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• 合并高血壓是什么意思

  合并高血壓就是你本身有糖尿病，你有腦血管病，你有冠心病，同時(shí)你還合并了高血壓病，是個(gè)合并癥的概念。就是你不但有其他疾病，你同時(shí)合并高血壓病，這叫合并高血壓，這是一個(gè)認(rèn)識(shí)上的概念，和并發(fā)癥是另外一個(gè)概念。高血壓病你還并發(fā)著其他疾病，你并發(fā)著心血管疾病，并發(fā)著什么，那是另外并發(fā)癥，叫合并和并發(fā)。大家把這個(gè)概念稍微理解一下，它是平行的兩個(gè)疾病都有了。

  

  01:00
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 2494次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5631次

• 惡性高血壓是什么意思
  高血壓患者病情急驟發(fā)展，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視盤(pán)水腫。腎臟損害突出，持續(xù)蛋白尿、血尿與管型尿，稱為惡性高血壓。對(duì)于惡性高血壓，應(yīng)采取逐步控制性降壓，在最初數(shù)分鐘到一小時(shí)內(nèi)，使平均動(dòng)脈壓的降低幅度不超過(guò)治療前水平的25%。在隨后的2-6小時(shí)內(nèi)，將血壓降至160/100mmHg左右相對(duì)安全。如果可以耐受，臨床情況穩(wěn)定，在隨后的24-48小時(shí)逐漸降至正常水平。如果降壓后發(fā)現(xiàn)有重要器官缺血表現(xiàn)，血壓降低的幅度應(yīng)更低，在隨后的1-2周內(nèi)，再將血壓逐漸降到正常水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 1736次

• 惡性高血壓的基本病變是什么意思
  惡性高血壓是指血壓突然間升高，而且病情進(jìn)展比較快。有惡性高血壓基本的病變包括血壓在升高的過(guò)程當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，而且還會(huì)表現(xiàn)出視物模糊，在這期間有可能會(huì)導(dǎo)致眼底滲血，腦部出血，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)影響到心臟的功能，導(dǎo)致心功能衰竭，腎臟功能衰竭這一類(lèi)的疾病。有惡性高血壓，多數(shù)會(huì)伴隨有這些現(xiàn)象的發(fā)生。有惡性高血壓，多數(shù)會(huì)發(fā)生于中青年身上，因?yàn)橛捎谥星嗄昶綍r(shí)不注意控制飲食，生活和飲食習(xí)慣都會(huì)影響到血壓，只有一小部分患者是由于身體有占位性病變，導(dǎo)致血壓突然間升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-11-12 2799次

• 惡性高血壓的基本病變是什么意思
  病情分析：惡性高血壓的基本病變是以小動(dòng)脈痙攣、壞死以及繼發(fā)性組織損傷為主。惡性高血壓的病因復(fù)雜，病理生理變化多端，幾種不同的病理生理改變?cè)诩膊〉倪M(jìn)展過(guò)程中相互促進(jìn)，形成惡性循環(huán)。意見(jiàn)建議：惡性高血壓患者病死率高，致殘率高，早期、快速、合理、安全的控制性降壓是改善預(yù)后的基礎(chǔ)，有效的血壓管理是預(yù)防惡性高血壓復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。高血壓一旦發(fā)生，就需要終身管理。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-08-03 602次

• 高血壓是什么意思
  高血壓是指以體循環(huán)、動(dòng)脈血壓增高為主要特征，可以伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的一種臨床綜合征，高血壓的標(biāo)準(zhǔn)目前是以診室血壓作為標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，可以診斷為高血壓。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2802次

• 高血壓是什么意思
  高血壓的意思是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高、周?chē)?dòng)脈阻力增高，同時(shí)伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力，是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。在不同血管內(nèi)被分別稱為動(dòng)脈血壓、毛細(xì)血管壓和靜脈血壓，通常所說(shuō)的血壓是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。通常血壓
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-08 875次

• 高血壓是什么意思
  高血壓是指血液在血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象，患病后需要及時(shí)就醫(yī)。一般將收縮壓大于或者是等于140mmHg，以及舒張壓大于或者是等于90mmHg的情況稱為高血壓。高血壓主要是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用引起的結(jié)果，容易導(dǎo)致體內(nèi)的血壓值高于正?，F(xiàn)象，大多數(shù)患者起病緩慢，缺乏特殊的臨
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-27 0次