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• 膽總管結(jié)石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結(jié)石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結(jié)石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結(jié)石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結(jié)石相當(dāng)于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進(jìn)行做ERCP或者手術(shù)來進(jìn)行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細(xì)，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結(jié)石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴(yán)重的除了梗阻之外甚至有可能會發(fā)炎。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 3392次

• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個膽管會擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 20668次

• 膽總管結(jié)石術(shù)后
  膽總管術(shù)后一定要在排氣以后再考慮進(jìn)食，在沒有進(jìn)食之前一定要持續(xù)性的胃腸減壓，另外加強引流管的引流通暢，加強傷口周圍的清潔衛(wèi)生，避免感染的發(fā)生，禁食期間一定要大量的補充液體，維持身體的體液，保持酸堿平衡，避免電解質(zhì)的紊亂。另外一定要加強營養(yǎng)，保證利于傷口的恢復(fù)，做好引流管的檢測，每天查看引流袋引出來多少，并且進(jìn)行相應(yīng)的化驗室檢查，有利于以后疾病的治療和處理。
  語音時長 1:14”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3133次

• 膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是指結(jié)石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結(jié)石。這個是膽道系統(tǒng)，膽道結(jié)石的一種疾病類型，膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石，還有肝外的膽管結(jié)石，也就是我們所稱膽總管結(jié)石。這個膽總管結(jié)石的成因可能是從膽囊結(jié)石排到膽總管形成的結(jié)石，還有種情況有可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石掉入了膽總管形成的結(jié)石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結(jié)石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結(jié)石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進(jìn)食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因為膽管結(jié)石容易引起細(xì)菌感染，細(xì)菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發(fā)熱這三個癥狀，是膽總管結(jié)石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進(jìn)一步治療。
  語音時長 1:54”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-22 15159次

• 膽總管結(jié)石如何治療
  病情分析：膽總管結(jié)石在臨床上是一種比較危險的疾病了，可以通過傳統(tǒng)的開腹手術(shù)進(jìn)行治療，主要就是將膽總管打開取出結(jié)石的方法，另外在病情非常嚴(yán)重的情況下可以采取微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行恢復(fù)。意見建議：建議期間病人避免通過一些藥物來進(jìn)行治療，要結(jié)合病人的實際病情在選擇治療的方法。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-20 1902次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2402次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  膽總管結(jié)石手術(shù)后是否會復(fù)發(fā)，要根據(jù)具體的情況決定，如果日常護(hù)理得當(dāng)，一般不會復(fù)發(fā)，反之會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。1、不會復(fù)發(fā)：膽總管結(jié)石手術(shù)是臨床上常見的一種治療方法，術(shù)后做好日常護(hù)理工作，保持局部干凈清潔，飲食上葷素搭配，合理膳食，一般預(yù)后效果是比較好的，通常是不會復(fù)發(fā)的，平時可以根據(jù)自身情況做些運動鍛煉，能夠
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-28 177次

• 膽總管結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎
  膽總管結(jié)石可能會復(fù)發(fā)。膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石。在膽管結(jié)石手術(shù)后，由于膽管炎癥、膽囊結(jié)石和膽汁成分的變化，這些因素可能導(dǎo)致膽總管再次梗阻，膽汁無法排泄，從而在膽囊、膽管等處淤滯，因此會造成膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。此外，如果在手術(shù)后，經(jīng)常熬夜，或者過度鍛煉身體，也會導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后不控制飲食習(xí)慣，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 254次