問(wèn)股骨頸囊腫是骨里還是骨外
病情描述:
股骨頸囊腫是骨里還是骨外
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸囊腫是在骨骼里面的,一般多是由于創(chuàng)傷,局部靜脈淤滯等因素引起的。一般對(duì)于較小的囊腫,無(wú)明顯不適癥狀的,可以動(dòng)態(tài)觀察,定期復(fù)查。囊腫比較大引起局部疼痛,有病理性骨折危險(xiǎn)的,需要考慮手術(shù)刮除并植骨治療。一般股骨徑囊腫多是良性病變,預(yù)后是比較好的。
意見(jiàn)建議:
如需手術(shù)治療建議術(shù)前完善心電圖,胸片等檢查排除手術(shù)禁忌,術(shù)后注意配合康復(fù)功能鍛煉,以促進(jìn)病情的恢復(fù),注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),高鈣高蛋白飲食。
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對(duì)于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒(méi)有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折的分類(lèi)股骨頸骨折,其實(shí)是比較常見(jiàn)的疾病,年輕人、老年人都比較常見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候,首先要制動(dòng),要到醫(yī)院去,找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折,它是比較特殊的地方,它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折,我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折,我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死,還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的,我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù),來(lái)達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,快速的恢復(fù)患者的活動(dòng),這方面的一些需求。01:23
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股骨頸骨骨折能不能外固定如果病人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況,是絕對(duì)不能夠行外部定的。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)的股骨頸骨折,必須要堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定,才能夠促進(jìn)骨折部位的恢復(fù),即便是采用了堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定,也有部分病人出現(xiàn)骨折不愈合,甚至延遲愈合的情況。因?yàn)楣晒穷i骨折,是人體比較難愈合的骨折部位之一,所以一旦出現(xiàn)了骨股頸骨折,就要行堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)部定,以促進(jìn)骨折的恢復(fù),并且能夠避免出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。如果行外固定骨折斷端是不穩(wěn)定的,后期很容易引起骨折斷端延遲愈合,甚至不愈合,并且還容易導(dǎo)致股骨頭壞死的情況。所以說(shuō)在病人出現(xiàn)骨股頸骨折以后,一定要及時(shí)的就診,行堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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股骨頸骨骨折治療后注意什么對(duì)于股骨頸骨折以后的病人注意事項(xiàng)還是比較多的,主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一,必須要先明確股骨頸骨折部位以及治療方案,如果病人屬于頭下型的股骨頸骨折,往往會(huì)引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死的情況的,對(duì)于這樣的病人,年輕的患者還是主張進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,而對(duì)于年齡比較大的患者就有必要積極的進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。二,術(shù)后需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒的,防止感染是非常重要的。三,盡量抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。四,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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股骨頸骨囊腫什么癥狀病情分析:股骨頸骨囊腫,一般會(huì)引起股骨關(guān)節(jié)活動(dòng)困難,股骨疼痛腫脹,影響下肢正?;顒?dòng)。股骨頸骨囊腫是常見(jiàn)疾病,需要通過(guò)外科手術(shù)的方法切除,然后服用頭孢拉定,布洛芬抗炎止痛治療。意見(jiàn)建議:患病期間,要保持下肢放松,積極預(yù)防下肢外傷,在平時(shí)生活中,要定期完善X光檢查,了解骨囊腫的吸收情況和復(fù)發(fā)情況??祻?fù)期間,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫局部。
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股骨頸骨折如何外固定病情分析:股骨頸骨折的患者如果斷端對(duì)位、對(duì)線(xiàn)良好,同時(shí)嚴(yán)格臥床休息,不盲目負(fù)重和活動(dòng),是可以不用外固定的。而對(duì)于斷端對(duì)位不好,經(jīng)復(fù)位以后,骨質(zhì)斷端有再次移位可能性的患者,可以選擇外固定方式固定,一般外固定的方式可以選擇骨盆兜固定。意見(jiàn)建議:對(duì)于股骨頸骨折,斷端移位明顯,且有再次移位風(fēng)險(xiǎn)的患者,建議直接行手術(shù)治療,因很多外固定方式不可能有很好的維持?jǐn)喽朔€(wěn)定性的作用,而且很多老年患者選擇外固定方式保守治療容易出現(xiàn)并發(fā)癥。
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股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折,多屬于囊內(nèi)骨折,好發(fā)于中老年人,大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松,摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良,看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
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股骨頸骨折外展中立位圖片股骨頸骨折外展中立位是患者仰臥時(shí)需要保持的姿勢(shì),有利于病情的恢復(fù)。