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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8680次

• 什么是主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層是臨床中非常兇險(xiǎn)的一個(gè)疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會(huì)有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對(duì)于動(dòng)脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會(huì)引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動(dòng)脈搏動(dòng)之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會(huì)造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會(huì)造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動(dòng)脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會(huì)產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會(huì)記得幾點(diǎn)幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會(huì)造成血管壁的改變，然后會(huì)造成像那些器官，比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動(dòng)脈夾層是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，死亡率非常高。第一個(gè)我們要進(jìn)行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個(gè)出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個(gè)疾病，及時(shí)的診斷，我們通過手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 56617次

• 主動(dòng)脈夾層破裂是怎么回事
  主動(dòng)脈夾層是指長期的高血壓或者血管的不健康，比如結(jié)締組織病、主動(dòng)脈嚴(yán)重的鈣化、斑塊等等，造成血液從主動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜破口中進(jìn)入形成真假兩腔的狀態(tài)。而一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層是非常兇險(xiǎn)的大血管兒的疾病，因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層會(huì)隨時(shí)的破裂，而一旦破裂人會(huì)緊接著死亡，沒有任何的搶救措施，所以一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層破裂人的生命會(huì)在幾分鐘之內(nèi)快速的死亡。因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層破裂是來不及搶救甚至手術(shù)的，一旦破裂，人體會(huì)出現(xiàn)低血壓的休克，進(jìn)而使生命消失，所以一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層需要前往醫(yī)院給予主動(dòng)脈的CTA來明確主動(dòng)脈夾層的分型，主動(dòng)脈夾層分為a型以及b型兩種的分型都需要手術(shù)的治療，只有通過手術(shù)的治療才能使人體重新恢復(fù)健康，所以在出現(xiàn)劇烈的胸背部刀割樣的疼痛或者急進(jìn)性的高血壓的時(shí)候，一定要前往醫(yī)院第一時(shí)間進(jìn)行診斷及治療。
  語音時(shí)長 1:54”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-25 5808次

• 主動(dòng)脈夾層撕裂怎么回事
  主動(dòng)脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn)：一：疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區(qū)；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達(dá)高峰，呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低，甚至更高，測量雙側(cè)血壓不對(duì)稱。三：心血管癥狀。夾層血腫累及主動(dòng)脈瓣環(huán)，或影響瓣葉的支撐時(shí)，發(fā)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，可突然地在主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。脈壓增寬，急性主動(dòng)脈瓣返流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱骨動(dòng)脈處，一側(cè)脈搏減弱或消失，主動(dòng)脈瓣的分支受壓或內(nèi)膜片阻塞引起，可有心包雜音、胸腔積液。四：臟器和肢體缺血表現(xiàn)，夾層累積內(nèi)臟動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈，供血時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)器官組織缺血的表現(xiàn)，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經(jīng)癥狀。
  語音時(shí)長 1:56”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 16176次

• 主動(dòng)脈夾層怎么回事
  病情分析：主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動(dòng)脈夾層破裂非常兇險(xiǎn)，要及時(shí)到醫(yī)院就診。意見建議：外科手術(shù)是切除內(nèi)膜撕裂口，防止夾層破裂所致大出血，重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流，一旦確診主動(dòng)脈夾層破裂要立馬行外科手術(shù)治療。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 1001次

• 主動(dòng)脈夾層破裂是怎么回事
  病情分析：正常人體主動(dòng)脈有內(nèi)層、中層、外膜三層。血液正常應(yīng)在內(nèi)膜內(nèi)，管腔里流動(dòng)，出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層撕裂是指主動(dòng)脈中層破裂，血液在中層假腔內(nèi)流動(dòng)。常有動(dòng)脈硬化、高血壓、先天性心臟病等導(dǎo)致。意見建議：患者一般表現(xiàn)為劇烈的胸痛，血壓持續(xù)突然間升高，起病急，病情進(jìn)展迅速，容易發(fā)生猝死，故應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-30 1702次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動(dòng)脈夾層撕裂怎么回事
  主動(dòng)脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn)：一：疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區(qū)；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達(dá)高峰，呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 378次