問如何確認(rèn)腰椎間盤突出
病情描述:
如何確認(rèn)腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
確認(rèn)腰椎間盤突出需要通過腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷,如果從片子上觀察到突出的椎間盤髓核組織壓迫了后方的脊髓或神經(jīng)根,則可以明確是腰椎間盤突出癥。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部,減少?gòu)澭е匚锘蚓米谜尽M瑫r(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉??梢耘浜涎禒恳?、非甾體類抗炎藥和針灸等來進(jìn)行治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么確認(rèn)想要確認(rèn)是不是腰椎間盤突出,主要是根據(jù)病人的臨床癥狀,結(jié)合影像學(xué)檢查來確認(rèn)的,也就是在病人出現(xiàn)腰骶部中間部位有疼痛,伴有臀部及腿部放射性疼痛情況,在腰部受力活動(dòng)時(shí)疼痛癥狀格外明顯,就要考慮有腰椎間盤突出情況,就要就診行腰椎部位CT,或者是磁共振檢查,通過腰椎部位CT以及磁共振檢查就能夠很好的看到腰椎間盤突出的大小,方向以及腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓的情況,特別是腰椎間盤突出癥狀比較重,通過檢查發(fā)現(xiàn)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根有明顯的受壓情況,一定要就診行手術(shù)治療,以避免后期影響腰腿部受力活動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個(gè)癥候群,它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí),就會(huì)看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會(huì)有癥狀,有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查,診斷報(bào)告就會(huì)說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤突出癥,因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出,但他并沒有什么臨床的癥狀,既沒有腰痛,也沒有下肢的異常感覺,腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn),一個(gè)癥候群,這就是兩者最主要的區(qū)別。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腰椎間盤突出怎么確認(rèn)病情分析:腰椎間盤突出需要通過腰椎CT或磁共振檢查來進(jìn)行確認(rèn),在腰椎CT或磁共振上可以觀察到椎間盤髓核突入椎管并壓迫脊髓或神經(jīng)根。同時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)腰痛,并可能伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性的疼痛或麻木。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,睡覺時(shí)應(yīng)睡硬板床,同時(shí)還應(yīng)盡可能減少?gòu)澭芍伢w力活或久坐久站。
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腰椎間盤突出如何矯正病情分析:腰椎間盤突出的患者可以先通過腰椎牽引、推拿按摩等方法來進(jìn)行保守治療。如果保守治療效果欠佳或患者腿痛腿麻癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮通過手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部,避免彎腰干重體力活,可以加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉。飲食上應(yīng)保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
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