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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 11036次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個特點肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動的時候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時候這個癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個特點就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個呼吸困難又有所減輕。第三個特點是嚴重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個特點。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因為患者心排血量有所下降，導致全身的重要器官組織的供血不足所導致的乏力癥狀。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 10369次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰時出現(xiàn)肺淤血。它的機制是當左心衰時，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機體需要而起到代償作用。但是，同時由于舒張末期容積增加，心臟做功加強，使得相應的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左室舒張壓升高，可導致肺毛細血管壓升高，從而出現(xiàn)呼吸困難，甚至肺水腫及肺淤血。
  語音時長 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-05 2925次

• 左心衰是什么循環(huán)淤血
  左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血為主要特征。出現(xiàn)肺循環(huán)淤血后，主要臨床表現(xiàn)是不同程度的呼吸困難。如出現(xiàn)勞力型呼吸困難，端坐樣呼吸以及夜間陣發(fā)性呼吸困難，部分患者還可以出現(xiàn)急性的肺水腫是左心衰竭，呼吸困難，最嚴重的表現(xiàn)形式比較嚴重的患者可出現(xiàn)哮鳴音，被稱為心源性哮喘。另一方面，肺循環(huán)淤血也可以引起咳嗽，咳痰，咳血等情況，咳嗽咳痰，主要是肺泡以及支氣管粘膜淤血所引起，開始常發(fā)生在夜間出現(xiàn)急性左心衰竭后也可以出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰，這主要是由于長期慢性肺淤血，肺靜脈內(nèi)壓力升高，導致肺循環(huán)以及支氣管血液循環(huán)之間，支氣管黏膜下形成側(cè)枝循環(huán)，此種血管一旦破裂可引起大咳血。
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  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 3723次

• 左心衰是指什么淤血
  病情分析：左心衰時是可能會伴有肺部出現(xiàn)淤血，因為左心衰發(fā)作的時候，如果患者的左邊心室舒張壓升高，那么可能會導致患者的肺部毛細血管壓升高，使得患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，嚴重者可能會導致出現(xiàn)肺淤血以及肺水腫。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院完善檢查，然后根據(jù)自己的病情程度來進行相應的治療，治療期間應當調(diào)整好自己的心態(tài)，避免過度緊張和擔憂。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-05 1203次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據(jù)靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴重時出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 3602次

• 左心衰竭發(fā)生淤血的臟器是什么
  左心衰竭發(fā)生淤血的臟器一般是肺部。左心衰的發(fā)生淤血部位是肺，肺循環(huán)的過程是血液從右心室流出，進入肺動脈，通過肺動脈的各個分支后，流入肺泡周圍的毛細血管網(wǎng)進行氣體交換，然后流經(jīng)肺靜脈進入左心房。左心衰時，心臟的收縮功能受損，靜脈回流的血液量不能從心臟完全排出，從而使左心室內(nèi)壓和左心房內(nèi)壓升高，肺靜脈回
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 274次

• 左心衰竭引起哪種臟器的淤血
  左心衰竭通常會引起患者肺部的淤血。心力衰竭一般分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰引起的肺循環(huán)充血。血液從右心室流出，進入肺動脈，通過肺動脈的各個分支后，流入肺泡周圍的毛細血管網(wǎng)進行氣體交換，然后流經(jīng)肺靜脈進入左心房。左心衰竭時，心臟的收縮功能受損，靜脈回流的血液量不能從心臟完全排出，從而使左心室內(nèi)壓和左
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 60次