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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門(mén)，右邊門(mén)叫三尖瓣，左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14262次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對(duì)于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負(fù)荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動(dòng)脈壓降下來(lái)以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風(fēng)心病或者瓣膜病導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，可能要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)。對(duì)于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動(dòng)脈瓣的問(wèn)題時(shí)間長(zhǎng)了以后，慢慢導(dǎo)致右心三尖瓣的問(wèn)題，導(dǎo)致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣修復(fù)的同時(shí)，對(duì)三尖瓣膜也要進(jìn)行修復(fù)。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨(dú)存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動(dòng)脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣的同時(shí)，對(duì)三尖瓣進(jìn)行修復(fù)就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 5007次

• 二尖瓣三尖瓣反流怎么治療
  二三尖瓣的反流治療：二尖瓣反流處理的基礎(chǔ)，就是減輕心臟的后負(fù)荷，降低心臟的前負(fù)荷。減輕心臟的后負(fù)荷，就是可以采取一些血管活性藥物來(lái)降低血壓，從而減輕心臟后負(fù)荷。降低前負(fù)荷的主要藥物，就是利尿劑，把多余的水分排泄出去，減輕心臟的壓力，從而減輕心臟的前負(fù)荷。但是這些的藥物的應(yīng)用，都是有一定的限制的，如果內(nèi)科治療的方法，這些癥狀仍然在持續(xù)沒(méi)有緩解，或者是促使發(fā)生了機(jī)械功能障礙，這種情況要采取手術(shù)治療。在二尖瓣反流時(shí)候，通常因?yàn)榻?jīng)過(guò)兩條路，血流流出心室，從而導(dǎo)致心室的收縮力增加，后負(fù)荷降低，射血分?jǐn)?shù)增加，這種情況下就可以采取二尖瓣的置換手術(shù)。單純的二尖瓣反流，需要做二尖瓣置換的病人大約只有30%，余下的只需要做二尖瓣修復(fù)這種手術(shù)就可以了。而對(duì)于三尖瓣的反流，通常是根據(jù)病因進(jìn)行治療的，因?yàn)槿獍攴戳鞯牟∪耍蠖鄶?shù)都合并有嚴(yán)重的疾病，才會(huì)引起中三尖瓣反流，比如說(shuō)感染性心內(nèi)膜炎，或者是的梗死等等，這種情況下就要針對(duì)于這些原發(fā)疾病來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)然能也可以通過(guò)手術(shù)治療，來(lái)從根本上糾正這種三尖瓣的反流，可以用瓣環(huán)成形術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 13659次

• 二尖瓣三尖瓣輕度反流
  一般多見(jiàn)于中老年人，為退行性病變，但是正常人也可能會(huì)有輕度反流，如果沒(méi)有癥狀的話不需要進(jìn)行治療，平時(shí)要注意休息，避免勞累，定期做復(fù)查，不用過(guò)于擔(dān)心。二尖瓣三尖瓣，是人體心臟左心房，左心室間和右心房，右心室間，兩道自動(dòng)化的活瓣門(mén)，當(dāng)心臟舒張時(shí)，活瓣門(mén)開(kāi)放，血液由心房流向心室，心室充盈后收縮，瓣膜活門(mén)緊緊關(guān)閉，心室強(qiáng)力泵出的血液，隨著通過(guò)大血管進(jìn)入到大小循環(huán)，也就是體循環(huán)和肺循環(huán)，但是心室關(guān)閉不嚴(yán)時(shí)，有血液反流至心房，經(jīng)過(guò)儀器發(fā)現(xiàn)二三尖瓣的反流，特別是輕度的反流是非常常見(jiàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 52798次

• 二尖瓣三尖瓣輕度返流怎么治療
  病情分析：出現(xiàn)二尖瓣、三尖瓣輕度反流，一般由于瓣膜關(guān)閉不全引起。如患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，馬凡氏綜合征，心瓣膜疾病，可以導(dǎo)致上述情況。意見(jiàn)建議：首先應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)檢查，以明確病因，并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。輕度反流的患者可以用藥物進(jìn)行治療，主要是改善心肌供血，抑制心臟重塑，穩(wěn)定心功能。如果因?yàn)榘昴し盗鞒霈F(xiàn)心力衰竭，需要糾正心衰， 并進(jìn)行手術(shù)治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-27 3202次

• 左心房增大，二尖瓣三尖瓣反流怎么治
  病情分析：左心房增大，伴有瓣膜反流，這種情況治療還是要結(jié)合患者心房增大的程度，瓣膜反流的嚴(yán)重程度，以及臨床癥狀和心功能情況來(lái)選擇治療方案。如果是重度的瓣膜反流，一般是需要通過(guò)介入或者是外科手術(shù)的方式治療，如果是早期的病變，一定要先治療原發(fā)疾病，同時(shí)針對(duì)心功能給予RAAS抑制劑改善心室重塑，如果有心功能的問(wèn)題需要應(yīng)用利尿強(qiáng)心藥物，如果患者心率快，要應(yīng)用β受體拮抗劑控制心率。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)一定要注意休息，避免過(guò)度的勞累，平時(shí)要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，飲食要清淡，控制水和鈉鹽的攝入，不要吸煙，不要喝酒。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-17 7207次

• 二尖瓣三尖瓣反流怎么治療
  二三尖瓣的反流治療：二尖瓣反流處理的基礎(chǔ)，就是減輕心臟的后負(fù)荷，降低心臟的前負(fù)荷。減輕心臟的后負(fù)荷，就是可以采取一些血管活性藥物來(lái)降低血壓，從而減輕心臟后負(fù)荷。降低前負(fù)荷的主要藥物，就是利尿劑，把多余的水分排泄出去，減輕心臟的壓力，從而減輕心臟的前負(fù)荷。但是這些的藥物的應(yīng)用，都是有一定的限制的，如果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 799次

• 二尖瓣,三尖瓣少量反流
  患者二尖瓣，三尖瓣出現(xiàn)少量反流，可能是瓣葉的損害、瓣環(huán)擴(kuò)大、乳頭肌功能失調(diào)等引起的，一般不需要特殊的干預(yù)治療，觀察即可。1、瓣葉的損害：如果患有風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等疾病，可能會(huì)累及瓣葉，導(dǎo)致出現(xiàn)二尖瓣和三尖瓣少量反流。2、瓣環(huán)擴(kuò)大：如果患有擴(kuò)張型心肌病，會(huì)造成左心室增大，可能會(huì)影響到二尖瓣
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-24 262次