

• 主動(dòng)脈夾層有什么后遺癥
  主動(dòng)脈夾層一般在治療上，手術(shù)治療效果是比較好的，也不會(huì)出現(xiàn)后遺癥，但是患者可能會(huì)因?yàn)檠獕嚎刂撇缓茫侔l(fā)生主動(dòng)脈夾層或者是引起動(dòng)脈粥樣硬化，腦梗，下肢血管閉塞，腎動(dòng)脈狹窄，腎功能不全，短暫性腦缺血發(fā)作等。另外主動(dòng)脈夾層可分為三型，一型主要累及升主動(dòng)脈到降主動(dòng)脈的過(guò)程危害比較大，二型是僅累及升主動(dòng)脈，三型主要是累及降主動(dòng)脈，一般三型主動(dòng)脈夾層整體手術(shù)成功率在99.9%，一型和二型手術(shù)成功率在80%以上，所以一旦有主動(dòng)脈夾層，應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)有效的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-10 2810次

• 主動(dòng)脈夾層有什么后遺癥
  病情分析：主動(dòng)脈夾層后遺癥取決于病變部位、范圍以及嚴(yán)重程度，以及治療及時(shí)與否。主動(dòng)脈夾層會(huì)造成血管破裂、大量失血、休克、嚴(yán)重的疼痛、暈厥，甚至死亡。夾層血腫延展、壓迫可引起相關(guān)系統(tǒng)表現(xiàn)，（1）心血管系統(tǒng)：Standford A型可合并嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，導(dǎo)致急性左心衰，波及冠狀動(dòng)脈可引起急性心肌梗死，夾層血腫破入心包引起急性心包壓塞。（2）神經(jīng)系統(tǒng)：夾層波及無(wú)名動(dòng)脈及頸總動(dòng)脈者可以有頭暈、嗜睡，失語(yǔ)以及對(duì)側(cè)偏癱等癥狀。（3）消化系統(tǒng)：當(dāng)夾層病變延展至腹主動(dòng)脈或腸系膜動(dòng)脈時(shí)，常有腹痛、惡心、嘔吐、黑便等癥狀。（4）當(dāng)病變累及腎動(dòng)脈時(shí)，則常引起腰痛、血尿、無(wú)尿，甚至急性腎衰竭。意見(jiàn)建議：明確診斷或高度懷疑主動(dòng)脈夾層者，應(yīng)將患者送入ICU病房，絕對(duì)臥床休息，避免用力，保持大便通暢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，吸氧。止痛鎮(zhèn)靜，積極降壓，減慢心率降低心肌收縮力，防止主動(dòng)脈夾層血腫蔓延，建議收縮壓控制在110~120mmHg，心率小于60次/分。降壓首選β受體阻滯劑/非二氫吡啶類鈣通道受體拮抗劑。血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者，必要時(shí)氣管插管和呼吸機(jī)輔助通氣治療。主動(dòng)脈夾層的患者往往需要手術(shù)治療，或介入治療，以減少死亡率，需專業(yè)醫(yī)師根據(jù)不同的病變選擇適宜的手術(shù)方式。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-21 1203次

• 主動(dòng)脈夾層的產(chǎn)生的因素？
  主動(dòng)脈夾層產(chǎn)生的原因主要認(rèn)為是遺傳或者代謝異常導(dǎo)致主動(dòng)脈中層退行性病變引起。高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化和年齡增大為主動(dòng)脈夾層的重要觸發(fā)因素，約3/4的主動(dòng)脈夾層患者有高血壓，60到70歲的老年人發(fā)病率較高。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1302次

• 主動(dòng)脈夾層術(shù)后后遺癥
  主動(dòng)脈夾層術(shù)后后遺癥常見(jiàn)的有內(nèi)瘺，較少見(jiàn)的為截癱。主動(dòng)脈夾層手術(shù)目標(biāo)主要是封閉破口和改善血供，一般是針對(duì)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤做的手術(shù)，主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是由于血液通過(guò)主動(dòng)脈管壁內(nèi)膜破口進(jìn)入動(dòng)脈壁中層形成夾層血腫，并延伸剝離而引起的嚴(yán)重心血管急癥，手術(shù)后比較常見(jiàn)的后遺癥是內(nèi)瘺，較少見(jiàn)的為截癱。1、內(nèi)瘺：是主
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-24 425次

• 主動(dòng)脈夾層術(shù)后后遺癥
  主動(dòng)脈夾層手術(shù)是一種高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)多種后遺癥。常見(jiàn)的包括大出血、術(shù)后感染、上腔靜脈綜合征、體外循環(huán)損傷以及器官功能衰竭等。為應(yīng)對(duì)這些后遺癥，患者需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，進(jìn)行科學(xué)的術(shù)后護(hù)理和藥物治療。1、大出血：由于手術(shù)過(guò)程中可能損傷主動(dòng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次