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• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)

  糖尿病病人血糖控制的目標(biāo)，我們說(shuō)問(wèn)題一定要個(gè)體化的來(lái)看，我們醫(yī)生一般的來(lái)說(shuō)，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，還有合并癥的嚴(yán)重程度，以及患者在降糖過(guò)程中，他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以?xún)?nèi)的，像這種我們都是要來(lái)決定，血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說(shuō)醫(yī)生來(lái)制定，個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對(duì)于那些患者，就是說(shuō)糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說(shuō)嚴(yán)重程度，比較輕的，也沒(méi)有就是說(shuō)嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的，預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說(shuō)，盡可能的嚴(yán)格的血糖控制，甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo)，一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南，比如中國(guó)2017版的，中國(guó)二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖，應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下，這主要是對(duì)大部分的糖尿病患者，就是說(shuō)事實(shí)上對(duì)于每一個(gè)具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。

  

  02:35
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 16720次

• 糖尿病人腳腫怎么辦

  首先，要分析腳腫的原因。第一，可以見(jiàn)于蜂窩組織炎，那么對(duì)于這種情況，除了降糖之外，很重要的就是抗炎治療。第二，可以見(jiàn)于心衰，那么這時(shí)候我們肯定是抗心衰治療，還有糖尿病病人腳腫。第三，可以見(jiàn)于他合并有甲減的情況，也就是甲狀腺功能減退，這時(shí)候應(yīng)該補(bǔ)充甲狀腺激素，來(lái)糾正甲狀腺功能減退癥。第四，也可以見(jiàn)于下肢靜脈曲張。對(duì)于這部分患者，應(yīng)該抬高患者的下肢，還有就是穿彈力襪，甚至使用一些像邁之靈，促進(jìn)靜脈回流。另外糖尿病病人腳腫，還可以見(jiàn)于患者有糖尿病腎病，或者是一些嚴(yán)重的感染，就說(shuō)導(dǎo)致了患者，出現(xiàn)低蛋白血癥。那么對(duì)于這種情況，除了原發(fā)病的治療之外，應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗迫胨?，小劑量的使用利尿劑，必要的時(shí)候可能要，補(bǔ)充白蛋白治療，甚至在補(bǔ)蛋白以后，提高了患者體內(nèi)的膠體滲透壓以后，再利尿，才能夠解決腳腫的問(wèn)題。

  

  02:02
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 16242次

• 糖尿病人血糖低了怎么辦
  無(wú)論是使用口服藥或者胰島素治療糖尿病，都存在發(fā)生低血糖的可能，如果血糖低了可以通過(guò)以下情況來(lái)緩解。第一，如果是輕度的血糖下降，表現(xiàn)為頭暈，乏力，心慌，出冷汗，不伴有意識(shí)障礙，可以把平時(shí)隨身攜帶的小餅，小包裝餅干或者是糖塊拿出來(lái)，一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，及時(shí)口服補(bǔ)充能量。第二，在身上攜帶注明自己患有糖尿病的標(biāo)牌，萬(wàn)一因?yàn)榈脱前l(fā)生昏迷時(shí)，可以盡快的得到幫助。第三，血糖低重在預(yù)防，所以因此不要隨意自行調(diào)整用藥，要按時(shí)按量吃飯，服藥或注射胰島素后不要忘記吃飯，飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)類(lèi)食品要占一定的比例，不要只吃碳水化合物，如米飯，饅頭，面條等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-21 8319次

• 糖尿病人低血糖怎么辦
  對(duì)于糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，另外要立即的進(jìn)食含糖的食物，特別是一些癥狀比較嚴(yán)重的患者，要及時(shí)送到醫(yī)院治療。因?yàn)樘悄虿』颊叱霈F(xiàn)低血糖，特別是一些血糖值非常低的人來(lái)說(shuō)，甚至容易出現(xiàn)昏迷的狀態(tài)。因?yàn)橐恍┗颊哂锰悄虿∷幬镞M(jìn)行治療的時(shí)候，如果沒(méi)有進(jìn)食或者是對(duì)于藥物產(chǎn)生一定的反應(yīng)，都能夠出現(xiàn)低血糖的情況。所以出現(xiàn)低血糖應(yīng)當(dāng)積極的查找原因，并立即的進(jìn)行治療，這樣能夠緩解患者的癥狀，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-04 1270次

• 糖尿病人如何監(jiān)測(cè)血糖
  病情分析：糖尿病監(jiān)測(cè)血糖可以去醫(yī)院、診所，也可以買(mǎi)一個(gè)家用血糖儀。檢測(cè)空腹血糖需要空腹8小時(shí)以上，每周可檢測(cè)2~3次。如果血糖水平較高，可以進(jìn)行糖化血紅蛋白檢查，并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)理降糖藥物。意見(jiàn)建議：糖尿病患者要保持良好的進(jìn)食規(guī)律，不能暴飲暴食，不能食用含糖量高的食物。同時(shí)要注意休息，避免熬夜。平時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，能增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)節(jié)血糖。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1702次

• 糖尿病人怎樣降血糖
  糖尿病人可以通過(guò)飲食控制運(yùn)動(dòng)降低體重，并聯(lián)合降糖藥物來(lái)降低血糖，首先患者在飲食方面避免吃高糖，高脂肪食物，另外可以配合適度的運(yùn)動(dòng)來(lái)降低血糖。如果通過(guò)飲食以及運(yùn)動(dòng)，很難將血糖控制在理想的范圍內(nèi)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服或者是皮下注射降糖藥物來(lái)降低血糖。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-07 2604次

• 糖尿病人便秘怎么辦
  糖尿病人便秘可以通過(guò)補(bǔ)充膳食纖維、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式緩解，能夠幫助患者達(dá)到治療的效果。1、補(bǔ)充膳食纖維：糖尿病患者便秘可能是由于不良的排便習(xí)慣或者不良的飲食習(xí)慣等引起，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)排便次數(shù)減少、糞便干結(jié)以及排便困難，可以多吃一些富含膳食纖維的食物，如樹(shù)莓、梨、蘋(píng)果、西蘭花、蘿卜、土豆等，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 糖尿病人腹痛怎么辦
  糖尿病的患者出現(xiàn)了腹痛的情況，可能是因?yàn)橥Y酸中毒導(dǎo)致的，在出現(xiàn)這種情況以后，需要降低血液中的糖含量或者是多補(bǔ)充一些水分來(lái)進(jìn)行緩解，比如補(bǔ)液，長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)使用胰島素等；如果是腸胃炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腹痛，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以服用一些消炎與減少胃酸產(chǎn)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次