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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 88130次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13681次

• 腰椎間盤突出腳底麻
  根據(jù)問題所描述的癥狀和部位分析，考慮是由于腰椎間盤突出癥引起的神經(jīng)壓迫，而出現(xiàn)了下肢麻木的癥狀表現(xiàn)，腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素導(dǎo)致了纖維盤的組織破裂，是椎間盤內(nèi)的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起脊髓或神經(jīng)根的支配、肢體運(yùn)動、感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫，可以表現(xiàn)為腰骶部疼痛、下肢的放射性疼痛和感覺麻木、無力等癥狀。治療上一般先采取綜合性的保守治療方法，建議避免產(chǎn)生長時間彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，加強(qiáng)腰背肌的后仰動作鍛煉，平時睡硬板床，多做腰背部的熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸的物理治療。疼痛明顯或者麻木癥狀明顯，可以口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如果經(jīng)過保守治療效果不明顯，可以通過手術(shù)治療，手術(shù)的目的主要是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓，以及神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療和康復(fù)訓(xùn)練。
  語音時長 1:53”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-14 4260次

• 腰椎間盤突出腳底痛
  如果腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了腳底這個部位疼痛，那么突出的位置可能相對靠下，比如在腰五骶一椎間盤之間這個部位，可能會有突出。這種癥狀對于有多個階段腰椎間盤突出的患者，是有著明確的定位意義地，也就是有時候患者在做腰椎間盤，相關(guān)地ct檢查地時候，可能會發(fā)現(xiàn)多個階段都有突出，但是要結(jié)合患者目前最突出的臨床癥狀，然后判斷哪一個階段才是導(dǎo)致目前病變的最主要地責(zé)任階段。治療就主要針對這一階段來進(jìn)行治療，尤其是在進(jìn)行手術(shù)之前，一定要確認(rèn)好責(zé)任階段，然后才能夠比較精確，而且有效的處理相關(guān)的病變。如果沒有判斷準(zhǔn)責(zé)任階段，而進(jìn)行手術(shù)的話，那么有可能導(dǎo)致手術(shù)效果比較差。
  語音時長 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 12066次

• 腰椎間盤突出會導(dǎo)致腳底痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出會導(dǎo)致腳底痛，腰椎間盤突出刺激或壓迫神經(jīng)根，引起神經(jīng)根支配的相應(yīng)區(qū)域麻木、疼痛等感覺，S1神經(jīng)根受到壓迫時，會導(dǎo)致腳底、腳跟部位疼痛。意見建議：出現(xiàn)腰痛、下肢放射性疼痛等癥狀時，應(yīng)及時到醫(yī)院骨科急診，完善體格檢查、相關(guān)影像學(xué)檢查，明確診斷。腰椎間盤突出患者應(yīng)注意休息，避免久站、久坐，避免過度勞累，減少彎腰負(fù)重活動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-11 2205次

• 腰椎間盤突出腳底麻怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)腳底發(fā)麻的癥狀可能是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致?？梢栽谘挡课贿M(jìn)行針灸治療，對于腳底發(fā)麻的癥狀，可以通過對腳部的熱敷或者按摩進(jìn)行緩解。意見建議：要盡量避免腳部受涼，尤其是避免冷水浸泡，以免導(dǎo)致癥狀更為嚴(yán)重，要注意腳部的保暖工作。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-06 2101次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現(xiàn)，這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè)，很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時痛的時候。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3892次

• 腰椎間盤突出手會麻嗎
  腰椎間盤突出手一般是不會發(fā)麻的。手部的神經(jīng)主要是來源于頸部，而腰椎間盤突出主要會導(dǎo)致腰部的神經(jīng)根及脊髓受到壓迫，從而會引發(fā)腿部臀部存在有酸麻等現(xiàn)象?；颊咴谏钌弦⒁庾龊脤ρ康淖o(hù)理，可以佩戴護(hù)腰帶，護(hù)腰帶是可以起到保暖作用的。飲食上不要吃
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次