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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4157次

• 丙肝對胎兒有影響嗎？

  丙肝對胎兒有影響，因此丙肝患者不建議懷孕。丙肝可以通過母嬰途徑傳播，抗HCV陽性母親將丙肝傳給新生兒的危險性約為2%，若母親在分娩時HCVRNA陽性，則傳播的風(fēng)險可高達(dá)4%-7%，合并HIV感染時，傳播的風(fēng)險增至20%，因此育齡期婦女應(yīng)篩查丙肝抗體。如果丙肝抗體陽性，還應(yīng)進(jìn)一步檢測HCVRNA，如果僅丙肝抗體陽性，HCVRNA陰性則不需要處理，可以正常的備孕。如果HCVRNA陽性，則可以診斷丙肝，需要抗病毒治療，目前丙肝抗病毒治療的藥物首選DNA藥物，臨床治愈率可以達(dá)到95%以上。丙肝患者經(jīng)治療得到病毒陰轉(zhuǎn)后，停藥半年可以備孕。

  

  01:33
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 5678次

• 狼瘡性腎炎病人懷孕對胎兒有影響嗎
  通常情況下，不提倡狼瘡性腎炎病人懷孕，以防病情復(fù)發(fā)。狼瘡疾病活動時，懷孕的風(fēng)險非常大，容易出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至胎死宮內(nèi)的情況。另一方面妊娠及分娩對孕婦的影響很大，病人的蛋白尿、血尿可顯著增加，甚至出現(xiàn)急性腎衰竭。如果確實(shí)非常想懷孕，一定要明白懷孕可能帶來的高風(fēng)險，并且妊娠期間一定要得到醫(yī)生的嚴(yán)密隨訪觀察。
  語音時長 1:05”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-09-08 1774次

• 狼瘡性腎炎病人可以懷孕嗎？
  狼瘡性腎炎婦女，妊娠期流產(chǎn)、死胎和早產(chǎn)的發(fā)生率增加，產(chǎn)后病情加劇，若受孕的流產(chǎn)后疾病可復(fù)發(fā)，圍產(chǎn)期死亡率為37%。也有報道妊娠期狼瘡性腎炎可獲緩解，早產(chǎn)死胎發(fā)生率并無明顯增加。多數(shù)學(xué)者主張?jiān)谌焉锲诤彤a(chǎn)后，加大激素治療的劑量，計劃妊娠應(yīng)在狼瘡性腎炎病人的癥狀基本控制后，方可考慮。有腎功能不良和高血壓未控制者，不宜妊娠。母體內(nèi)igg進(jìn)入胎兒體內(nèi)，可能引起新生兒出血、皮疹、貧血、細(xì)胞減少、心包炎等，尚未發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)生腎炎，但嬰兒可死于心臟傳導(dǎo)阻滯。
  語音時長 1:08”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1505次

• 腎炎對懷孕有影響嗎
  病情分析：腎炎對孕婦會有一定影響。如果病情相對較輕，及時對癥治療，對胎兒的影響一般較小。但是，如果腎炎很嚴(yán)重，則可能導(dǎo)致胎兒缺氧，營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩和腦癱。也會使孕婦出現(xiàn)慢性腎功能衰竭、危及生命。意見建議：如果孕婦患有腎炎應(yīng)及時就醫(yī)，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極使用藥物進(jìn)行對癥治療，以減少腎炎對胎兒的影響以及對孕婦的影響。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-23 1703次

• 狼瘡性腎炎腰疼嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是能夠?qū)е卵吹摹ＤI炎類的疾病能夠?qū)е卵?，主要是由于腎炎的急性期，腎臟體積明顯增大，對腎臟包膜進(jìn)行牽拉引起的。而狼瘡性腎炎在急性期時可能出現(xiàn)體積增大的，因此狼瘡性腎炎是能夠引起腰痛了。意見建議：狼瘡性腎炎主要是應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣才能夠達(dá)到抑制過強(qiáng)的免疫反應(yīng)的效果。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-19 1601次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次