問雙腿需要進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時是一起置換還是分別置換
病情描述:
雙腿需要進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時是一起置換還是分別置換
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙腿需要進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時可以一起置換,也可以分別置換,要根據(jù)患者的具體情況來具體分析。雙膝同時置換,麻醉時間長,切口暴露時間也長,手術(shù)風險會更大。如果患者年齡較大,基礎(chǔ)疾病較多,建議可以先行較重的一側(cè)膝關(guān)節(jié)置換,術(shù)后穩(wěn)定3~6個月左右再行另外一側(cè)置換,比較安全。如果患者較為年輕,身體狀況良好,沒有基礎(chǔ)疾病、可以耐受較長時間的手術(shù)的話,也可以考慮雙側(cè)同時置換。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,最重要的是關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。建議患者在術(shù)后要盡早開始膝關(guān)節(jié)的屈伸活動和鍛煉,必要時家人可進行適當輔助。一般情況下,術(shù)后一周之內(nèi)就可以下床活動。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎,這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題,對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講,已經(jīng)是非常成熟的治療方法,在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進行了,大量的關(guān)節(jié)的置換,對于現(xiàn)在來講,這個手術(shù)很多的方法藥物,以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對這個手術(shù)來講,圍手術(shù)期的治療,包括手術(shù)以后的康復(fù),都是一個非常成熟的一套流程,對于這個手術(shù)本身來講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對于老年患者來講,這種手術(shù)基本上,都是可以承受的,所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷,應(yīng)該是比較小的手術(shù),所以大家也不用特別的擔心,因為在醫(yī)院里邊,我們都會嚴密地去監(jiān)控各種指標,防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。01:39
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別人的膝關(guān)節(jié)它分三個間室,就內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室,和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室,這三個間室。假設(shè)一個骨性關(guān)節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時間,最終的結(jié)果就是它最嚴重的時候,肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側(cè)間室磨損了,外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后,有點可惜。因為畢竟全膝關(guān)節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后,適應(yīng)的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術(shù)相對風險比較高,康復(fù)的時間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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雙腿進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一起置換還是分別置換患者雙腿需要進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),一般建議患者分別進行關(guān)節(jié)置換,如果是患者身體條件允許可以一起置換,也就是同時進行置換。比如患者是出現(xiàn)雙側(cè)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,一般建議患者開始進行嚴重的一側(cè)膝關(guān)節(jié)進行置換手術(shù),這樣可以讓患者觀察手術(shù)后關(guān)節(jié)的活動功能,同時讓患者也有一個適應(yīng)的過程,這樣患者如果是一側(cè)的關(guān)節(jié)置換手術(shù)效果比較理想,患者可能會要求再次行另一側(cè)的關(guān)節(jié)置換手術(shù),這樣患者就有信心。語音時長 01:09”
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雙腿均需進行膝關(guān)節(jié)置換時是一起置換還是分別置換對于是單側(cè)置換還是雙側(cè)一起置換的問題,主要還是根據(jù)病人的身體素質(zhì)來決定的。如果病人身體素質(zhì)比較好,對于這樣的病人,還是可以雙側(cè)一起置換的,而對于病人年齡比較大,身體素質(zhì)比較差,并且平時營養(yǎng)狀況不是很良好的,通常還是需要單側(cè)置換的。另外,對于關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的病人,需要盡早的進行刻苦的功能鍛煉,目的是為了恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動度,從而恢復(fù)病人正常功能就完全可以的。另外,需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生就完全可以的。語音時長 01:11”
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雙腿均需進行膝關(guān)節(jié)置換時是一起置換還是分別置換病情分析:雙腿均需進行膝關(guān)節(jié)置換,可以一起同時置換,也可以分別置換,但是同時進行兩側(cè)膝關(guān)節(jié)置換,手術(shù)暴露時間長,風險會更大,發(fā)生并發(fā)癥的可能性更高。建議年齡較大,基礎(chǔ)病較多的患者,可以先進行較重的一側(cè)置換,然后恢復(fù)3~6個月左右再進行另外一側(cè)手術(shù),這樣比較安全。如果患者經(jīng)濟情況較差,且身體情況良好,沒有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,也可以考慮兩側(cè)下肢在同一次麻醉下依次進行膝關(guān)節(jié)置換。意見建議:膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),是治療膝關(guān)節(jié)很多疾病終末期的終極治療手段,具有良好的緩解癥狀,改善關(guān)節(jié)畸形、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的效果。建議患者在關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,盡早進行膝關(guān)節(jié)屈伸活動及下床行走鍛煉,促進關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病情分析:所謂的膝關(guān)節(jié)置換術(shù),又稱為膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),通過手術(shù)解除關(guān)節(jié)表面受損的軟骨和骨組織,并用人工材料填充取出的組織。意見建議:手術(shù)以后需要盡早的進行刻苦的功能鍛煉,鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸,來恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動度,并且需要應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生,需要積極的進行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅,腫,熱,痛,是否存在有皮下積血,積極的進行對癥處理,預(yù)防感染。
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雙腿進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一起置換還是分別置換患者雙腿需要進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),一般建議患者分別進行關(guān)節(jié)置換,如果是患者身體條件允許可以一起置換,也就是同時進行置換。比如患者是出現(xiàn)雙側(cè)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,一般建議患者開始進行嚴重的一側(cè)膝關(guān)節(jié)進行置換手術(shù),這樣可以讓患者觀察手術(shù)后關(guān)節(jié)的活動功能,同時讓患者也有一個適應(yīng)的過程,這樣患者如果是一側(cè)的關(guān)節(jié)
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術(shù)風險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等,如需進行此項手術(shù),建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處:1、緩解疼痛:此項手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴重磨損、關(guān)節(jié)炎等