問椎動脈狹窄怎么辦
病情描述:
椎動脈狹窄怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎動脈狹窄處理方案還是看椎動脈狹窄的程度,如果椎動脈僅僅是輕微的狹窄,并且對于頭部供血沒有明顯的影響的話,不需要特殊的處理,繼續(xù)觀察就可以了。但是要清淡飲食,可以應(yīng)用控制血脂的藥物以及抗血小板聚集的藥物進行預(yù)防。
意見建議:
如果椎動脈狹窄非常嚴重,已經(jīng)引起了頭部的供血功能障礙,產(chǎn)生了相應(yīng)的癥狀,需要積極的進行手術(shù),包括支架植入術(shù)。
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椎動脈狹窄怎么辦椎動脈狹窄是臨床中,特別是對于老年人,非常多見的一種疾病,好多人發(fā)現(xiàn)頭暈,然后去做體檢做檢查,超聲發(fā)現(xiàn)有一側(cè)的椎動脈狹窄。狹窄分為生理性和病理性的,因為人有兩根椎動脈,如果是有一根是先天性的比較細,這種一般問題不大,它是全程都是纖細,比對側(cè)要細,這個是發(fā)育的問題。還有一種情況就是因為動脈硬化,造成了椎動脈的斑塊,引起的血流的減少,這種是有臨床意義的。有一部分如果是狹窄很嚴重,引起了腦部供血不足,這種是要進行進一步的干預(yù),包括手術(shù),比如說斑塊的剝離,包括椎動脈的支架,都是我們臨床中常做的一些手術(shù)。01:10
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椎動脈狹窄必須支架嗎椎動脈狹窄要看他的癥狀,狹窄是局部有斑塊造成的,還是整個全程都纖細。因為有一部分人是先天性的一側(cè)發(fā)育,跟對側(cè)相比血管管腔要細一些。因為雙側(cè)的椎動脈是有交通的,這邊供血,那邊是可以代償。所以并不是所有的椎動脈狹窄都需要做手術(shù),但是有臨床癥狀的,經(jīng)常頭暈的,或者曾經(jīng)造成過腦梗死的,這種是需要進行手術(shù)治療的。01:00
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椎動脈狹窄椎動脈狹窄主要有兩種原因?qū)е碌模旱谝环N是血管內(nèi)壁的增生或者是斑塊形成,導(dǎo)致椎動脈內(nèi)部出現(xiàn)狹窄的情況。還有一種情況就是由于頸椎的一些骨性的增生,比如說鉤椎關(guān)節(jié)以及椎動脈孔,這些骨性的狹窄對椎動脈造成擠壓而導(dǎo)致椎動脈出現(xiàn)狹窄。第一種治療的方式就是通過一些介入的治療方式,然后找到血管斑塊形成的位置再放入支架,然后擴張起狹窄的動脈之后供血量明顯增強,大腦供血就會得到明顯的改善。如果是第二種骨性增生導(dǎo)致的需要進行手術(shù)治療,并且要打開頸椎,找到骨性狹窄的地方,然后把一些骨性增生的部位進行切除,這樣椎動脈沒有了壓迫,椎動脈狹窄就能夠改善,供血也就明顯的好轉(zhuǎn)。這是兩種關(guān)于椎動脈狹窄的治療方式,不論是哪一種,在平時還應(yīng)當(dāng)注意避免過猛的轉(zhuǎn)頭,因為在猛地轉(zhuǎn)頭的時候椎動脈就會出現(xiàn)受牽拉的情況,導(dǎo)致椎動脈出現(xiàn)收縮,有的還會引起椎動脈的痙攣,導(dǎo)致大腦供血急劇下降,出現(xiàn)眩暈天、旋地轉(zhuǎn)或者是暈倒的情況,所以這個動作一定要注意,盡量不要去做。并且在平時還應(yīng)當(dāng)注意頸椎的保暖,因為受涼之后血管也會引起收縮,所以在平時注意保暖,并且要應(yīng)用暖水袋進行熱敷,來增加椎動脈的血液供應(yīng)。語音時長 2:09”
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椎動脈狹窄的治療椎動脈狹窄根據(jù)狹窄程度的不同,選擇不同的治療方式,對于輕度的狹窄,一般采用藥物治療,比如控制存在的高血壓,高血脂,高血糖等危險因素,服用抗血小板的藥物,他汀類藥物穩(wěn)定斑塊等等內(nèi)科治療。對于中重度的狹窄,具體來說,一般原則是對于有癥狀的狹窄50%以上的,就需要外科干預(yù),對于沒有癥狀的狹窄,狹窄程度大于70%,就需要外科干預(yù),最常用的治療手段是在狹窄的位置植入支架,有些情況也可以采用把狹窄的位置斑塊剝離出來,但這一般不作為首選,由于解剖的關(guān)系,對于椎動脈斑塊的剝脫要比支架要困難得多,風(fēng)險也相對的大。語音時長 01:17”
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?椎動脈堵塞狹窄怎么辦病情分析:椎動脈狹窄可在顱內(nèi)或顱外任何部位發(fā)生,最主要的危害就是導(dǎo)致顱內(nèi)缺血意見建議:當(dāng)發(fā)生在動脈堵塞狹窄時,治療最好選擇微創(chuàng)介入治療,微創(chuàng)介入治療,對于治療椎動脈狹窄,主要是進行支架植入術(shù),它可以有效避免身體上的手術(shù)切口及其引起的神經(jīng)損壞,血腫壓迫等并發(fā)癥,它是通過在麻醉情況下,行動脈穿刺,預(yù)先置入腦保護傘于椎動脈狹窄處的遠端,然后將金屬支架植入狹窄椎動脈內(nèi),支撐狹窄部位,從而起到血流通暢的目的
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什么是椎動脈狹窄椎動脈狹窄,是椎基底動脈供血不足,是一種后循環(huán)缺血癥狀。狹窄性病變特別是椎動脈起始部狹窄性病變,在臨床上并不少見。僅次于頸動脈分叉處頸內(nèi)動脈狹窄而形成,成為第二個常見部位。這種疾病好發(fā)于老年人,所以中老年人一定要重視此病的預(yù)防。
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椎動脈狹窄建議椎動脈狹窄是一種臨床當(dāng)中很常見的疾病,但是椎動脈是有兩根,之間的代償功能也很強,有的時候單純有一根狹窄的話,也不太有問題,它主要的表現(xiàn)來講還是以頭暈,吞咽困難等來就診。
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椎動脈閉塞和狹窄椎動脈狹窄和閉塞的話,這個一定要看具體的情況,才能決定治療方案。椎動脈閉塞或狹窄一般引起的癥狀都是以頭暈,惡心,嘔吐,有的人也會表現(xiàn)出眩暈或者是肢體的麻木等等一些癥狀,有的人也會出現(xiàn)一些行走不穩(wěn)等一些特殊的癥狀。主要是以小腦以及腦干的梗死為主。